«Поступает распоряжение не направлять больных в определённую больницу. Койки
начинают простаивать. Через месяц приходит комиссия и говорит, что коек слишком
много, они никому не нужны, больница неэффективна. Её закрывают и реорганизуют
в платное учреждение» Алла Фролова (координатор движения «вместе за достойную медицину»В феврале 2013 года по
(
Read more... )
Reply
Хороший комментарий, по делу. Получается палка двух концов. В России идёт программа "развитие села", выделяют огромные суммы денежных средств. Как нам всем известно, результат данной программы можно оценить лет через 6-7. Давайте предположим, что программа удалась, а через 3 года такими темпами больниц вовсе не станет. Расстояние до областного центра составляет порядка 100 км. Это лишние затраты для простых людей. А в России очень плохо развита транспортная система между сёлами, посёлками и областным центром. Чаще всего у нас болеют пенсионеры, как им быть? За пенсионерами нужен больничных уход, это делают родственники. Согласитесь, ехать каждый день в одну сторону 100 км, это не логично. Идём дальше. Я с Вами согласен, зачастую больницы неспособны оказать квалифицированную помощь, но мы говорим о центральных районах больницах, получается они тоже "хромают"? Тогда смысл вообще в таких больницах? В чём причина? Получается кто-то совершенно не понимает как правильно создать систему здравоохранения в России. Теперь перейдем к конкретному примеру: в районных закрыли хирургические отделения, кто ехать населению области? Правильно, в Белгородскую областную больницу. Чтоб туда попасть нужно сначала взять направление в районой поликлинике. Это вообще порог АДА. Но мы не об этом. Взяли направление, приехали в больницу. Я думаю Вы прекрасно понимаете, что там будет твориться (да и сейчас там народа полно). Врач говорит, извините, у нас нет мест, так как БЕСПЛАТНО мы можем в месяц оказать помощь (сделать операцию) только 10 человек! Такие факты есть, я сталкивался лично 4 месяца назад. Но при этом больше половины место коек свободно! Но ОМС, чёрт побери сделал такую систему. И человек вынужден воспользоваться платными услугами и места есть.... Я прав? Я дружу с докторами областной больницы и лично от них слышал "места есть, но есть план в месяц, бесплатную операцию можно ждать месяцами. При этом мы ходим пьём каждый день чаи"! Причина проста - попасть на госпитализацию стало значительно сложнее. Вновь должны раздаться возгласы удивления. Разве Минздрав не отрапортовал не так давно об упрощении порядка госпитализации, разве не отменил массу бессмысленных ограничений, связанных, например, с местом прописки? Да, отрапортовал. Но, как известно, на каждый сломанный запрет у нас быстро найдется хитрый отворот. Я думаю Вы это знаете.
Другой вопрос: что мешает оснастить районные больницы техникой и врачами? Я говорю о районных больницах, а не о поселковых. Поселковые уже полностью развалили...
Полностью согласен с Вами, что в районных больницах нужно развивать диагностику, но Вы прекрасно понимаете и видите, что этого никто не делает. Если Вы читали мои статьи о состоянии больниц, там указано об оборудовании, оно старое и никакой диагностики на нём сделать нельзя.
Reply
Так количество жалоб из этого района зашкаливает. Оснащение и внешний вид больниц (об этом здесь неоднократно писалось, представвлены фото разрухи больниц), как после набегов мамая в период куликовской битвы.
Так вот, сидит там уже более 10 лет такой главврач, нричем ничем не занимается, зато зарплата его выше, чем у губернатора. К слову сказать, развалено в районе все: начиная от материально-технической базы, до отсутствия квалифицированных специалистов. Виной тому, слабый контроль руководителей здравоохранения области, да и звездная болезнь Тишина и его окружения.
Reply
реальность сегодняшнего дня такова, что в огромном числе случаев больной не получает необходимой помощи в поликлинике, а тут ещё и отделения в больницах закрывают, честно, логики в этом мало. В стационаре приходится все чаще видеть пациентов, которые месяцами и годами ходят по амбулаторным кругам, оставаясь при этом в состоянии хронической декомпенсации. И это не одна какая-то исключительная патология - это типичная ситуация для поликлинических пациентов, страдающих массой самых разнообразных заболеваний. Будь это артериальная гипертония или сахарный диабет, ИБС или длительный вертеброгенный болевой синдром, к моменту попадания в стационар, у его носителя собирается опыт мучительного, малоэффективного и, часто, низкоквалифицированного лечения. уровень амбулаторной помощи остается у нас столь низким, что способен сегодня быть лишь промежуточным поддерживающим звеном между попаданиями пациента в стационар. Я может бы понял, если бы в областном центре строили бы новые медицинские учреждения, но их нет! Одну больницу построили, 5 закрыли, это безумие.
Наверное, мы слишком многого хотим от амбулаторного звена. Мы хотим от него качественной медицинской помощи, а не простой домашней передержки пациентов от одной госпитализации до другой. Мы хотим настоящей заботы об их состоянии, чтобы больного не гнали куда-то в неизвестность, а давали возможность поступить на лечение в больницу, где, как он давно знает, гарантированно получит эту помощь....
Такую замечательную систему создала реформа нашего здравоохранения. В результате каждый из участников процесса оказания медицинской помощи противопоставлен остальным её звеньям.
Уважаемый собеседник, я вообще считаю, что оптимизация койкаместо должны быть разными для городов и сельской местности. люди просят принимающих решения чиновников начать, наконец, разговаривать с населением, обсуждать проблемы с теми, кого они непосредственно касаются, а у нас такие вопросы решают в закрытых кабинетах...
Все только считают деньги, экономят на всем.
Во Владимирской области, потерявшей в последнее время 7 роддомов, под сокращение попали 73 койки родовспоможения. В итоге главной заботой рожениц стало найти машину, чтобы доехать до роддома. в несколько раз выросло число родов в пути, чреватых риском инфекций и других осложнений. А роддома, в которые поступают появившиеся на свет в дороге младенцы и их матери, теряют родовой сертификат, поскольку сами роды здесь не принимали-слова Романовой.
Поэтому нужно думать и принимать правильное решение...
Reply
Но вернемся к Европе... Основу системы здравоохранения Великобритании более 40 лет составляли врачи общей практики. Оказывая помощь 90% пациентов, они затрачивали всего 7% средств, выделяемых государством на развитие медицины. Опыт англичан - мечта российского Минздрава. Одна беда - сосредоточившись на амбулаторном лечении, Великобритания столкнулась с рядом проблем. Зарплата врачей общей практики стала зависеть не от качества работы, а от количества больных. Выросли очереди на стационарное лечение и плановые операции. Уставшие от нагрузки сотрудники амбулаторий начали перекладывать ответственность на клиники. Ох и далеко же мы зайдем, закрывая больницы. “Реформируя здравоохранение, сперва нужно было определиться с его структурой и функциями, а уже потом тратить деньги. А получилось, что госбюджет надрывается, но никто не понимает, что, зачем и как у нас развивается. Начисто отсутствует стратегия управления, что приведет к распаду отрасли.
Reply
Reply
Leave a comment