Запах изо рта
текст: Анна Вышинская
Ваш ребенок чистит зубы два раза в день, вкусно и полезно питается, весел и бодр, но… вы замечаете, что изо рта у него неприятно пахнет. Вы ломаете голову, что делать и где вы ошиблись, вините врачей, которые чуть ли не смеются вам в лицо, когда вы приходите на прием с этой проблемой. Для них это мелочь, не имеющая права отвлекать их от приема «более серьезных случаев». Но на самом деле любой неприятный запах изо рта - это симптом. Называется он галитоз. И в причинах этого самого галитоза надо разбираться!
Для начала педиатр может проверить горло ребенку, посмотреть, нет ли там очага воспаления, гнойных пробок и прочей гадости, свидетельствующей о воспалении и необходимости остмотра ребенка лор-врачем.
«Причина такой проблемы - аденоиды или увеличенные миндалины. Тогда надо идти к лору», - считает к.м.н., врач-педиатр КДЦ ДККБ №13 им Н.Ф.Филатова г. Москвы Екатерина Владимировна Людковская.
Даже сильный насморк может вызвать неприятный запах изо рта: дыхание носом затруднено, ребенок начинает дышать ртом, слизистая пересыхает, анаэробные бактерии, которые живут в слюне и обладают дезинфицирующем действием, погибают, на их место заселяются аэробные бактерии, которые могут вызвать гниение. Таким образом, мы подошли ко второй возможной причине галитоза. Тут может помочь визит к стоматологу. И пусть вас не смущает, что у ребенка еще молочные зубы - они тоже могут гнить, в них тоже может быть кариес и их тоже надо лечить.
«Если вас беспокоит дурной запах изо рта ребенка, то прежде всего его надо показать стоматологу. Даже если ему только два года, даже если зубы молочные - у него может быть кариес. Если стоматолог исключает проблемы по своей части, то следующий специалист, которому надо сходить на прием - гастроэнтеролог, так многие заболевания желудочно-кишечного тракта могут вызывать запах изо рта, - считает Людковская. - Но начинать обследования нужно со стоматолога, который за один прием может сказать, что не так с вашим ребенком, в отличие, скажем, от гастроэнтеролога, которому надо провести несколько исследований и обработать результаты анализов, что бы поставить диагноз».
«Что бы избавиться от запаха изо рта нет смысла в том, что бы чистить зубы более двух раз в день. Зубная эмаль безусловно, твердое вещество, но испытывать ее бесконечно на прочность нельзя. Надо правильно подобрать пасту и зубную щетку нужной мягкости, не забывать полоскать рот после каждого приема пищи - и такой элементарной гигиены будет более чем достаточно, - комментирует стоматолог-ортодонт Тамара Александровна Алексеева из детской стоматологической поликлиники №59 в Отрадном, - Можно, кончено, пользоваться жидкостью для полоскания рта или жвачками. Но с моей точки зрения, точки зрения врача, - то, что содержит большое количество красителей, ароматизаторов и химических добавок не может быть полезно. Естественно, стоит обратить внимание на то, как ваш ребенок чистит зубы и чистит ли он налет на языке. Этот налет - скопление инфекции, счищать его надо регулярно специальной щеточкой с короткой щетиной. А многие родители этого просто не знают».
Ну и наконец, если лор и стоматолог ничего не нашли, или если плохой запах изо рта замечен параллельно с проблемами желудочно-кишечного тракта, то смело идите к гастроэнтерологу.