Гинекологический интернационал Конгресс по репродуктивному здоровью
https://mospravda.ru/2025/01/27/761070/
24.01.25 Лев Московкин
Гинекологический интернационал
Конгресс по репродуктивному здоровью
Заместитель директора НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Минздрава Лейла Вагоевна Адамян провела на площадке НМИЦ XIX Международный конгресс по репродуктивной медицине.
Конгресс проходил четыре дня 21-24 января с 8 до 20 часов, и времени не оставалось на перерыв.
Дистанционно приняли участие в Конгрессе 18 тысяч человек. Баллы НМО начислялись только за очное участие по шесть за каждый день.
По информации организаторов, рамки научной программы Конгресса охватывают пленарные заседания по различным аспектам репродуктивной медицины, международный курс по эндоскопической хирургии, прямые трансляции операций, мастер-классы, специальные сессии по использованию роботических и ЗD-технологий.
Не обошлось без искусственного интеллекта в репродуктивной медицине.
Эксперты рассмотрели фундаментальные молекулярно-генетические и клинические данные по эндометриозу, бесплодию и вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Проанализированы современные аспекты онкопрофилактики и новые международные клинические рекомендации.
Действительно в научную риторику в своих правах возвращается генетика, описание объема участвующих в процессе репродукции генов и такие специальные вопросы, как значимое для старения укорочение теломер и регуляторная роль коротких РНК.
Мы живем в эпоху клинических рекомендаций для всего, включая контрацепцию, ПМС, нарушения цикла, менопаузальную терапию.
Об эпохе клинических рекомендацй сказала Мадина Думановская в своем докладе «Аргументы «за» и «против» применения внутривенных препаратов железа»
Я не поклонник крепостного права для врача в виде клинических рекомендаций. Имел место прецедент с дополнительной смертностью. Международные рекомендации могут быть особо опасны. Надо смотреть источник и его мотивацию. Однако в некоторых случаях клинические рекомендации могут служить единственным источником знаний о новых препаратах и технологиях.
Тут действительно много нового. Причем технологии могут быть как сложные, так и простые. Например, эндометрий можно лечить теплом инфракрасного света и наращивать углекислым газом из баллончика в полость матки. После двух процедур эндометрий становится толще семи миллиметров и можно имплантировать эмбрионы. Недоступны лечению оказались две женщины старше сорока.
Обнаружили контрацептив плода в утробе беременной женщины, научились его извлекать и затем синтезировать.
Вера Прилепская представила доклад «Эстетрол - новое слово в современной гормональной контрацепции».
Распространяются трансдермальные контрацептивы в виде пластырей.
Пероральные контрацептивы подавляют овуляцию, и это не всегда совместимо с состоянием пациентки. Возможен антиандрогенный эффект.
На замену изобрели совершенно новые средства.
Для тех, кто боится гормональной терапии, Елена Ермакова представила доклад «Фитоэстрогены XXI века: поддержка здоровья женщин в климактерии». Из-за проблем биологической доступности фитоэстрогены могут вводиться сублингвально или респираторно.
Гормональная терапия стала более безопасна и в ряде случаев способствует нормализации углеводного обмена при специфических формах диабета, снижает страдания при ПМС и нарушениях цикла.
Менопаузальная терапия профилактирует остеопороз и абдоминальное ожирение, препятствуя дифференциации фибробластов. Укрепляются тазобедренные суставы. Снижается тазовая боль.
Стали рутинными методы вспомогательных репродуктивных технологий при мужском бесплодии (ИКСИ), тонкой эндометрии, разных формах эндометриоза и снижении овуляторного резерва.
Tomer Singer, New York, сообщил, что после достижения девочкой пубертата примерно в двенадцать лет число яйцеклеток начинает снижаться. Резкое снижение происходит в 38 лет, 10% яйцеклеток дают патологический эмбрион. В 45 лет уже 80%. На фоне эндометриоза снижение имплантации еще больше. Происходят привычные выкидыши.
Поэтому врачи советуют женщине заранее заморозить яйцеклетки. Это тоже доходное место репродуктивной медицины. И особое внимание уделяют отбору эмбрионов для имплантации.
Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) означает подбор эуплоидов и отсеивание анеуплоидов. То есть носителей хромосомных аномалий.
ИКСМ означает прямое введение сперматозоида в яйцеклетку, если спермы мало для обычного осеменения. Показано, что пихать его в яйцеклетку для повышения эффективности надо хвостом вперед, а не головой. То есть жгутиком.
Для успеха иногда полезно повилять хвостом, заметил автор доклада Hirano Kenichiro (Япония).
Поражает обилие новых знаний об эмбриологии человека. Они радикально корректируют наши представления о возникновении и становлении новой жизни. Я давно знал по своим же работам в цитогенетике, что хранение живого материала заставляет накапливать мутагенез по типу радиационного под воздействием жесткого электромагнитного гамма-излучения. Сам положил на доказательства лучшую часть жизни, нарушая заповедь Пушкина «Обиды не страшась, не требуя венца, Хвалу и клевету приемли равнодушно И не оспоривай глупца».
Но чтобы реальность оказалась настолько жестокой, в моей голове не укладывалось. С возрастом женщины доля валидных яйцеклеток быстро снижается. Молодая женщина может забеременеть после последней прошедшей менструации, и в случае проблем репродуктивного здоровья для нее будет достаточно ограниченного количества яйцеклеток с целью ЭКО. Женщина, совсем еще не старая по современным понятиям, в самом соку для счастливой половой жизни будет ожидать спонтанной беременности много менструаций, а время-то идет и лучше не будет. Для имплантации ей потребуется десятки эмбрионов при условии подбора. А это дополнительные процедуры, расходы и мучения.
Все проблемы решаются в молодом возрасте.
Продолжительность жизни женщины увеличилась, но ничего не изменилось в ее биологии.
Специалисты настоятельно советуют не терпеть ПМС на основе расхожего утверждения «это у нас семейное». Расспросить маму и бабушку полезно, но сейчас есть средства борьбы. А стрессов на работе и колебаний веса тела стало больше. Соответственно тревожность, нарушения сна и когнитивных функций. То же касается нарушений цикла, которые выражаются не только в задержках, но и выделениях за пределами менструаций.
Негативную роль играют аборты.
Менопаузальная терапия считается обязательной. Женщина может не испытывать боли и легко пережить менопаузу, но последствия, как правило, наступают в виде климактерического синдрома и остеопороза.
Конгресс развалился на две неравновесные составляющие, блоками взаимно инсертированные друг в друга подобно альтернативному сплайсингу в хромосоме насекомых.
Иностранные участники, в основном из особо недружественных стран в количестве семи десятков, выступали блоками по трансляции и на месте проведения. К трансляции подключили, когда в США наступило раннее утро.
Выступления иностранцев не ограничивали, и они нещадно лили воду, многократно повторялись и местами несли чушь, требующую генетических пояснений. Откуда берутся гаплоиды или триплоиды человека, мне неведомо. Тем более, как получать яйцеклетки от мужчин и сперматозоиды из женщин.
Возможно, это была шутка.
В то же время в выступлениях иностранцев просматривалась реклама счастливой жизни без детей. В России запрещено. Также критика медицины за проведение ненужных пациентке процедур ИЕСИ или ПГТ, чтобы заработать на пару десятков долларов больше на неграмотности женщин.
Издержкам ненужных процедур при ВРТ посвятил свой доклад Zion Ben-Rafael из Израиля.
Профессор Attila Vereczkey из Будапешта выступил с провокационным докладом о репродукции в Космосе. Начал от создания Адама. Затем перешел к текущему снижению фертильности на Земле. Отсюда сделал пространный вывод о необходимости размножения в Космосе в связи с предстоящей миссией США на Марс. Есть одна незадача - космическая радиация. В Космос уже отправлены образцы человеческой и бычьей спермы.
Напомню, внятный ответ на вопрос о размножении человека в Космосе был дан на пресс-конференции Института медико-биологических проблем в РИА «Новости».
Ангажированность врачей вносит свою лепту в женскую неграмотность.
В тридцать лет, что уже поздно с точки зрениям биологии, она легкомысленно говорит: у меня и мужчины еще нет. Я еще в памперсах. Когда дозревает до мысли о детях, овариальный резерв на пределе.
Любопытная ситуация сложилась в мире. Женщину убеждают отложить детей для карьеры, она накапливает недуги и стрессы, а потом из нее вытягивают деньги за то, что она потеряла из-за неправомерной пропаганды.
В России ситуация немного иная. Лейла Адамян другой такой страны не знает, где ЭКО можно сделать про ОМС.
Адамян вела Конгресс по-разному для русских и зарубежных участников. Она на английском языке ласкала их самолюбие и требовала от зала внимательно слушать гениев. Задавала им провокационные вопросы.
Иностранцы в ответ на вопросы обычно повторяют уже сказанное.
Русские участники говорили сжато, четко и при этом исчерпывающе. Адамян осталась горда ими.
Директор НМИЦ им. Кулакова Геннадий Сухих появился в самом конце, задержал уставших участников еще на полчаса разговорами о своем важном и высказал удивление, как можно выдержать четверо суток с утра до вечера. Что за наркотик появляется после шестидесяти? Отметил современную молекулярную биологию и генетику в докладах Конгресса. Констатировал, что без титанической работы Лейлы Вагоевны не было бы такой статистики по иностранным коллегам. Анонсировал конгресс по онкогинекологии. Все для репродукции. Мы рождены, чтобы сохранить и распылить этот геном. Отметил замечательный перевод эмоциональный с опережением и значительное количество армян среди участников Конгресса.
Директор Сухих профессионально подшучивал над призерками конкурса молодых ученых, отмечая выдающуюся грудь и советуя позаботиться о своих яичниках, подкормить их.
Лейла Адамян в долгу не осталась.
Она обещала, что видеозапись Конгресса будет доступна еще две недели.
Мне не удалось найти источник. Регистрация на сайте Конгресса была организована в форме квеста при условии передачи большого объема персональных данных. Доступ к трансляции я получил при помощи сотрудницы компании-организатора массовых мероприятий. После окончания Конгресса доступ пропал.
Может, я не прав, мне казалось, информация Конгресса в его русской части должна быть широко доступна. Не только врачам-профессионалам.
В нынешней мутной ситуации при условии тяги к знаниям в России полезно для взаимной адаптации в семье понять и выучить особенности не только своего, но и противоположного пола. Конгрессы по репродуктивной медицине дают такую возможность. Только вот слушать это все утомительная работа.
Современная эмбриология человека должна присутствовать в школьном курсе биологии, и много времени она не займет, если только по сути. Иначе информацию о половых особенностях женщин и мужчин подростки будут черпать на заборе Интернета по наводке агентства ОБС - «одна баба сказала».
Медицина дает возможность женщинам жить счастливой жизнью. Для мужчин такого нет, им счастье может дать только женщина.
Таким образом, Конгресс западных водолеев в России приняли с безразличием, и Лейла Адамян возмутилась невниманием к гениям.
Ученые помогают женщине обогнать фертильное старение, обещая возможность без проблем оставаться дурой поперек собственной биологии. Зато будем размножаться в Космосе. Плоское мышление у западных ученых с коммерческой подкладкой - любой каприз за ваши деньги.
В России дорогостоящее ЭКО возможно за счет ОМС, и тут «хочу» уступает «надо».
Регуляторная роль коротких РНК украдена у академика Владимира Гвоздева, дважды не-лауреата Нобелевской пренмии. .
Задачи отечественной медицины на Год семьи представлял министр здравоохранения Михаил Мурашко: укрепление репродуктивного здоровья, формирование позитивной установки на многодетность, создание условий для рождения первых детей в молодых семьях, поддержка многодетных и многопоколенных семей.
Научная программа Конгресса доступна по адресу: https://reproductive-congress.ru/program.php?ysclid=m6chlvt0tz503166647б
24.01.25 Лев Московкин
Гинекологический интернационал
Конгресс по репродуктивному здоровью
Заместитель директора НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Минздрава Лейла Вагоевна Адамян провела на площадке НМИЦ XIX Международный конгресс по репродуктивной медицине.
Конгресс проходил четыре дня 21-24 января с 8 до 20 часов, и времени не оставалось на перерыв.
Дистанционно приняли участие в Конгрессе 18 тысяч человек. Баллы НМО начислялись только за очное участие по шесть за каждый день.
По информации организаторов, рамки научной программы Конгресса охватывают пленарные заседания по различным аспектам репродуктивной медицины, международный курс по эндоскопической хирургии, прямые трансляции операций, мастер-классы, специальные сессии по использованию роботических и ЗD-технологий.
Не обошлось без искусственного интеллекта в репродуктивной медицине.
Эксперты рассмотрели фундаментальные молекулярно-генетические и клинические данные по эндометриозу, бесплодию и вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Проанализированы современные аспекты онкопрофилактики и новые международные клинические рекомендации.
Действительно в научную риторику в своих правах возвращается генетика, описание объема участвующих в процессе репродукции генов и такие специальные вопросы, как значимое для старения укорочение теломер и регуляторная роль коротких РНК.
Мы живем в эпоху клинических рекомендаций для всего, включая контрацепцию, ПМС, нарушения цикла, менопаузальную терапию.
Об эпохе клинических рекомендацй сказала Мадина Думановская в своем докладе «Аргументы «за» и «против» применения внутривенных препаратов железа»
Я не поклонник крепостного права для врача в виде клинических рекомендаций. Имел место прецедент с дополнительной смертностью. Международные рекомендации могут быть особо опасны. Надо смотреть источник и его мотивацию. Однако в некоторых случаях клинические рекомендации могут служить единственным источником знаний о новых препаратах и технологиях.
Тут действительно много нового. Причем технологии могут быть как сложные, так и простые. Например, эндометрий можно лечить теплом инфракрасного света и наращивать углекислым газом из баллончика в полость матки. После двух процедур эндометрий становится толще семи миллиметров и можно имплантировать эмбрионы. Недоступны лечению оказались две женщины старше сорока.
Обнаружили контрацептив плода в утробе беременной женщины, научились его извлекать и затем синтезировать.
Вера Прилепская представила доклад «Эстетрол - новое слово в современной гормональной контрацепции».
Распространяются трансдермальные контрацептивы в виде пластырей.
Пероральные контрацептивы подавляют овуляцию, и это не всегда совместимо с состоянием пациентки. Возможен антиандрогенный эффект.
На замену изобрели совершенно новые средства.
Для тех, кто боится гормональной терапии, Елена Ермакова представила доклад «Фитоэстрогены XXI века: поддержка здоровья женщин в климактерии». Из-за проблем биологической доступности фитоэстрогены могут вводиться сублингвально или респираторно.
Гормональная терапия стала более безопасна и в ряде случаев способствует нормализации углеводного обмена при специфических формах диабета, снижает страдания при ПМС и нарушениях цикла.
Менопаузальная терапия профилактирует остеопороз и абдоминальное ожирение, препятствуя дифференциации фибробластов. Укрепляются тазобедренные суставы. Снижается тазовая боль.
Стали рутинными методы вспомогательных репродуктивных технологий при мужском бесплодии (ИКСИ), тонкой эндометрии, разных формах эндометриоза и снижении овуляторного резерва.
Tomer Singer, New York, сообщил, что после достижения девочкой пубертата примерно в двенадцать лет число яйцеклеток начинает снижаться. Резкое снижение происходит в 38 лет, 10% яйцеклеток дают патологический эмбрион. В 45 лет уже 80%. На фоне эндометриоза снижение имплантации еще больше. Происходят привычные выкидыши.
Поэтому врачи советуют женщине заранее заморозить яйцеклетки. Это тоже доходное место репродуктивной медицины. И особое внимание уделяют отбору эмбрионов для имплантации.
Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) означает подбор эуплоидов и отсеивание анеуплоидов. То есть носителей хромосомных аномалий.
ИКСМ означает прямое введение сперматозоида в яйцеклетку, если спермы мало для обычного осеменения. Показано, что пихать его в яйцеклетку для повышения эффективности надо хвостом вперед, а не головой. То есть жгутиком.
Для успеха иногда полезно повилять хвостом, заметил автор доклада Hirano Kenichiro (Япония).
Поражает обилие новых знаний об эмбриологии человека. Они радикально корректируют наши представления о возникновении и становлении новой жизни. Я давно знал по своим же работам в цитогенетике, что хранение живого материала заставляет накапливать мутагенез по типу радиационного под воздействием жесткого электромагнитного гамма-излучения. Сам положил на доказательства лучшую часть жизни, нарушая заповедь Пушкина «Обиды не страшась, не требуя венца, Хвалу и клевету приемли равнодушно И не оспоривай глупца».
Но чтобы реальность оказалась настолько жестокой, в моей голове не укладывалось. С возрастом женщины доля валидных яйцеклеток быстро снижается. Молодая женщина может забеременеть после последней прошедшей менструации, и в случае проблем репродуктивного здоровья для нее будет достаточно ограниченного количества яйцеклеток с целью ЭКО. Женщина, совсем еще не старая по современным понятиям, в самом соку для счастливой половой жизни будет ожидать спонтанной беременности много менструаций, а время-то идет и лучше не будет. Для имплантации ей потребуется десятки эмбрионов при условии подбора. А это дополнительные процедуры, расходы и мучения.
Все проблемы решаются в молодом возрасте.
Продолжительность жизни женщины увеличилась, но ничего не изменилось в ее биологии.
Специалисты настоятельно советуют не терпеть ПМС на основе расхожего утверждения «это у нас семейное». Расспросить маму и бабушку полезно, но сейчас есть средства борьбы. А стрессов на работе и колебаний веса тела стало больше. Соответственно тревожность, нарушения сна и когнитивных функций. То же касается нарушений цикла, которые выражаются не только в задержках, но и выделениях за пределами менструаций.
Негативную роль играют аборты.
Менопаузальная терапия считается обязательной. Женщина может не испытывать боли и легко пережить менопаузу, но последствия, как правило, наступают в виде климактерического синдрома и остеопороза.
Конгресс развалился на две неравновесные составляющие, блоками взаимно инсертированные друг в друга подобно альтернативному сплайсингу в хромосоме насекомых.
Иностранные участники, в основном из особо недружественных стран в количестве семи десятков, выступали блоками по трансляции и на месте проведения. К трансляции подключили, когда в США наступило раннее утро.
Выступления иностранцев не ограничивали, и они нещадно лили воду, многократно повторялись и местами несли чушь, требующую генетических пояснений. Откуда берутся гаплоиды или триплоиды человека, мне неведомо. Тем более, как получать яйцеклетки от мужчин и сперматозоиды из женщин.
Возможно, это была шутка.
В то же время в выступлениях иностранцев просматривалась реклама счастливой жизни без детей. В России запрещено. Также критика медицины за проведение ненужных пациентке процедур ИЕСИ или ПГТ, чтобы заработать на пару десятков долларов больше на неграмотности женщин.
Издержкам ненужных процедур при ВРТ посвятил свой доклад Zion Ben-Rafael из Израиля.
Профессор Attila Vereczkey из Будапешта выступил с провокационным докладом о репродукции в Космосе. Начал от создания Адама. Затем перешел к текущему снижению фертильности на Земле. Отсюда сделал пространный вывод о необходимости размножения в Космосе в связи с предстоящей миссией США на Марс. Есть одна незадача - космическая радиация. В Космос уже отправлены образцы человеческой и бычьей спермы.
Напомню, внятный ответ на вопрос о размножении человека в Космосе был дан на пресс-конференции Института медико-биологических проблем в РИА «Новости».
Ангажированность врачей вносит свою лепту в женскую неграмотность.
В тридцать лет, что уже поздно с точки зрениям биологии, она легкомысленно говорит: у меня и мужчины еще нет. Я еще в памперсах. Когда дозревает до мысли о детях, овариальный резерв на пределе.
Любопытная ситуация сложилась в мире. Женщину убеждают отложить детей для карьеры, она накапливает недуги и стрессы, а потом из нее вытягивают деньги за то, что она потеряла из-за неправомерной пропаганды.
В России ситуация немного иная. Лейла Адамян другой такой страны не знает, где ЭКО можно сделать про ОМС.
Адамян вела Конгресс по-разному для русских и зарубежных участников. Она на английском языке ласкала их самолюбие и требовала от зала внимательно слушать гениев. Задавала им провокационные вопросы.
Иностранцы в ответ на вопросы обычно повторяют уже сказанное.
Русские участники говорили сжато, четко и при этом исчерпывающе. Адамян осталась горда ими.
Директор НМИЦ им. Кулакова Геннадий Сухих появился в самом конце, задержал уставших участников еще на полчаса разговорами о своем важном и высказал удивление, как можно выдержать четверо суток с утра до вечера. Что за наркотик появляется после шестидесяти? Отметил современную молекулярную биологию и генетику в докладах Конгресса. Констатировал, что без титанической работы Лейлы Вагоевны не было бы такой статистики по иностранным коллегам. Анонсировал конгресс по онкогинекологии. Все для репродукции. Мы рождены, чтобы сохранить и распылить этот геном. Отметил замечательный перевод эмоциональный с опережением и значительное количество армян среди участников Конгресса.
Директор Сухих профессионально подшучивал над призерками конкурса молодых ученых, отмечая выдающуюся грудь и советуя позаботиться о своих яичниках, подкормить их.
Лейла Адамян в долгу не осталась.
Она обещала, что видеозапись Конгресса будет доступна еще две недели.
Мне не удалось найти источник. Регистрация на сайте Конгресса была организована в форме квеста при условии передачи большого объема персональных данных. Доступ к трансляции я получил при помощи сотрудницы компании-организатора массовых мероприятий. После окончания Конгресса доступ пропал.
Может, я не прав, мне казалось, информация Конгресса в его русской части должна быть широко доступна. Не только врачам-профессионалам.
В нынешней мутной ситуации при условии тяги к знаниям в России полезно для взаимной адаптации в семье понять и выучить особенности не только своего, но и противоположного пола. Конгрессы по репродуктивной медицине дают такую возможность. Только вот слушать это все утомительная работа.
Современная эмбриология человека должна присутствовать в школьном курсе биологии, и много времени она не займет, если только по сути. Иначе информацию о половых особенностях женщин и мужчин подростки будут черпать на заборе Интернета по наводке агентства ОБС - «одна баба сказала».
Медицина дает возможность женщинам жить счастливой жизнью. Для мужчин такого нет, им счастье может дать только женщина.
Таким образом, Конгресс западных водолеев в России приняли с безразличием, и Лейла Адамян возмутилась невниманием к гениям.
Ученые помогают женщине обогнать фертильное старение, обещая возможность без проблем оставаться дурой поперек собственной биологии. Зато будем размножаться в Космосе. Плоское мышление у западных ученых с коммерческой подкладкой - любой каприз за ваши деньги.
В России дорогостоящее ЭКО возможно за счет ОМС, и тут «хочу» уступает «надо».
Регуляторная роль коротких РНК украдена у академика Владимира Гвоздева, дважды не-лауреата Нобелевской пренмии. .
Задачи отечественной медицины на Год семьи представлял министр здравоохранения Михаил Мурашко: укрепление репродуктивного здоровья, формирование позитивной установки на многодетность, создание условий для рождения первых детей в молодых семьях, поддержка многодетных и многопоколенных семей.
Научная программа Конгресса доступна по адресу: https://reproductive-congress.ru/program.php?ysclid=m6chlvt0tz503166647б