Хронотерапия при гипертонии
Зависимость эффектов антигипертензивных препаратов от времени из назначения: основы хронотерапии синдрома артериальной гипертензии.
Таки блокаторы кальциевых каналов лучше принимать на ночь!
В настоящее время вопрос оптимального применения препаратов, снижающих артериальное давление (АД) в соответствии с суточным (24 ч) профилем АД для каждого отдельного пациента, неуклонно развивается, а само направление называется хронотерапия. В настоящее время, по меньшей мере, для 6 различных классов антигипертензивных препаратов известны значительные, клинически важные различия по временным характеристикам терапии в отношении положительных и / или неблагоприятных побочных эффектов.
Например, блокаторы кальциевых каналов являются более эффективными при назначении на ночь, по сравнению с утренним применением; в случае производных дигидропиридина, вечерний прием значительно снижает риск формирования отеков.
При назначении блокаторов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на ночь, по сравнению с утренним применением препаратов, увеличивается доля пациентов с надлежащим контролем АД, нормализуются ночные показатели АД и соотношение показателей при суточном мониторировании, а также в большей степени снижается экскреция альбумина с мочой, что является маркером функционального состояния почек.
Хронотерапия с применением традиционных гипотензивных средств представляет собой их рациональное назначение в зависимости от циркадных ритмов организма, не только для достижения контроля систолического и диастолического АД в дневное и ночное время, но и для нормализации статуса в течение 24 часового мониториования. Хронотерапия является экономически эффективной стратегией улучшения контроля АД во время ночного сна и дневной активности, а также для возможного снижения риска
Отсюда
Таки блокаторы кальциевых каналов лучше принимать на ночь!
В настоящее время вопрос оптимального применения препаратов, снижающих артериальное давление (АД) в соответствии с суточным (24 ч) профилем АД для каждого отдельного пациента, неуклонно развивается, а само направление называется хронотерапия. В настоящее время, по меньшей мере, для 6 различных классов антигипертензивных препаратов известны значительные, клинически важные различия по временным характеристикам терапии в отношении положительных и / или неблагоприятных побочных эффектов.
Например, блокаторы кальциевых каналов являются более эффективными при назначении на ночь, по сравнению с утренним применением; в случае производных дигидропиридина, вечерний прием значительно снижает риск формирования отеков.
При назначении блокаторов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на ночь, по сравнению с утренним применением препаратов, увеличивается доля пациентов с надлежащим контролем АД, нормализуются ночные показатели АД и соотношение показателей при суточном мониторировании, а также в большей степени снижается экскреция альбумина с мочой, что является маркером функционального состояния почек.
Хронотерапия с применением традиционных гипотензивных средств представляет собой их рациональное назначение в зависимости от циркадных ритмов организма, не только для достижения контроля систолического и диастолического АД в дневное и ночное время, но и для нормализации статуса в течение 24 часового мониториования. Хронотерапия является экономически эффективной стратегией улучшения контроля АД во время ночного сна и дневной активности, а также для возможного снижения риска
Отсюда