Классификация миастении
Миастения - это аутоиммунное заболевание, которое [1] характеризуется нарушением нервно-мышечной передачи и [2] проявляется слабостью и патологической утомляемостью скелетных (поперечно-полосатых) мышц. Среди нервно-мышечных заболеваний ее частота составляет 80%. В 2001 г. Фундацией миастении Америки (Myasthenia Gravis Foundation of America) была предложена клиническая классификация миастении. [!!!] В настоящее время благодаря удобству ее широко используют в Северной Америке и странах Европейского Союза:
КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ МИАСТЕНИИ MGFA
КЛАСС 1. ГЛАЗНАЯ форма: любая слабость глазных мышц (может быть слабость закрытия глаз); сила всех остальных мышц нормальная.
КЛАСС 2. ЛЕГКАЯ мышечная слабость (может сопровождаться слабостью глазных мышц любой выраженности):
КЛАСС 2A: доминирует слабость мускулатуры конечностей и/или аксиальной мускулатуры (может сопровождаться менее выраженной слабостью орофарингеальной мускулатуры);
КЛАСС 2В: доминирует поражение орофарингеальной мускулатуры и/или дыхательной мускулатуры (может также включать менее выраженное или эквивалентное поражение мускулатуры конечностей и/или аксиальной мускулатуры).
КЛАСС 3. УМЕРЕННАЯ мышечная слабость (может сопровождаться слабостью глазных мышц любой выраженности):
- КЛАСС 3A: доминирует слабость мускулатуры конечностей и/или аксиальной мускулатуры (может сопровождаться менее выраженной слабостью орофарингеальной мускулатуры);
КЛАСС 3В: доминирует поражение орофарингеальной мускулатуры и/или дыхательной мускулатуры (может также включать менее выраженное или эквивалентное поражение мускулатуры конечностей и/или аксиальной мускулатуры).
КЛАСС 4. ВЫРАЖЕННАЯ мышечная слабость (может сопровождаться слабостью глазных мышц любой выраженности):
- КЛАСС 4A: доминирует слабость мускулатуры конечностей и/или аксиальной мускулатуры (может сопровождаться менее выраженной слабостью орофарингеальной мускулатуры);
КЛАСС 4В: доминирует поражение орофарингеальной мускулатуры и/или дыхательной мускулатуры (может также включать менее выраженное или эквивалентное поражение мускулатуры конечностей и/или аксиальной мускулатуры).
КЛАСС 5. ИНТУБАЦИЯ, сопровождающаяся/не сопровождающаяся механической вентиляцией, кроме рутинного после-операционного ведения (при использовании назогастрального зонда без интубации пациентов относят к классу IVB).
о всех имеющихся классификациях миастении Вы можете прочитать
[здесь]
[шкала оценки тяжести клинических проявлений миастении (QMGS)]
