Наркотическая зависимость: система «кнута и пряника»
.
Просто о сложном. На основании имеющихся научных исследований удалось сделать выводы, что, несмотря на отличающуюся химическую структуру, действие наркотиков в головном мозге сводится к общим эффектам. Практически все наркотики (или психоактивные вещества) прямо или косвенно нацелены на «систему поощрения» мозга, увеличивая в 5 - 10 раз поток нейромедиаторов типа дофамина и серотанина в постсинаптических нейронах (! производящие дофамин нейроны являются одним из главных элементов системы мозга, отвечающей за чувство удовольствия). Эти нейромедиаторы служат важной частью «системы поощрения» мозга, вызывают чувство удовольствия, влияют на процессы мотивации и обучения. Они натурально вырабатываются в больших количествах во время позитивного по представлению человека опыта - типа секса, вкусной еды, приятных телесных ощущений, а также стимуляторов, ассоцированных с ними. Нейробиологиеские опыты показали, что даже воспоминания о позитивном поощрении могут увеличить уровень дофамина, поэтому нейромедиаторы используются мозгом для оценки и мотивации, закрепляя важные для выживания и продолжения рода действия. Однако наркотики определенным образом обманывают природную «систему поощрения», позволяя наркоману добиться выброса дофамина и получить чувство удовольствия искусственными методами.
Например, амфетамин напрямую стимулирует выброс дофамина, воздействуя на механизм его транспортировки. Другие наркотики типа кокаина и психостимуляторов блокируют природные механизмы обратного захвата дофамина, увеличивая его концентрацию в синаптическом пространстве. Морфий и никотин имитируют натуральные нейромедиатры, а алкоголь блокирует антагонисты дофамина. Если пациент продолжает перестимулировать свою «систему поощрения», то постепенно мозг адаптируется к чрезмерному потоку дофамина, производя меньше нейромедиатора (дофамина)и уменьшая количество рецепторов к нему в «системе поощрения» (т.е. к постепенному истощению «собственных» - эндогенных - запасов дофамина), побуждая наркомана увеличивать дозу наркотика для получения прежнего эффекта. Дальнейшее развитие этой химической толерантности может постепенно привести к очень тяжелым изменениям в нейронах и других структурах мозга, и потенциально может в долговременной перспективе нанести серьезный ущерб здоровью мозга.
Следует обратить внимание на то, что механизмы формирования наркотической зависимости принято разделять на две группы - биологические и психологические. «Биологи» пытаются объяснить, что это заболевание связано с изменением метаболизма, а «психологи» говорят о том, что наркомания вызвана нарушениями нормального развития личности. Но это не говорит о том, что действует один либо другой механизм. Можно с уверенностью сказать, что это два параллельных процесса, которые протекают одновременно. Но в одних случаях преобладают биологические механизмы, а в других - психологические. Наблюдения показали, что на разных стадиях формирования наркотической зависимости особо важную роль будут иметь какие-то одни механизмы, к примеру, психологические механизмы - на начальных стадиях заболевания, и биологические механизмы - на последней стадии заболевания, зависимости (когда наркотические препараты принимаются только для предотвращения абстиненции).
Подробно изучить механизмы формирования наркотической зависимости Вы можете используя следующие научные и научно-популярные источник (идущие по принципу: от простого к сложному):
1. [читать] статья «Химическая зависимость и центральная нервная система».
2. [читать] статья «Механизмы формирования наркотической зависимости»
3. [читать] статья «Привыкание»
4. [читать] статья «Физиологический аспект наркомании»
5. [читать] статья «О единстве биологических механизмов индивидуальной предрасположенности к злоупотреблению различными психоактивными веществами» Анохина И.П., Веретинская А.Г., Васильева Г.Н., Овчинников И.В.; журнал «Физиология человека» 2000. Т. 26. № 6. С. 74-81.
6. [читать] статья «Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости» А.И. Магаем (по материалам информационного сайта ФГУ ННЦ наркологии МЗ РФ), 18.07.2011.
7. [читать] статья «Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости» И.П. Анохина, академик РАМН, профессор.
8. [читать] лекция «Фармакогенетика наркотической зависимости».
9. [читать] статья «Психологический механизм формирования наркотической зависимости» Н.А. Кора, журнал Знание. Понимание. Умение» 2008 - №1.
10. [читать] статья «Психическая зависимость при наркомании: роль мезокортико-лимбической дофаминергической системы» А.Г. Полунина, Д.М. Давыдов, Е.А. Брюн; Журнал неврологии и психиатрии №2 2007.
11. [читать] статья «Патофизиологические аспекты хронического алкоголизма, наркомании и токсикомании» Осколок Л.Н., Терентьев А.А.; ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития РФ», Москва; журнал «Фундаментальные исследования» №10 2011.
12. [читать] статья «Нейромедиаторные механизмы опиатной наркомании (обзор литературы)» В.В. Лелевич, М.Н. Курбат, С.В. Лелевич, УО «Гродненский государственный медицинский университет»; журнал ГрГМУ №3 2006.
13. [читать] статья «Гормональные механизмы зависимости. Концепция гиперциркуляции в амигдало-гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе» П.Д. Шабанов, А.А. Лебедев (Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Институт экспериментальной медицины РАМН, г. Санкт-Петербург); журнал «Экология человека» №8 2009.
14. [читать] статья «Исследование роли молекулярно-генетических факторов в формировании наркотической зависимости» Ахмадеев А.В., Кафедра морфологии и физиологии человека и животных Башкирского государственного университета, Уфа; научный журнал «Фундаментальные исследования» №2 2009.
doctorspb.ru
© Laesus De Liro
Просто о сложном. На основании имеющихся научных исследований удалось сделать выводы, что, несмотря на отличающуюся химическую структуру, действие наркотиков в головном мозге сводится к общим эффектам. Практически все наркотики (или психоактивные вещества) прямо или косвенно нацелены на «систему поощрения» мозга, увеличивая в 5 - 10 раз поток нейромедиаторов типа дофамина и серотанина в постсинаптических нейронах (! производящие дофамин нейроны являются одним из главных элементов системы мозга, отвечающей за чувство удовольствия). Эти нейромедиаторы служат важной частью «системы поощрения» мозга, вызывают чувство удовольствия, влияют на процессы мотивации и обучения. Они натурально вырабатываются в больших количествах во время позитивного по представлению человека опыта - типа секса, вкусной еды, приятных телесных ощущений, а также стимуляторов, ассоцированных с ними. Нейробиологиеские опыты показали, что даже воспоминания о позитивном поощрении могут увеличить уровень дофамина, поэтому нейромедиаторы используются мозгом для оценки и мотивации, закрепляя важные для выживания и продолжения рода действия. Однако наркотики определенным образом обманывают природную «систему поощрения», позволяя наркоману добиться выброса дофамина и получить чувство удовольствия искусственными методами.
Например, амфетамин напрямую стимулирует выброс дофамина, воздействуя на механизм его транспортировки. Другие наркотики типа кокаина и психостимуляторов блокируют природные механизмы обратного захвата дофамина, увеличивая его концентрацию в синаптическом пространстве. Морфий и никотин имитируют натуральные нейромедиатры, а алкоголь блокирует антагонисты дофамина. Если пациент продолжает перестимулировать свою «систему поощрения», то постепенно мозг адаптируется к чрезмерному потоку дофамина, производя меньше нейромедиатора (дофамина)и уменьшая количество рецепторов к нему в «системе поощрения» (т.е. к постепенному истощению «собственных» - эндогенных - запасов дофамина), побуждая наркомана увеличивать дозу наркотика для получения прежнего эффекта. Дальнейшее развитие этой химической толерантности может постепенно привести к очень тяжелым изменениям в нейронах и других структурах мозга, и потенциально может в долговременной перспективе нанести серьезный ущерб здоровью мозга.
Следует обратить внимание на то, что механизмы формирования наркотической зависимости принято разделять на две группы - биологические и психологические. «Биологи» пытаются объяснить, что это заболевание связано с изменением метаболизма, а «психологи» говорят о том, что наркомания вызвана нарушениями нормального развития личности. Но это не говорит о том, что действует один либо другой механизм. Можно с уверенностью сказать, что это два параллельных процесса, которые протекают одновременно. Но в одних случаях преобладают биологические механизмы, а в других - психологические. Наблюдения показали, что на разных стадиях формирования наркотической зависимости особо важную роль будут иметь какие-то одни механизмы, к примеру, психологические механизмы - на начальных стадиях заболевания, и биологические механизмы - на последней стадии заболевания, зависимости (когда наркотические препараты принимаются только для предотвращения абстиненции).
Подробно изучить механизмы формирования наркотической зависимости Вы можете используя следующие научные и научно-популярные источник (идущие по принципу: от простого к сложному):
1. [читать] статья «Химическая зависимость и центральная нервная система».
2. [читать] статья «Механизмы формирования наркотической зависимости»
3. [читать] статья «Привыкание»
4. [читать] статья «Физиологический аспект наркомании»
5. [читать] статья «О единстве биологических механизмов индивидуальной предрасположенности к злоупотреблению различными психоактивными веществами» Анохина И.П., Веретинская А.Г., Васильева Г.Н., Овчинников И.В.; журнал «Физиология человека» 2000. Т. 26. № 6. С. 74-81.
6. [читать] статья «Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости» А.И. Магаем (по материалам информационного сайта ФГУ ННЦ наркологии МЗ РФ), 18.07.2011.
7. [читать] статья «Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости» И.П. Анохина, академик РАМН, профессор.
8. [читать] лекция «Фармакогенетика наркотической зависимости».
9. [читать] статья «Психологический механизм формирования наркотической зависимости» Н.А. Кора, журнал Знание. Понимание. Умение» 2008 - №1.
10. [читать] статья «Психическая зависимость при наркомании: роль мезокортико-лимбической дофаминергической системы» А.Г. Полунина, Д.М. Давыдов, Е.А. Брюн; Журнал неврологии и психиатрии №2 2007.
11. [читать] статья «Патофизиологические аспекты хронического алкоголизма, наркомании и токсикомании» Осколок Л.Н., Терентьев А.А.; ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития РФ», Москва; журнал «Фундаментальные исследования» №10 2011.
12. [читать] статья «Нейромедиаторные механизмы опиатной наркомании (обзор литературы)» В.В. Лелевич, М.Н. Курбат, С.В. Лелевич, УО «Гродненский государственный медицинский университет»; журнал ГрГМУ №3 2006.
13. [читать] статья «Гормональные механизмы зависимости. Концепция гиперциркуляции в амигдало-гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе» П.Д. Шабанов, А.А. Лебедев (Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Институт экспериментальной медицины РАМН, г. Санкт-Петербург); журнал «Экология человека» №8 2009.
14. [читать] статья «Исследование роли молекулярно-генетических факторов в формировании наркотической зависимости» Ахмадеев А.В., Кафедра морфологии и физиологии человека и животных Башкирского государственного университета, Уфа; научный журнал «Фундаментальные исследования» №2 2009.
doctorspb.ru
© Laesus De Liro