Критерии эффективности и критерии отмены АБТ

Mar 02, 2011 14:00

 Одними из основных вопросов АБТ является вопрос «когда заканчивать антибиотикотерапию» и «как понять, что АБТ эффективна». Вот об этом немного и поговорим ( Read more... )

врачебное, антибитиковые страдания, фармакологические зарисовки

Leave a comment

doktorbel March 21 2011, 12:09:49 UTC
Сейчас примерно так мы и действуем- по правилу 48 часов (в подавляющем большинстве используем бактерицидными)

Reply

kotenka_m March 21 2011, 12:11:35 UTC
И слава богу, что Вам статики не нужны, а цидников хватает. Ура! практически. Статики - это же глубокий резерв на устойчивую флору, да и результаты применения их не такие безусловные.

Reply

doktorbel March 21 2011, 12:14:02 UTC
В реманации им как бы нет места, нам не до отдаленных эффектов, больной у нас не может долго ждать улучшения- может и не дождаться
Больной шел на поправку и не дошел))

Reply

kotenka_m March 21 2011, 12:17:22 UTC
Тогда желаю Вам как можно дольше не знакомиться с MRSA-стафилококковыми пневмониями и менингитами (да и другими локализациями тоже). Очень даже реанимационные пациенты, т.к. помирают в самом прямом смысле и все больше в коме прибывают. Вот тут сидишь 3 - 4 суток, капаешь ванкомицин и трясешься как заяц.

Reply

doktorbel March 21 2011, 12:38:43 UTC
Вообще конечно и такие бывают

Reply

kotenka_m March 21 2011, 12:42:35 UTC
Все равно желаю их как можно меньше. У меня полтора года на планерках тик начинался, когда реанимация своих докладывала, особенно MRSA-шных (выжили и поправились все к кому "руку приложила" в плане вовремя переписанной АБТерапии, хотя урон по почкам тоже получили все, но тут препарат такой, не объедешь, а хорошего качества ванко нам не поставляли из-за аукционов, будь они неладны)

Reply

doktorbel March 21 2011, 12:47:15 UTC
Ничего не поделаешь, приходится выбирать- лечишь одно, губишь другое, главное не сгубить до декомпенсации. А вы молодец, раз так отстаиваете правоту, с реаниматологами сложно спорить)

Reply

kotenka_m March 21 2011, 13:03:29 UTC
Сложно, но можно, тем более 7 лет практики за плечами и какая-никакая репутация спеца в этом деле сложилась ;) Да и есть у меня дурацкая привычка, если я на чем-то настаиваю, то только с аргументами в руках, напечатанными на бумаге и русским языком (потому и радовалась переводу Сенфорда, как ребенок). В случае если реаниматолог (или хирург) начинает быковать, то он резко начинает бледно выглядеть, так как слова "меня так учили" (кто и когда не известно и учил ли, если элементарных признаков воспаления не знает) - не аргумент, а показать где написано подтверждение его слов не может. В итоге получается спор науки с эмоциями, я изо всех сил стараюсь до этого не доводить, но бывают особо твердолобые экземпляры, к сожалению :(

Reply


Leave a comment

Up