Пациенты
Пациенты у меня вчера были - атас. 4 штуки, как на подбор...
Иногда думаешь «как люди дошли до жизни такой»? А вот так.
1. Девушка 31 год. Пришла к нам с панкреатитом в последней стадии.
В анамнезе депрессия, тревожность, уменьшение желудка (gastric bipass), диабет и алкоголизм.
Сначала бухала на Новый год, потом две недели не могла подняться с кровати. И тут уже решила сдаваться в госпиталь. Ни один показатель крови не был в норме. Калий с магнием валялись на полу. Начинаем магний переливать - калий обрушивается. Ртом есть не может, всё приходится давать внутривенно.
Плюс, панкреатит - это очень больно. Поэтому каждые два часа мне ей приходилось давать обезболивающие наркотики. Плюс, у нее явно тяжелая депрессия. Как видит меня - тут же начинает рыдать. Когда забывает, что ей нужно лекарство, то она спит по пять часов.
2. Мужик, 61 год. 500 фунтов + , т.е. 203 кг удельного веса (!!). Обычная кровать была ему как гробик - не повернуться, впивалась в бока. Пришлось заказывать ему специальную бариатрическую кровать, что может выдержать такой вес. На удивление, мужик еще мог стоять на ногах (если его поставить). Но самостоятельно сесть на кровати уже не мог. Равно как и поднести утку (urinal) к своему члену. Поэтому, когда ему надо было пописать, он звонил мне, чтоб я держала ему бутыль между ног.
К нам пришел потому что дышать не мог, оттеки (CHF and respiratory failure). Стали давать ему мочегонные, вроде бы выправился. Но до члена всё равно дотянуться не мог: лапки коротенькие и большой живот мешает. Спрашиваю как он дома справляется. Сказал, что сделал себе большой urinal из пластикового контейнера из-под стирального порошка, а ля большую пластиковую воронку, потому что член у него уже не виден, полностью ушел вовнутрь, в жир.
3. Бабуля, 88 лет, совершенно в себе, американка старой закалки, которая делает всё сама и вообще, активная и независимая. И дети у нее супер приятные. У нас оказалась с банальным переломом шейки бедра (сделали операцию, заменили). Упала бабушка потому, что... тащила выбрасывать в помойку двухметровую елку. Дотащив дерево до бака, бабушка решила что как-то она не очень в него умещается, и стала его вытаскивать и перезапихивать. И тут бак покатился и упал вместе с бабушкой.
Гвозди бы делать из этих людей.
4. Странная тетя 70 лет, которую к нам привезла полиция, вызвав при этом амбудсмента (adult protective services). История там странная и темная. Тетка вроде бы была в богадельне, но ее оттуда забрал сын (как?). На парковке они поругались и, согласно тете, сын в нее бросил ботинком. А сын говорил, что дома она находится не может, потому что там сухие собачьи говны расбросаны по квартире. А тетка сказала, что ее сын финансово и физически обижает. Короче, разобраться кто и что - не возможно.
Если спросить у тетки «какой сегодня число? кто президент? сколько тебе лет?» - всё отвечает правильно. Но... поговоришь с нею, и понимаешь, что всё-таки с головой у нее не очень, там явно идет деменция. Поэтому кто его знает ЧТО там произошло с сыном и кто кого на самом деле абьюзал.
Сегодня тетка вдруг решила на ровном месте показать мне козью морду. Вдруг ни с того, ни с сего стала рассказывать мне о том, какая я черствая и не желаю с ней общаться и вообще, у меня с коммуникативными навыками не очень. ))) И вообще, кто знает почему я хожу по коридору? Может я только делаю вид, что хожу к пациентам, а на самом деле просто тут гуляю. Выслушав ВСЁ ЭТО, я поняла «оооо, батенька, так у вас крыша уехала». А мне надо тетке кровь переливать, под утро у нее вдруг гемоглобин упал. Пока я получила от нее consent (согласие на переливание крови), с меня семь потов сошло. Я минут двадцать объясняла ей зачем нужна кровь и как переливают, и почему это важно.
Сейчас опять собираюсь на работу. Последний день. Главное - до утра простоять, до рассвета продержаться. А там - 8 дней отдыха.
Иногда думаешь «как люди дошли до жизни такой»? А вот так.
1. Девушка 31 год. Пришла к нам с панкреатитом в последней стадии.
В анамнезе депрессия, тревожность, уменьшение желудка (gastric bipass), диабет и алкоголизм.
Сначала бухала на Новый год, потом две недели не могла подняться с кровати. И тут уже решила сдаваться в госпиталь. Ни один показатель крови не был в норме. Калий с магнием валялись на полу. Начинаем магний переливать - калий обрушивается. Ртом есть не может, всё приходится давать внутривенно.
Плюс, панкреатит - это очень больно. Поэтому каждые два часа мне ей приходилось давать обезболивающие наркотики. Плюс, у нее явно тяжелая депрессия. Как видит меня - тут же начинает рыдать. Когда забывает, что ей нужно лекарство, то она спит по пять часов.
2. Мужик, 61 год. 500 фунтов + , т.е. 203 кг удельного веса (!!). Обычная кровать была ему как гробик - не повернуться, впивалась в бока. Пришлось заказывать ему специальную бариатрическую кровать, что может выдержать такой вес. На удивление, мужик еще мог стоять на ногах (если его поставить). Но самостоятельно сесть на кровати уже не мог. Равно как и поднести утку (urinal) к своему члену. Поэтому, когда ему надо было пописать, он звонил мне, чтоб я держала ему бутыль между ног.
К нам пришел потому что дышать не мог, оттеки (CHF and respiratory failure). Стали давать ему мочегонные, вроде бы выправился. Но до члена всё равно дотянуться не мог: лапки коротенькие и большой живот мешает. Спрашиваю как он дома справляется. Сказал, что сделал себе большой urinal из пластикового контейнера из-под стирального порошка, а ля большую пластиковую воронку, потому что член у него уже не виден, полностью ушел вовнутрь, в жир.
3. Бабуля, 88 лет, совершенно в себе, американка старой закалки, которая делает всё сама и вообще, активная и независимая. И дети у нее супер приятные. У нас оказалась с банальным переломом шейки бедра (сделали операцию, заменили). Упала бабушка потому, что... тащила выбрасывать в помойку двухметровую елку. Дотащив дерево до бака, бабушка решила что как-то она не очень в него умещается, и стала его вытаскивать и перезапихивать. И тут бак покатился и упал вместе с бабушкой.
Гвозди бы делать из этих людей.
4. Странная тетя 70 лет, которую к нам привезла полиция, вызвав при этом амбудсмента (adult protective services). История там странная и темная. Тетка вроде бы была в богадельне, но ее оттуда забрал сын (как?). На парковке они поругались и, согласно тете, сын в нее бросил ботинком. А сын говорил, что дома она находится не может, потому что там сухие собачьи говны расбросаны по квартире. А тетка сказала, что ее сын финансово и физически обижает. Короче, разобраться кто и что - не возможно.
Если спросить у тетки «какой сегодня число? кто президент? сколько тебе лет?» - всё отвечает правильно. Но... поговоришь с нею, и понимаешь, что всё-таки с головой у нее не очень, там явно идет деменция. Поэтому кто его знает ЧТО там произошло с сыном и кто кого на самом деле абьюзал.
Сегодня тетка вдруг решила на ровном месте показать мне козью морду. Вдруг ни с того, ни с сего стала рассказывать мне о том, какая я черствая и не желаю с ней общаться и вообще, у меня с коммуникативными навыками не очень. ))) И вообще, кто знает почему я хожу по коридору? Может я только делаю вид, что хожу к пациентам, а на самом деле просто тут гуляю. Выслушав ВСЁ ЭТО, я поняла «оооо, батенька, так у вас крыша уехала». А мне надо тетке кровь переливать, под утро у нее вдруг гемоглобин упал. Пока я получила от нее consent (согласие на переливание крови), с меня семь потов сошло. Я минут двадцать объясняла ей зачем нужна кровь и как переливают, и почему это важно.
Сейчас опять собираюсь на работу. Последний день. Главное - до утра простоять, до рассвета продержаться. А там - 8 дней отдыха.