Jun 13, 2024 13:32
В полях раздавался топор дровосека..
Точнее, мерный голос лектора.
До чего у нас техника дошла - на конференции все сидят по домам, и в домашнем режиме самообразовываются.
Hет, конечно, хорошо что не надо пилить в Сити ни свет ни заря а потом обратно, и сидеть в холодном зале, а ланч есть на коленях, но..
Всё таки, можно было пообщаться с коллегами, и как-то сосредотачиваться проще в зале. Дома мне всё время хочется помыть пол/посуду, покрасить стену, затеять стирку, и чего нибудь еще такое поделать.
Но я придумала: я выхожу на пробежку. Там я точно ни на что не отвлекусь, кроме камней; я наконец научилась хорошо смотреть под ноги, когда разбила уже и коленки и ладони, и даже беговые кроссовки. 7 миль непрерывного внимания; но плохо что на экран одновременно смотреть не получается, а тем более делать пометки. Поэтому, выбираю те лекции которые мне не особенно пригодятся; например, зачем мне знать новости в минимально инвазивной кардиохирургии? Мне нужно только знать когда послать к кардиологу; и я это знаю: немедленно. Или там, что мне за дело до новинок в лечении миеломы, или генной терапиии? подивиться можно, а пользы никакой.
Но полезного они дают много. Даже слишком много, на мой вкус: вчера лекции начались в 7 30 а закончились в 7! хотя должны в 6, но они решили впихнуть невпихуемое. Вообразите при этом меня, забирающую детишек, везущую их на площадку, выгуливающую на площадке, ведущую домой, собирающую в бассейн и потом доставляющую в бассейн; и всё это с наушником в ухе! Я даже помню, что в это время на лекциях говорилось. К многозадачности мне не привыкать.
Всё таки 3 года прошло с последней моей конференции в Коламбии, и я надеялась послушать что нибудь новенькое.
Новенькое: антибиотикорезистентность марширует и набирает обороты, что меняет гайды и протоколы лечения. Примерно всего. Теперь внизапна, оказалось, что курс антибиотиков должен быть не 10-14 дей, а как можно меньше, до стабильного улучшения. Далее они продолжают вбивать в голову, что не нужно тестировать всем кому попало мочу, и потом остервенело её лечить, размахивая фторхинолонами. Как будто кто то в здравом уме и на трезвую голову, будет лечить UTI фторхинолонами. Теперь внизапна оказалось, что эти инфекции можно вообще НЕ лечить, кроме как у беременных, больных с патологиями МВП и больных в преддверии операций на МВП. Какое грандиозное открытие. Об этом ровно 3 года назад говорили со ссылкой на немецких коллег, а также о том, что не нужно уничтожать по всей видимости протективные штаммы, так как последствия не замедлят себя показать. А воз и ныне там.
Я конечно, узнала много нового, в т.ч. того что я обязательно буду применять в практике: например, препараты железа и кальция мы даём неправильно, а астматики по старинке, пользуют албутерол ингалятор без ничего дополнительно.
Также я узнала, что витамин Ц вовсе не безвредный в любых дозах витамин; оказывается в больших дозах он конвертируется в оксалат и кристаллизуется в почках. Вот тебе бабушка, и аскорбинка..
СПИД победили ура, ТБ идёт вниз ура; сифилис наступает и выигрывает во всех трёх ипостасях. ДепЗДрав наконец решил перестать травить изониазидом по 9 месяцев ничего не подозревающих пациентов, а оставит их в покое после 12 доз.
Ну и неприятный сюрприз, что инфаркты без ST компонента, оказываются опаснее по последствиям чем с ним.
А в оcтальном, прекрасная маркиза: всё хорошо, всё хорошо!