Откуда берутся колики у новорождённых.
Статья вот отсюда:
http://medspecial.ru/for_patients/7/403/
Я не со всем в статье согласна, поэтому по ходу буду добавлять в скобках свои мысли.
Итак, причины детских коликов:
Причина №1
Ребенок рождается со стерильным желудочно-кишечным трактом, в который, со временем, начинает постепенно заселяться микрофлора - то, что вокруг малыша - с рук мамы и папы, из воздуха, из воды, из грудного молока. Заселение происходит постепенно, а не все сразу, поэтому в течение первого года жизни так разнообразен цвет детских какашек - от желтого с белыми комочками до серо-буро-малинового в крапинку - и их запах - от кисленького до откровенно тухлого. Как правило, все это сопровождается увеличением газообразования из-за того, что микробы-"новоселы" активно размножаются. Продуктируемый газ раздувает петли кишечника и возникают колики, ребенку больно.
(Именно поэтому важно обеспечить контакт с "дружелюбной" родительской микрофлорой как можно раньше. В грудном молоке так же есть факторы роста нормальной микрофлоры, поэтому груджнички в среднем реже страдают коликами, хотя, к сожалению, не избавлены от них совсем).
Причина №2
Частая проблема - это заглатывание воздуха ребенком во время кормления. Оно может быть связано с:
неправильным прикладыванием к груди
тем, что ребенок очень активно сосет (так называемый "жадный сосун")
(Далее привожу ещё 2 причины, влияющие на колики.
Причина №3 (эту версию происхождения коликов озвучил в своих книгах доктор Комаровский).
Сгущение кишечных секретов.
При обильной потере воды, чаще всего через потение, может наступить обезвоживание организма. При этом влага оттягивается в жизненно-важные органы 9мозг, почки, лёгкие) и её меньше всего достаётся не столь важному для сиюминутного выживания кишечнику. При сгущении пищеварительных соков нарушается как переваривание пищи, так и рост микрофлоры, что приводит к газообразованию.
Причина №4 (хотя по моему мнению, её нужно было бы поставить на первое место).
Перевозбуждение нервной системы.
Известно, что колики чаще всего начинаются ближе к вечеру.
Дело в том, что нервная система младенца легко возбуждается, но с трудом тормозится. У некоторых детей эта особенность выражена сильнее, у других - слабее, но в целом при перевозбуждении вероятность коликов увеличивается. Поскольку трудно сказать, от чего плачет ребёнок в конкретный момент, крик усталости списывают на больной животик.)
Профилактика колик у детей.
Правильно прикладывать ребенка к груди (во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола!). На картинке показан правильный захват груди ребенком
правильный захват соска
Перед каждым кормлением держать малыша на животике как можно дольше
(этот пункт я подвергаю сомнению, т.к. часто новорождённые кушают во сне или на просыпание, и не понятно, когда держать их на животе. Тем не менее, поза на животе в принципе довольно полезна для малыша, поэтому рекомендация действительно полезна)
После каждого кормления носить ребенка вертикально как можно дольше, чтобы весь заглоченный воздух вышел.
(Эффективность этого метода не подтверждена опытом моих клиенток. Кроме того, в большинстве случаев малыши засыпают на груди и будить их ради ношения столбиком я считаю нецелесообразным).
Если кормите ночью сонного ребенка, укладывайте его при кормлении так, чтобы он не лежал плашмя, а с приподнятым головным концом (Вероятно, имеется в виду позиция "на руке")
Если у малыша развились колики и болит живот:
Нежные круговые поглаживания теплой ладонью вокруг пупка по часовой стрелке
Прогрейте утюгом пеленку и приложите ее к околопупочной области
Сядьте в кресло (или лягте на спину) и положите ребенка голым животом к себе на голый живот
Поделайте ножками малыша движение "велосипед"
Помогает одновременное прижимание согнутых ножек к животу.
Когда ставить газоотводную трубку?
Если все перечисленное выше не помогает в течение длительного времени, живот, как барабан, ребенок ОРЁТ - можно поставить газоотводную трубку. Это КРАЙНИЙ случай! Перепробуйте вначале все способы, описанные выше!
Однако помните, что самостоятельная постановка газоотводной трубки может быть опасной для Вашего ребенка.
Оптимально, чтобы это делал врач.
Возможные осложнения:
ранение слизистой прямой кишки с последующим кровотечением
перфорация кишечника с последующими перитонитом и кровотечением
Как правильно поставить газоотводную трубочку?
Использовать прокипяченые и хранящиеся в чистом пакетике резиновые газоотводки
Ни в коем случае не обрезать, не надрезать и не делать дополнительных отверстий в купленной трубке
Обязательно обильно смазывать трубку вазелином или обычным растительным маслом
Положение ребенка - на спине, ножки полусогнуты и прижаты к животу
Вводите трубку максимально глубоко аккуратными вкручивающими движениями, одновременно прижимая ножки к животику. если чувствуете сопротивление при введении трубки, прекратите введение трубочки
Покрутите слегка вставленной трубочкой в попе малыша, одновременно поглаживая его по животику или делая "велосипед" ножками
Через пару минут удалите трубочку
Прикройте малыша памперсом, в течение минут 10 он еще может "дать вам угля, мелкого, но много (с))
(Прежде всего, стоит оценить, какая из перечисленных причин коликов имеет наибольший вес у Вашего ребёнка.
Если колики возникли из-за нервного перенапряжения, вряд ли газоотводная трубка поможет.
Если причина №3, в первую очередь нужно устранить потерю жидкости.
Если малыш теряет жидкость из-за слишком тёплого укутывания, нужно привести его одежду в соответствие с температурой: при 22-24 градусах здоровый доношенный новорожденный лучше всего себя чувствует голым либо в 1 слое лёгкой х/б одежды.
Если потеря жидкости происходит из-за ультрафиолетового лечения желтухи, то в схему этого лечения чаще всего входит и дополнительное питьё - тут важно, чтобы это питьё не повредило прикладыванию и набору веса.
Если основная причина коликов - перевозбуждение (ребёнок кричит после визитов чужих людей, посещения поликлиники или других стрессов), то лучшим методом помощи будет создание охранительного режима (тишины, полутьмы, покоя, минимум шума и лишних встреч), пеленание (свободные ножки, спелёнутые ручки) - вот тут-то оно может быть полезным, ношение в слинге (альтернатива пеленанию), адаптационное купание.)
Когда пройдут колики?
Как правило, колики могут возникать в любое время, пока ребенок сосет грудь или бутылочку. В большинстве случаев, к 6 месяцам колики прекращаются.
Что НЕ ПОМОГАЕТ от колик?
Эспумизан, плантекс, укропная вода
успокоительные препараты
анализы на "дисбактериоз" и лактазную недостаточность (в норме первые 2 месяца у всех новорождённых дисбактериоз, он физиологичен. Лактазная же недостаточность, истинная, встречается лишь при употреблении неадаптированной смеси, т.е. разбавленного коровьего молока - сейчас в нашей стране это очень редкое явление)
Все перечисленные препараты, к сожалению, не облегчают колики, поэтому давать их бессмысленно.
КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ
запихивать в попу ребенку кусочки мыла, ватные палочки и прочие инородные предметы! (я б и о трубочке 100 раз подумала)
http://medspecial.ru/for_patients/7/403/
Я не со всем в статье согласна, поэтому по ходу буду добавлять в скобках свои мысли.
Итак, причины детских коликов:
Причина №1
Ребенок рождается со стерильным желудочно-кишечным трактом, в который, со временем, начинает постепенно заселяться микрофлора - то, что вокруг малыша - с рук мамы и папы, из воздуха, из воды, из грудного молока. Заселение происходит постепенно, а не все сразу, поэтому в течение первого года жизни так разнообразен цвет детских какашек - от желтого с белыми комочками до серо-буро-малинового в крапинку - и их запах - от кисленького до откровенно тухлого. Как правило, все это сопровождается увеличением газообразования из-за того, что микробы-"новоселы" активно размножаются. Продуктируемый газ раздувает петли кишечника и возникают колики, ребенку больно.
(Именно поэтому важно обеспечить контакт с "дружелюбной" родительской микрофлорой как можно раньше. В грудном молоке так же есть факторы роста нормальной микрофлоры, поэтому груджнички в среднем реже страдают коликами, хотя, к сожалению, не избавлены от них совсем).
Причина №2
Частая проблема - это заглатывание воздуха ребенком во время кормления. Оно может быть связано с:
неправильным прикладыванием к груди
тем, что ребенок очень активно сосет (так называемый "жадный сосун")
(Далее привожу ещё 2 причины, влияющие на колики.
Причина №3 (эту версию происхождения коликов озвучил в своих книгах доктор Комаровский).
Сгущение кишечных секретов.
При обильной потере воды, чаще всего через потение, может наступить обезвоживание организма. При этом влага оттягивается в жизненно-важные органы 9мозг, почки, лёгкие) и её меньше всего достаётся не столь важному для сиюминутного выживания кишечнику. При сгущении пищеварительных соков нарушается как переваривание пищи, так и рост микрофлоры, что приводит к газообразованию.
Причина №4 (хотя по моему мнению, её нужно было бы поставить на первое место).
Перевозбуждение нервной системы.
Известно, что колики чаще всего начинаются ближе к вечеру.
Дело в том, что нервная система младенца легко возбуждается, но с трудом тормозится. У некоторых детей эта особенность выражена сильнее, у других - слабее, но в целом при перевозбуждении вероятность коликов увеличивается. Поскольку трудно сказать, от чего плачет ребёнок в конкретный момент, крик усталости списывают на больной животик.)
Профилактика колик у детей.
Правильно прикладывать ребенка к груди (во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола!). На картинке показан правильный захват груди ребенком
правильный захват соска
Перед каждым кормлением держать малыша на животике как можно дольше
(этот пункт я подвергаю сомнению, т.к. часто новорождённые кушают во сне или на просыпание, и не понятно, когда держать их на животе. Тем не менее, поза на животе в принципе довольно полезна для малыша, поэтому рекомендация действительно полезна)
После каждого кормления носить ребенка вертикально как можно дольше, чтобы весь заглоченный воздух вышел.
(Эффективность этого метода не подтверждена опытом моих клиенток. Кроме того, в большинстве случаев малыши засыпают на груди и будить их ради ношения столбиком я считаю нецелесообразным).
Если кормите ночью сонного ребенка, укладывайте его при кормлении так, чтобы он не лежал плашмя, а с приподнятым головным концом (Вероятно, имеется в виду позиция "на руке")
Если у малыша развились колики и болит живот:
Нежные круговые поглаживания теплой ладонью вокруг пупка по часовой стрелке
Прогрейте утюгом пеленку и приложите ее к околопупочной области
Сядьте в кресло (или лягте на спину) и положите ребенка голым животом к себе на голый живот
Поделайте ножками малыша движение "велосипед"
Помогает одновременное прижимание согнутых ножек к животу.
Когда ставить газоотводную трубку?
Если все перечисленное выше не помогает в течение длительного времени, живот, как барабан, ребенок ОРЁТ - можно поставить газоотводную трубку. Это КРАЙНИЙ случай! Перепробуйте вначале все способы, описанные выше!
Однако помните, что самостоятельная постановка газоотводной трубки может быть опасной для Вашего ребенка.
Оптимально, чтобы это делал врач.
Возможные осложнения:
ранение слизистой прямой кишки с последующим кровотечением
перфорация кишечника с последующими перитонитом и кровотечением
Как правильно поставить газоотводную трубочку?
Использовать прокипяченые и хранящиеся в чистом пакетике резиновые газоотводки
Ни в коем случае не обрезать, не надрезать и не делать дополнительных отверстий в купленной трубке
Обязательно обильно смазывать трубку вазелином или обычным растительным маслом
Положение ребенка - на спине, ножки полусогнуты и прижаты к животу
Вводите трубку максимально глубоко аккуратными вкручивающими движениями, одновременно прижимая ножки к животику. если чувствуете сопротивление при введении трубки, прекратите введение трубочки
Покрутите слегка вставленной трубочкой в попе малыша, одновременно поглаживая его по животику или делая "велосипед" ножками
Через пару минут удалите трубочку
Прикройте малыша памперсом, в течение минут 10 он еще может "дать вам угля, мелкого, но много (с))
(Прежде всего, стоит оценить, какая из перечисленных причин коликов имеет наибольший вес у Вашего ребёнка.
Если колики возникли из-за нервного перенапряжения, вряд ли газоотводная трубка поможет.
Если причина №3, в первую очередь нужно устранить потерю жидкости.
Если малыш теряет жидкость из-за слишком тёплого укутывания, нужно привести его одежду в соответствие с температурой: при 22-24 градусах здоровый доношенный новорожденный лучше всего себя чувствует голым либо в 1 слое лёгкой х/б одежды.
Если потеря жидкости происходит из-за ультрафиолетового лечения желтухи, то в схему этого лечения чаще всего входит и дополнительное питьё - тут важно, чтобы это питьё не повредило прикладыванию и набору веса.
Если основная причина коликов - перевозбуждение (ребёнок кричит после визитов чужих людей, посещения поликлиники или других стрессов), то лучшим методом помощи будет создание охранительного режима (тишины, полутьмы, покоя, минимум шума и лишних встреч), пеленание (свободные ножки, спелёнутые ручки) - вот тут-то оно может быть полезным, ношение в слинге (альтернатива пеленанию), адаптационное купание.)
Когда пройдут колики?
Как правило, колики могут возникать в любое время, пока ребенок сосет грудь или бутылочку. В большинстве случаев, к 6 месяцам колики прекращаются.
Что НЕ ПОМОГАЕТ от колик?
Эспумизан, плантекс, укропная вода
успокоительные препараты
анализы на "дисбактериоз" и лактазную недостаточность (в норме первые 2 месяца у всех новорождённых дисбактериоз, он физиологичен. Лактазная же недостаточность, истинная, встречается лишь при употреблении неадаптированной смеси, т.е. разбавленного коровьего молока - сейчас в нашей стране это очень редкое явление)
Все перечисленные препараты, к сожалению, не облегчают колики, поэтому давать их бессмысленно.
КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ
запихивать в попу ребенку кусочки мыла, ватные палочки и прочие инородные предметы! (я б и о трубочке 100 раз подумала)