Оптимизм и здоровье

Sep 27, 2010 09:48

Очередной кусочек из книги, на сей раз речь пойдет о состоянии беспомощности и его влиянии на здоровье:

Эллен Лангер и Джуди Роден-молодые медики, занимав­шиеся исследовательской работой в Йельском университе­те. Они работали с людьми преклонного возраста в частной лечебнице и регулировали возможность стариков влиять на повседневные события в их жизни.
Они разделили дом на этажи. Обитатели первого эта­жа получили дополнительную возможность влияния на свои образ жизни и дополнительное право выбора.. Однажды к ним обратился директор: «Я хочу, чтобы вы узнали обо всем, что можете делать сами здесь, в «Тенистой роще». На завтрак можно выбрать либо омлет, либо яичницу, но выбрать нужно вечером. По средам или четвергам будет кино, но записываться нужно будет заранее. Вот цветы; можете выбрать, какой хотите, и унести к себе в комнату - но поливать его будете сами»
На втором этаже директор сказал: «Я хочу чтобы вы узнали о тех добрых делах, которые мы делаем для вас здесь, в «Тенистой роще». На завтрак бывает омлет или яичница. Омлет мы готовим по понедельникам, средам и пятницам, а яичницу - в остальные дни. Кино бывает вечером в среду и четверг: в среду - для тех, кто живет в левом коридоре, в четверг - для тех, кто в правом. Вот цветы для ваших комнат. Сестра выберет каждому по цвет­ку и будет за ним ухаживать».Таким образом, получалось, что обитатели первого этажа могли сами распоряжаться дополнительными благами; на втором этаже люди получали те же блага, «о без возмож­ности влиять на них.
Через восемнадцать месяцев Лангер и Роден верну­лись в лечебницу. Они установили, что группа с правом выбора оказалась более активной и счастливой, судя по специальным оценочным шкалам. Они также обнаружили, что в этой группе умерло меньше людей, чем в другой.Этот поразительный факт свидетельствовал, что выбор и возможность контроля над ситуацией могут спасать жизнь, а беспомощность, возможно, способна убивать.
Мадлон Висинтейнер хотела исследовать это явление в лабораторных условиях, где условия можно регулировать, и понять, каким образом владение предметом и беспомощ­ность могут влиять на здоровье. Она взяла три группы крыс; первой группе давали умеренный шок, которого мож­но было избежать, второй - неизбежный шок, а тре­тьей - никакого шока не давали. Но,' прежде чем начать собственно эксперимент, Мадлон привила каждой крысе в бок несколько клеток саркомы. Опухоль была такого типа, который неизбежно приводит к смерти животного, если не отторгается его иммунной системой. Количество привитых клеток было выбрано таким образом, чтобы в нормальных условиях 50% крыс отторгли бы опухоль и выжили.Эксперимент был организован идеально. Все физичес­кие параметры контролировались: сила и продолжитель­ность шока; питание; условия проживания; размер опухоли. Единственное различие между тремя группами состояло в их психологическом состоянии. Первая группа ощущала приобретенную беспомощность; вторая владела ситуацией; третья, контрольная, была психологически неизменна. Если бы оказалось, что эти три группы отличались бы своей способностью отторгать опухоль, единственным действую­щим фактором могло оказаться психологическое состояние.
В течение месяца 50 /о крыс, не подвергавшихся шоку, умерли, а 50% - отторгли опухоль; это - обычное соотношение. У крыс, которые могли избегать шока, нажи­мая на клавишу, отторжение опухоли произошло у 70%. У беспомощных крыс, которые не могли избежать шока, от­торжение произошло лишь у 27 /о.Вот так Мадлон Висинтейнер стала первым человеком, который продемонстрировал, что психологическое состояие - приобретенная беспомощность - может вызы­вать рак.

Другое открытие Мадлон было связано с детством крыс (точнее говоря, с периодом, когда крысята уже пере­стают питаться молоком матери). Мадлон обнаружила, что крысы, испытавшие в раннем возрасте способность влиять на ситуацию, приобретают иммунитет к опухолям, который сохраняется у взрослых животных. Она подвергала крысят воздействию шока, которого можно было избежать, неиз­бежного шока или вообще никакого, а потом ждала, пока они вырастут. Затем она привила им саркому, делила пер­воначальные группы на тройки и затем каждую новую группу подвергала воздействию двух видов шока (плюс отсутствие его). Большинство крыс, которые в раннем возрасте позна­ли чувство беспомощности, не смогло, будучи взрослыми, отторгнуть опухоль; большинство же тех, кто избежал шока в детстве, отторгли ее взрослыми. Таким образом, детский жизненный опыт оказался ключевым фактором для способ­ности отторгать опухоль взрослыми животными. Способ­ность контролировать ситуацию в детстве укрепляет иммун­ную систему, а ранняя беспомощность повышает риск рака у взрослых крыс.

Это открытие было вскоре подкреплено подробным исследованием иммунной системы беспомощных крыс. В иммунной системе, защите клеток организма от болезни, содержатся различные виды клеток, задачей которых является распознавание и уничтожение враждебных посягателей типа вирусов, бактерий и опухоле­вых клеток. Так называемые Т-клетки распознают кон­кретных врагов, например, коревых вирусов, после чего энергично размножаются и уничтожают их. Другие, так называемые клетки-убийцы, уничтожают все инородное, что им встречается.
Изучая иммунную систему беспомощных крыс, исследо­ватели обнаружили, что перенесенный последними неизбеж­ный шок ослабляет ее. Т-клетки утрачивают способность кбыстрому размножению; у клеток-убийц, вырабатываемых селезенкой беспомощных крыс, резко падает поражающая способность.
Эти данные свидетельствуют, что приобретенная беспо­мощность не только влияет на поведение особей, но дейст­вует даже на клеточном уровне, делая иммунную систему более пассивной. Это означает, что одна из причин, почему беспомощные крысы у Висинтейнер не могли отторгнуть опухоли, была связана с тем, что сама их иммунная защита ослабела под воздействием беспомощности.

Другие исследования касались рака молочной железы. В Англии наблюдали за шестьюдесятью девятью женщина­ми в течение пяти лет. Среди тех, у кого не было рецидива, преобладали женщины с «бойцовским духом»; летальный исход и рецидивы преобладали у тех, кто беспомощно сми­рился и опустил руки перед диагнозом.
Позднее объектом исследования были тридцать четыре женщины, которые посещали Национальный раковый ин­ститут по поводу рецидива рака молочной железы. Каждую из них подробно опросили об ее жизни: замужество, дети, работа, заболевание. Затем началась хирургия, облучение, химиотерапия. Мы ознакомились с данными этих опросов и проверили пациенток на оптимизм, используя технику CAVE.
После рецидива рака молочной железы обычно долго не живут, и примерно через год женщины, находившиеся под наблюдением, начали умирать. Некоторые умерли в течение нескольких месяцев; другие, абсолютное меньшин­ство, живы до сих пор. Кто же прожил дольше всех? Те, кто радовался жизни, и те, у кого был оптимистичный стиль объяснения.Может быть, эти оптимистичные женщины просто не были так сильно больны, как другие, и именно поэтому прожили дольше, а вовсе не из-за своего веселья и опти­мизма? Нет. Национальный раковый институт хранит бес­ценные, подробные истории болезни, где дотошно зареги­стрировано все: и активность клеток-убийц, и число пора­женных лимфатических узлов, и стадия болезни. Оказа­лось, что выживаемость никак не была связана с тяжестью болезни.

Мозг и иммунная система связаны не нервами, а гор­монами. Эти химические посланцы циркулируют с кровью и могут переносить эмоциональное состояние из одной час­ти тела в другую. Было достоверно показано, что мозг изменяется, когда человек впадает в депрессию. Нейрогор-моны, которые передают «послание» от одного нерва к другому, могут истощаться. Один из видов этих гормонов, так называемый катехоламин, истощается при депрессии.
При помощи какой цепочки физических событий может иммунная система почувствовать, что ее хозяин пребы­вает в пессимизме, депрессии или печали? Оказывается, что при истощении катехоламинов возрастает активность других химических веществ - эндорфинов, вырабатываемых ва­шим телом аналогов морфия. У клеток иммунной системы имеются рецепторы, которые ощущают уровень эндорфи­нов. Когда содержание катехоламинов низкое, как бывает при депрессии, содержание эндорфинов повышается; им­мунная система ощущает это и «свертывается».
Если уровень пессимизма может привести к истощению иммунной системы, то представляется вполне вероятным, что пессимизм может вредить вашему здоровью в течение всей жизни.

ци, книжное, психология

Previous post Next post
Up