Как оказать первую помощь при ожоге до обращения к врачу (Часть 2 - химические ожоги)
Незамедлительная помощь при химическом ожоге может значительно повлиять на успешность лечения и улучшить шансы пострадавшего на полное восстановление
Приветствуем вас во второй части нашей статьи о том, как оказать первую помощь при ожоге до обращения к врачу. В предыдущем материале, который был опубликован позавчера, мы поговорили о термических ожогах и как правильно их обрабатывать. Итак, мы продолжаем серию статей о том, как оказать первую помощь при ожоге до обращения к врачу и сегодня остановимся на химических ожогах, которые зачастую могут быть ещё более опасными, чем термические.
Опасность химических ожогов заключается в том, что они могут вызвать не только повреждения кожи, но и повреждения внутренних органов. Поэтому важно знать, как правильно оказать первую помощь при химических ожогах, чтобы своевременно предотвратить ухудшение состояния пострадавшего.
Химические ожоги
- Химические ожоги возникают в результате контакта с кислотами, щелочами или органическими материалами, а также при вдыхании вредных паров. Все случаи химических ожогов должны рассматриваться как серьёзные повреждения и требуют обращения в ожоговый центр.
- Существует более 25 000 химических веществ, которые могут вызвать химические ожоги - в основном, это щёлочи и неорганические кислоты. Если химическое вещество находится в горячем растворе, то травма представляет собой смесь термических и химических ожогов.
- Повреждение тканей от химических ожогов может быть остановлено только при нейтрализации вещества тканями или специальными противоядиями, либо при достаточном разбавлении или смывании большим количеством воды. Щелочные ожоги могут быть глубже, чем это кажется на первый взгляд.
- Кислоты, такие как серная кислота или соляная кислота, вызывают коагуляционный некроз, а щёлочи, например, гидроксид натрия, вызывают разжижающий некроз, который может продолжаться несколько часов. Частой причиной ожогов щёлочью является контакт с цементом.
- Оказывающий помощь человек должен надеть защитные перчатки, маску, защитные очки и другие средства защиты, чтобы избежать контакта с химическим веществом и не стать сам жертвой заражения.
- Одежда, украшения, часы, ремень, носки, обувь и другие предметы, пропитанные и загрязнённые химикатами, должны быть немедленно и полностью удалены, так как простое орошение неэффективно.
- Тщательное орошение поражённых участков большим количеством воды значительно уменьшает размер и тяжесть травмы. Орошение следует проводить, держа поражённый участок под струёй водопроводной воды или под душем, чтобы нейтрализовать или смыть вредное химическое вещество. Продолжительность орошения должна составлять не менее 15-30 минут в случае ожогов кислотой и не менее часа в случае ожогов щёлочью.
- Вода не рекомендуется в качестве средства первой помощи при химических ожогах, вызванных тяжёлыми металлами, такими как натрий, калий и кальций. Они бурно и взрывоопасно реагируют с водой, образуя едкий гидроксид и выделяя при этом много тепла, что приводит к сочетанию термического и химического ожогов. В этих случаях необходимо предварительно обезопасить пострадавшего, счистив с кожи как можно больше частиц натрия или калия, а затем направить струю воды под высоким давлением на оставшуюся часть. Покрытие оставшихся частиц маслом не может остановить повреждение тканей, поскольку оставшиеся частицы металла продолжают вступать в реакцию с водой в пострадавших тканях.
- Не следует тратить время на поиск специфических противоядий.
- Скорость орошения также важна, поскольку некоторые органические растворители быстро всасываются в кровоток через кожу или при вдыхании и проявляют системную токсичность. Орошение следует продолжать даже во время транспортировки в больницу.
- Никогда не применяйте другие кислоты для промывания раны, поскольку это может вызвать экзотермическую реакцию с выделением тепла, приводящую к дальнейшему повреждению.
- Для подтверждения полного удаления кислоты или щёлочи можно использовать лакмусовую бумажку, если таковая имеется.
- Не следует провоцировать рвоту, чтобы лечить случайно проглоченные едкие химикаты. Вместо этого следует давать пить молоко, которое действует как буфер.
- Жертвы массовых несчастных случаев из-за контакта с опасными материалами должны быть удалены из зоны непосредственной опасности и обеззаражены. Обеззараживание в больнице не рекомендуется из-за потенциального распространения вещества на других пациентов. Все зоны, используемые для обеззараживания пострадавших, сами должны быть обеззаражены после использования.
- Химические ожоги глаз могут вызвать серьёзные последствия, особенно в случае ожогов щёлочью. Они могут привести к язве роговицы и потере зрения. Химические вещества могут остаться на верхнем и нижнем сводах конъюнктивы и их трудно удалить.
- В случае химического ожога глаза необходимо немедленно начать обильное орошение поражённого глаза физиологическим раствором или водой, не ожидая поиска специфического антидота. Веки следует широко развести вручную, чтобы смыть химикат со сводов, а также медиальных и латеральных кантальных связок. В случае сильной боли и блефароспазма может потребоваться помощь другого человека для удержания век открытыми. Твёрдые частицы извести необходимо удалить щипцами.
- Не следует использовать струю воды под высоким давлением, поскольку это может усугубить повреждение.
- Для предотвращения попадания химического вещества в канальцы и носослезные протоки необходимо наклонить голову пострадавшего в сторону поражённого глаза. Химическое вещество, даже разбавленное при промывании, может вызвать раздражение и воспаление слизистой оболочки этих протоков, что приводит к отёку и фиброзу.
- Пострадавшего необходимо показать офтальмологу для проведения осмотра. Промывание поражённого глаза необходимо продолжать даже во время транспортировки. После поступления в больницу следует продолжать обильное орошение обычным физиологическим раствором или раствором Рингера. Рекомендуется промывать поражённый глаз минимум 2 литрами раствора в течение от 30 минут до 1 часа и продолжать, пока не восстановится нормальный уровень pH (7,4) на поверхности глаза.
- Если пострадавший имеет комбинированные ожоги лица и глаз, то глаз следует осмотреть в первую очередь офтальмологу, а затем ожоговому хирургу.
Мы надеемся, что данная статья поможет вам научиться оказывать первую помощь при химических ожогах до обращения к врачу. Быстрая и правильная первая помощь при химических ожогах может оказаться ключевой, когда речь идёт о спасении жизней и предотвращении дальнейших осложнений. Мы также надеемся, что наша статья помогла вам осознать важность правильной первой помощи при химических ожогах и дала полезную информацию о методах и инструментах, которые могут быть применены в таких случаях.
Не забывайте, что позавчера мы опубликовали первую часть статьи, посвящённую термическим ожогам. Если вы ещё не ознакомились с ней, рекомендуем прочитать данный материал, чтобы быть готовыми к любым ситуациям. Завтра мы опубликуем третью часть, посвящённую электрическим и прочим ожогам. Следите за нашими публикациями и будьте готовы оказать первую помощь в случае необходимости.
Знаете ли вы, какие вещества могут вызвать химический ожог? Имеется ли в вашей аптечке средство для оказания первой помощи при химическом ожоге? Знаете ли вы, как правильно промывать ожоговую поверхность в случае контакта со щёлочью или кислотой? Пожалуйста, поделитесь своими знаниями и опытом в комментариях, чтобы наши читатели могли лучше подготовиться к такому неприятному случаю. Спасибо за внимание!
Ссылка на оригинал.
Ещё
больше интересных материалов на нашем сайте:
Также
подписывайтесь
на «iDeaWay» в социальных сетях!