Дермальные филлеры

Feb 01, 2016 11:00

Скорее всего, вы уже имеете представление о том, что такое дермальные филлеры и зачем они нужны, и, возможно, уже задумываетесь над тем, чтобы сделать таки контурную пластику, возможно даже беседовали со специалистом. Но вопросов все равно много и основные - как выбрать препарат, какой риск и стоит ли вообще эта игра свеч?
http://apteka.ru/info/articles/dermalnye-fillery/

Как все начиналось: история началась в 1893 году когда жировую ткань из руки трансплантировали в дефектную область лица. В 40-50х годах миром правил силикон, но как вы знаете его применение вызывало развитие инородных гранулем, поэтому поиск идеальных наполнителей продолжался.  В 80-х врачи приручили коллаген для устранения морщин, и даже сегодня в странах третьего мира продолжают делать такие инъекции, не смотря на высокий процент аллергических реакций и гиперсенсибилизации. Сегодня золотой стандарт это филлеры на основе гиалуроновой кислоты - самый быстрый и биологически совместимый способ заметно помолодеть.

Безопасность: гиалуроновая кислота самый распространенный гликозаминогликан в дерме человека. В организме человека содержится около 15 грамм гиалуроновой кислоты и треть этого объема обновляется каждый день. Существуют ферменты, производящие гиалуроновоую кислоту и те, которые ее расщепляют - это система. В коже «оборот» гиалуроновой кислоты очень высок - период полураспада составляет примерно сутки, причем в эпидермисе скорость обновления даже выше чем в дермальном слое, и все эти процессы ускоряются, если есть повреждения кожи. Поскольку это родственный для нас биополимер он не вызывает никаких серьезных иммунологических реакций и не отторгается тканями - это принципиально важный момент.

Что они умеют:

  • Добавляют объем, разглаживая глубокие носогубные складки
  • Наполняют тонкие губы, приподнимают уголки губ
  • Заполняют впадины на щеках, восстанавливая их юношескую полноту
  • Заполняют глазные впадины, делая взгляд молодым и убирая «уставший» вид
  • Устраняют шрамы от акне или оспы
  • Приподнимаю кончик носа, опускающийся с возрастом
  • Корректирует нижнюю часть щек, это наиболее часто встречающийся дефект, связанный с движением жировой прослойки
Филлеры обеспечивают мгновенный результат с минимальным количеством дискомфорта и реабилитационного периода, но это не восстановление кожи, а лишь «маскировка». Обычно это последний этап омолаживающих программ. Эффект длится от 4 до 12 месяцев.

Чем они друг от друга отличаются:

  • Источник гиалуроновой кислоты. Как правило это петушиные гребни или бактерии. Поскольку препараты с «животной» гиалуроновой кислотой дороже и чаще вызывают аллергические реакции, например на птичий белок, сегодня препараты используют гиалуроновую кислоту, полученную методом синтетической ферментации бактерии Staphylococcus equine bacterium. Еще одним преимуществом является конечная чистота таких продуктов и их высокая вязкость.
  • Концентрация гиалуроновой кислоты. Теоретически филлеры с более высокими концентрациями могут «вытеснить» больше ткани и эффект от них длиться дольше, но это может относиться только к препаратам одной линейки у одного производителя. Сравнивать таким образом филлеры разных компаний не совсем корректно, поскольку не во всех из них вся гиалуроновая кислота связана, во многих содержится несвязанная кислота и связанные фрагменты или цепи. А как вы уже поняли несвязанная гиалуроновая кислота в коже не задерживается. Так что не позволяйте морочить себе голову. Если знаменитый Restylane содержит 20мг/1см3, а Juvederm 24мг/см3 невозможно сказать какой из них действует дольше опираясь только на этот факт концентрации.
  • Тип сшивающего агента. Чтобы стабилизировать гиалуроновую кислоту, ее модифицируют, т.е связывают молекулы между собой. Схематично это напоминает лестницу - перила по бокам молекулы гиалуроновой кислоты, ступени - связи модификатора, если ступенька полностью соединена с лестницей вещество полностью модифицировано, если ступенька «не достает» - частично. Полностью модифицированные филлеры действуют дольше (логично ведь ферментам такие связи сложнее разорвать). Связывающих веществ не так уж и много:1,4-butandiol diglycidylether (BDDA) в Restylane, Juvederm Belotero, DVS в Captique и новинка 1, 2, 7, 8-diepoxyoctane (DEO). Первые два могут образовывать простые связи, последний и простые и сложные, считается, что сложные связи делают вещество более устойчивым.
  • Размер частиц. это зависит от технологического процесса сшивки. Все довольно просто, когда образовались связи гиалуронки со стабилизатором, получился гель, далее этот гель прогоняют через специальный фильтр-экструдер, в результате образуются частицы разного размера. Чем меньше частица и чем их больше в объеме, тем ближе к поверхности кожи вводят филлер. Например, Restylane Fine line вводят поверхностно, а Perlane в глубокие слои дермы, под крупные морщины. Но не все препараты проходят такую сортировку, например препарат Juvederm состоит из различного размера частиц различной формы.
  • Уровень гидратации. Вы уже знаете что гиалуроновая кислота связывает воды в 1000 раз больше своего веса. Среди препаратов контурной пластики вы можете найти те, которые гидратированы полностью (гиалуронка уже связала максимальное количество жидкости) и другие, с частичной гидратацией. Если филлер частично гидратирован, значит он сможет притянуть жидкость после введения, т.е результат будет улучшаться в течение какого-то времени после инъекции.
Как видите подбор филлеров довольно сложная задача, необходимо учесть множество факторов. Лучше обращаться к специалисту, владеющему полной информацией и медицинским образованием. Сами вы вряд ли сможете подобрать себе нужный филлер.

Риски: к побочным эффектам обычно относят боль при инъекциях, кровоподтеки, временные отеки (из-за сдавливания филлером сосудов, может развиться некроз), различного вида припухлости, в очень редких случаях сыпь и еще реже реакция гиперчувствительности. Болевые ощущения можно снизить предварительно нанеся на лицо обезболивающий препарат (например крем Эмла), отеки убрать массажем, микротоками или ультразвуком, а синяки гепариновой мазью. Позже могут возникнуть проблема «миграции» и «комков» это уже зависит от осведомленности врача и его умения размещать нужное количество филлера в нужном месте. Если вам вколят плотный филлер в область «гусиных лапок», скорее всего ткань вытолкнет его вверх или вниз, в любом случае выглядеть это будет как грыжа. Но даже эти проблемы тоже можно исправить, введя ряд рассасывающих препаратов (в основном гиалуронидаза - фермент разрушающий гиалуроновую кислоту). К сожалению, с ростом популярности процедуры, растет количество поставщиков и «специалистов» разной степени порядочности и квалификации, последствия этого могут быть печальны. Будьте внимательны при выборе врача, помните, что это медицинская процедура и выполняться она должна выполняться с соблюдением санитарных норм и протокола.

Лучший филлер просто миф. Сколько бы глянцевые журналы не писали о «лучших» филлерах и сколько бы рейтингов они не проводили, не стоит этому доверять. Техника вашего врача, его умения, опыт, образование, способность определить потребности именно вашего лица - вот что действительно важно. Клиентам не стоит самим выбирать филлер и навязывать его специалисту.

Хороший косметический уход за кожей, включающий даже процедуры у косметолога могут сохранить вашу кожу в действительно хорошем состояние, но возраст, движение мышц, потеря жировой прослойки, гравитация и накапливаемые повреждения от уф-излучение в конечном итоге возьмут свое. Филлеры открыли дверь в мир безоперационного омоложения. Нет никаких сомнений, что дермальные филлеры на основе гиалуроновой кислоты значительно улучшат ваш внешний вид, уменьшить глубокие морщины, а кожу сделают упругой. Если вы решились на эту процедуру, следующий ваш шаг - консультация с врачом. Кстати, инъекции филлеров не отменяют рутинный косметический уход.

Лицо, Статьи

Previous post Next post
Up