Лучше и не пытаться...
... ходить в больницу как все нормальные пациенты.
В связи с моим продолжившимся декретом и длительным сроком работы в Екатеринбурге, решили не выискивать в закромах родины знакомых хирургов и пойти как белые люди обычные пациенты в родную полуклинику.
Казалось бы, дорожная больница - наше все. Специалисты как на подбор - самые профессиональные и т.п. До сих пор не понимаю, почему опыт предыдущего посещения нас не остановил.
В общем, проблема была в следующем - некогда травмированный палец руки (обрезанный электрорубанком и восстановленный с помощью кожного лоскута с бедра) начал болеть, появилось видимое утолщение. Случилась эта беда около года назад, нарастала, как водится, крайне постепенно.
Беглый осмотр заставил меня предположить, что это панариций и отправить любимого к хирургу. Вся проблема заключалась в том, что палец был несколько деформирован после травмы, ноготь отсутствовал, и пациент :) гитарист - набор этих фактов несколько затруднял диагностику. Но меня не покидало стойкое ощущение, что это утолщение - полость, заполненная гноем. Поэтому, отправив суженного к врачу, дала наказ - сделать рентенографию на предмет исключения остеомиелита.
4 часа в очереди - диагноз неизвестен. Рекомендация - мазать палец ФАСТУМ-ГЕЛЕМ!!! Направление на рентген дали после настойчивого пожелания.
Больше, чем через полгода любимый случайно роняет на этот палец чугунную трубу... и (о чудо!) из полости выходит приличное количество гноя.
Объективно: отверстие диаметром около 2 мм, откуда отделяется сукровично-гнойное содержимое, инородные тела (белые, легко крошащиеся), пальпируется полость, не менее 1см. диаметром.
Наложена повязка с димексидом (и каким-то еще инъекционным антибиотиком - просто уже не помню, что было), на рану - левомеколь. В срочном порядке - в поликлинику к хирургу (советую повторить рентген на предмет все того же остеомиелита).
Честно говоря, я рассчитывала, что тут же вскроют, произведут санацию полости.
Итог - направление к гнойному хирургу на "черездень". Лечение, дескать, правильное. (вот спасибо большое, а то я после 5 лет практики в гнойной хирургии и не знаю, блин)
Гнойный хирург через день (вроде пятница)- нужно вскрывать. Но сам вскрыть не может, т.к. сидит совместителем в качестве проктолога.
Все это время стойко поддерживаю рану, чтобы свищевое отверстие не закрылось. Оно, в свою очередь, отчаянно стремиться это сделать.
- Пн. Лечащий врач. - "не, ну если резать, то только 8 февраля" (на календаре чуть больше середины января). Спасибо, записали...
У меня культурный шок. Первое правило гнойной хирургии: видишь гной - вскрой! Пока пытаюсь решить организационный вопрос - куда девать двоих детей (2 лет старшему и 3 мес. младшему) на момент произведения мною хирургического вмешательства, неожиданно подкрадывается начало февраля. Облегченно вздыхаю.
Ибо: 4 мес не оперировать вообще, операция отдалена от привычных ухогорлоноса :), анестезию по Оберсту-Лукашевичу последний раз делала больше 3х лет назад - все это не добавляет уверенности.
Естественно, отверстие, через которое гной эвакуировался из полости зарастает. Конечно, полость на тот момент не дренирована полностью.
Итак, 8 февраля. Обратный отсчет.
(Фанфары!) Лечащий доктор "не видит гноя". Посему отправляет к пластическому хирургу решить вопрос о коррекции деформации.
Этого я уже не выдержала. Вспомнила, что среди моих знакомых есть замечательная девушка - гнойный хирург. Договорились, приехали, сказали: "режь"!
В ране - частично некротизированное сухожилие, неизвестные инородные тела (возможно, остатки ногтя). Короче, вялотекущее воспаление. Дренировали, перевязали. Низкий поклон Татьяне!
... страшно подумать, если бы мы были простыми смертными, чем бы все это закончилось...
А ведь эти пальцы нас кормят.
PS Я изнутри знаю, как все плохо в датском королевстве, но такой халатности даже я не ожидала.
В связи с моим продолжившимся декретом и длительным сроком работы в Екатеринбурге, решили не выискивать в закромах родины знакомых хирургов и пойти как белые люди обычные пациенты в родную полуклинику.
Казалось бы, дорожная больница - наше все. Специалисты как на подбор - самые профессиональные и т.п. До сих пор не понимаю, почему опыт предыдущего посещения нас не остановил.
В общем, проблема была в следующем - некогда травмированный палец руки (обрезанный электрорубанком и восстановленный с помощью кожного лоскута с бедра) начал болеть, появилось видимое утолщение. Случилась эта беда около года назад, нарастала, как водится, крайне постепенно.
Беглый осмотр заставил меня предположить, что это панариций и отправить любимого к хирургу. Вся проблема заключалась в том, что палец был несколько деформирован после травмы, ноготь отсутствовал, и пациент :) гитарист - набор этих фактов несколько затруднял диагностику. Но меня не покидало стойкое ощущение, что это утолщение - полость, заполненная гноем. Поэтому, отправив суженного к врачу, дала наказ - сделать рентенографию на предмет исключения остеомиелита.
4 часа в очереди - диагноз неизвестен. Рекомендация - мазать палец ФАСТУМ-ГЕЛЕМ!!! Направление на рентген дали после настойчивого пожелания.
Больше, чем через полгода любимый случайно роняет на этот палец чугунную трубу... и (о чудо!) из полости выходит приличное количество гноя.
Объективно: отверстие диаметром около 2 мм, откуда отделяется сукровично-гнойное содержимое, инородные тела (белые, легко крошащиеся), пальпируется полость, не менее 1см. диаметром.
Наложена повязка с димексидом (и каким-то еще инъекционным антибиотиком - просто уже не помню, что было), на рану - левомеколь. В срочном порядке - в поликлинику к хирургу (советую повторить рентген на предмет все того же остеомиелита).
Честно говоря, я рассчитывала, что тут же вскроют, произведут санацию полости.
Итог - направление к гнойному хирургу на "черездень". Лечение, дескать, правильное. (вот спасибо большое, а то я после 5 лет практики в гнойной хирургии и не знаю, блин)
Гнойный хирург через день (вроде пятница)- нужно вскрывать. Но сам вскрыть не может, т.к. сидит совместителем в качестве проктолога.
Все это время стойко поддерживаю рану, чтобы свищевое отверстие не закрылось. Оно, в свою очередь, отчаянно стремиться это сделать.
- Пн. Лечащий врач. - "не, ну если резать, то только 8 февраля" (на календаре чуть больше середины января). Спасибо, записали...
У меня культурный шок. Первое правило гнойной хирургии: видишь гной - вскрой! Пока пытаюсь решить организационный вопрос - куда девать двоих детей (2 лет старшему и 3 мес. младшему) на момент произведения мною хирургического вмешательства, неожиданно подкрадывается начало февраля. Облегченно вздыхаю.
Ибо: 4 мес не оперировать вообще, операция отдалена от привычных ухогорлоноса :), анестезию по Оберсту-Лукашевичу последний раз делала больше 3х лет назад - все это не добавляет уверенности.
Естественно, отверстие, через которое гной эвакуировался из полости зарастает. Конечно, полость на тот момент не дренирована полностью.
Итак, 8 февраля. Обратный отсчет.
(Фанфары!) Лечащий доктор "не видит гноя". Посему отправляет к пластическому хирургу решить вопрос о коррекции деформации.
Этого я уже не выдержала. Вспомнила, что среди моих знакомых есть замечательная девушка - гнойный хирург. Договорились, приехали, сказали: "режь"!
В ране - частично некротизированное сухожилие, неизвестные инородные тела (возможно, остатки ногтя). Короче, вялотекущее воспаление. Дренировали, перевязали. Низкий поклон Татьяне!
... страшно подумать, если бы мы были простыми смертными, чем бы все это закончилось...
А ведь эти пальцы нас кормят.
PS Я изнутри знаю, как все плохо в датском королевстве, но такой халатности даже я не ожидала.