Фоторепортаж с моей работы: трансплантация клеток костного мозга

[glagolas]

Сегодня расскажу о своей работе - для чего и как выполняется трансплантация стволовых клеток костного мозга в Ханты-Мансийске и Сургуте пациентам с онкогематологическими заболеваниями - лейкоз, лимфома, миелома и др

Comments

[tomsoyer]

спасибо!
а правда, что при трансплантации донорского костного мозга у пациента меняется группа крови на донорскую?
и второй вопрос обывателя- что такое костный мозг- это реально то, что в костях находится?
а как оно из костей на свободу попадает- кости же герметичны вроде..
гуглить лень)

[lebenkunst]

И Мне интересно!

[glagolas]

Самое важное при трансплантации костного мозга соблюдать совместимость по генам HLA. В противном случае созревшая из донорских стволовых клеток иммунная система будет атаковать ткани и клетки организма пациента. Группу крови по системе AB0 стараются учитывать при трансплантации костного мозга. Однако, если выбора нет и наден единственный совместимый по HLA-генотипу, но несовместимый по группам крови, трансплантацию выполняют. Высокие дозы химиопрепаратов способны почти полностью уничтожить кроветворение пациента, поэтому иммунологического конфликта по системе AB0 не происходит. Группа крови человека изменяется на всю жизнь.

А если трансплантация произошла от человека с другим полом, то в дальнейшем, при выполнении некоторых анализов (например при идентификации личности), результаты могут показать противоположный пол. О таком случае я рассказывал здесь: http://glagolas.livejournal.com/2014/12/12/

[tomsoyer]

понятно, а костный то мозг- он где и как работает? вкратце можете?

[glagolas]

Костный мозг расположен в полостях костей скелета. По анатомической классификации костный мозг это орган, функция которого - кровевторение. Наполнен большим количеством кроветворных стволовых клекток в разной степени созревания. Например, при сильных кровопотерях в кровотоке появляются вещества, которые стимулируют стволовые клетки костного мозга делиться и созревать в клетки крови - эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Но и без кровотечений зрелые клетки крови постоянно гибнут миллиардами в сутки, поэтому костный мозг в норме постоянно вырабатывает новые клетки.

[tomsoyer]

а как проникают клетки в кровоток?. ведь кость- она герметична.
куриная по крайней мере)). как мне показалось

[glagolas]

Кости имеют отверстия для сосудов. После проникновения в полость сосуды разветвляются на мелкие каппиляры, которые плотно пронизывают костный мозг. Через стенки данных каппиляров способны проникать стволовые клетки и их "потомство". Введенные в кровоток донорские стволовые клетки, проходя через данные каппиляры, с помощью специальных рецепторов способны закрепляться в нишах костного мозга и потом давать кроветворение получая стимулирующие сигналы от макроорганизма.

[tomsoyer]

здорово! не знала таких тонкостей
а костный мозг можно из любой кости "добывать"? он одинаков везде?

[glagolas]

Везде одинаковый функционально. Но получают его из подвздошной кости (в самом низу спины) через 2 отверстия справа и слева от позвоночника. Здесь наиболее удобно и его здесь больше всего.