Укропии показана ТГК - трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (HSCT).
Существуют три разновидности подобной трансплантации:
- трансплантация костного мозга (ТКМ);
- трансплантация стволовых клеток периферической крови (ТПСК);
- трансплантация пуповинной крови.
1. Каклам показана аллогенная ТКМ (Allogeneic BMT), при которой клетки забираются у близкородственных доноров.
2. Когда донор найден и подтверждена его совместимость, пациент подвергается кондиционированию (conditioning). При кондиционировании сначала химическим или радиологическим путём уничтожается костный мозг реципиента. Пациент, в отношении которого начато кондиционирование, уже не сможет выжить без трансплантации.
3. Производится пересадка костного мозга.
4. После пересадки возможны осложнения - реакция "трансплантат против хозяина" (Graft versus Host Disease). Для лечения GVHD применяются препараты, угнетающие иммунитет. Реципиенты костного мозга в этот период восприимчивы ко многим вирусным инфекциям. Наиболее серьёзную опасность для реципиента представляют широко распространённые в популяции цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус ветрянки и вирус простого герпеса.
5. Риск для донора может заключаться в побочных несмертельных эффектах от применения препаратов, стимулирующих деление клеток КМ (боль в костях, слабость, аллергические реакции).