Все дрожит

[ge_shem]

Тремор - это дрожание, когда дрожат руки, ноги, а иногда и все, что может дрожать. Эссенциальный - данный термин применяется по отношению к заболеванию, которое, очевидно, не вызвано какой-либо внешней причиной; например, эссенциальная  гипертензия.
Сегодня статья про

Эссенциальный тремор (дрожание рук)

Эссенциальный тремор - коротко

Эссенциальный тремор - заболевание нервной системы, которое вызывает
ритмическое дрожание. Эссенциальный тремор может поражать любую часть
тела, но чаще всего дрожат руки, особенно при произведений простых
действий (при завязывании шнурков, при письме, при бритье).



Сам по себе тремор не опасен для здоровья, но с течением времени он
может прогрессировать и вызывать большие неудобства. Эссенциальный
тремор часто путают в болезнью Паркинсона. Тремор может возникать в
любом возрасте, но чаще наблюдается у пожилых.

Симптомы и признаки эссенциального тремора

• тремор начинается постепенно
• усиливается при движении рук
• обычно начинается с рук (или с одной руки)
• может дрожать голова (кивательные движения)
• тремор усиливается при волнении, усталости, передозировки кофеина, на жаре или от холода

Отличия эссенциального тремора от тремора при болезни Паркинсона

Эти состояния часто путают. Три ключевых отличия следующие:

• эссенциальный тремор усиливается во время совершения движения
  (например, при попытке вдеть нитку в иголку), а тремор при болезни
  Паркинсона более заметен в покое
• сопутствующие симптомы. Эссенциальный тремор - обычно изолированный
  симптом (т.е. других неврологических проблем нет), а болезнь
  Паркинсона проявляется разнообразными симптомами помимо тремора
  (согнутая поза, замедленные движения, изменение выражения лица,
  изменение походки и др.)
• эссенциальный тремор чаще поражает руки, но может проявляться также
  дрожанием ног, головы и голоса. Тремор при болезни Паркинсона
  отмечается только в руках.

Причины возникновения эссенциального тремора

Примерно половина случаев возникновения эссенциального тремора
вызваны наследуемой мутацией. Такие случаи называются семейным
тремором. Почему тремор возникает у людей с неотягощенной
наследственностью пока не ясно.

Факторы риска возникновения эссенциального тремора

Известны два фактора риска:

• генетическая мутация, наследуемая по аутосомно-доминантному типу -
  это значит, что если мутация есть хотя бы у одного из родителей, у
  детей с 50% вероятностью будет эссенциальный тремор.
• возраст. Эссенциальный тремор чаще возникает в среднем возрасте и у пожилых.

Осложнения эссенциального тремора

Эссенциальный тремор сам по себе неопасен, но т.к. тремор с течением
времени имеет тенденцию к усилению, он моджет причинять неудобства в
повседневной жизни.

Диагностика эссенциального тремора

Какого-то одного специального теста для диагностики эссенциального
тремора нет. В основном цель обследования - исключение других болезней
(напр. болезни Паркинсона, побочных эффектов лекарств и др).

В обследование обычно входит:

• неврологический осмотр
• анализы крови (биохимия, гормоны щитовидной железы)
• может понадобиться МРТ, электромиогафия (ЭМГ) и электроэнцефалография (ЭЭГ)

Лечение эссенциального тремора

Во многих случаях, если тремор несильный, лечения не требуется.

Лекарства, подавляющие тремор, следующие:

• бета-блокаторы (пропранолол, атенолол, метопролол и др). Обычно их
  назначают при аритмиях и повышении давления, но они также способны
  уменьшать тремор у многих больных.
• противосудорожные препараты также способны уменьшать тремор - примидон, габапентин, топирамат.
• транквилизаторы - диазепам (Реланиум), альпразолам (Ксанакс)
• инъекции Ботокса. Их применяют для лечения некоторых случаев
  дрожания головы и голоса. Продолжительность эффекта от Ботокса 3-6
  месяцев.

Хирургические методы

При тяжелом течении заболевания и неэффективности медикаментозной
терапии применяют глубокую стимуляцию мозга. Этот метод состоит в том,
что в таламус (глубокую структуру мозга) вводят электрод, который
через подкожный провод соединяется со стимулятором, вживленный под
кожу грудной клетки. Стимулятор передает электрические импульсы,
которые блокируют сигналы таламуса, вызывающие тремор.

Что можно сделать самому при эссенциальном треморе

Избегать стимулянтов, особенно кофеина

• Ограничить алкоголь. Алкоголь может временно уменьшить тремор, но
  потом тремор возникает с новой силой. Естественно, постоянно
  потребление спиртниых напитков ведет к алкоголизму.
• Стараться избегать стрессов
• Хорошо отдыхать
• Заниматься физкультурой.
• Альтернативное лечение

Эффективность нижеследующих методов в больших исследованиях не доказана, но в отдельных случаях они помогают:

• акупунктура
• гипноз
• массаж

drloginov.ru