Роль микрофлоры тонкой кишки в развитии вторичной лактазной недостаточности
Лактазная недостаточность (ЛН) - это патология тонкой кишки, для которой характерно развитие синдрома мальдигестии, связанного с отсутствием или недостаточной активностью фермента лактазы. По этиологии ЛН делят на первичную или вторичную. Первичная лактазная недостаточность (ПЛН) связана с генетически обусловленным дефицитом фермента лактазы. Вторичная ЛН (ВЛН) обусловлена снижением активности лактазы в слизистой оболочке тонкой кишки за счет повреждения энтероцита и наблюдается при целиакии, обширных резекциях тонкой кишки, паразитарных заболеваниях, после перенесенных кишечных инфекций бактериальной этиологии. На протяжении многих лет считалось, что ВЛН, развивающаяся у взрослых, является естественным состоянием, связанным с инволютивным угасанием активности фермента лактазы и не требует специального лечения. Среди взрослых ВЛН встречается в 30-40% случаев. В пожилом и старческом возрасте ВЛН является проявлением возрастной мальдигестии, а частота ее достигает 70%. Лечение ВЛН ограничивалось назначением безлактозной диеты и, в редких случаях, назначением фермента лактазы.
( Читать дальше... )
На фотографии: автор к.м.н. Н.А. Фадеева