Парентеральное введение рабепразола - эффективный путь борьбы с язвенными кровотечениями
Проблема лечения при острых язвенных гастродуоденальных кровотечениях связана с высоким уровнем общей летальности, составляющим 10%. Экстренные операции, в том числе по поводу рецидива кровотечения, приносят плохие результаты. Общая летальность достигает 15%, а послеоперационная - 40% и более.
Ингибитор протонной помпы рабепразол (оригинальный или его дженерик) в парентеральной форме, после суточного введения в максимальной дозе 80 мг, позволяет добиться уровня кислотности рН>6 в теле желудка в течение от 80 до 100% времени суток (данные 24-часового мониторинга рН). Таким образом, рабепразол снижает агрессивное воздействие кислого желудочного содержимого, способствует активному заживлению язвенного дефекта и создает условия для предотвращения лизиса сформированного тромба и ликвидирует угрозу рецидива кровотечения, а в последующем за оптимально короткие сроки пребывания больных в стационаре эффективно заживляет язву.
Комбинированное неоперативное лечение, включающее эндоскопический гемостаз в сочетании с антисекреторной терапией рабепразолом позволяет избежать возобновления кровотечения и тем самым проведения неотложных операций.
См. далее: Шаповальянц С.Г., Чернякевич С.А., Михалев А.И., Бабкова И.В., Сторожук Г.Н., Маят Е.К., Чернякевич П.Л. Эффективность рабепразола при парентеральном введении у больных с острыми язвенными гастродуоденальными кровотечениями с высоким риском рецидива после эндоскоп. гемостаза // РЖГГК. 2014. №3. С. 28-35.
На фотографии: научный сотрудник НОЦ "Абдоминальная хирургия и эндоскопия" РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач эндоскопист ГКБ № 31, г. Москва Е.К. Маят.