Перспективы детской гастроэнтерологии
В последние десятилетия как в России, так и за рубежом детская гастроэнтерология переживает период интенсивного развития. К большому сожалению, значительный интерес к детской гастроэнтерологии, наблюдающийся в последние десятилетия, обусловлен ростом болезней органов пищеварения среди детей. При этом увеличивается число новых случаев выявления таких «взрослых», как мы считали ранее, болезней, как язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, воспалительные заболевание кишечника и другие.
Внимание, которое сегодня привлечено к ГЭРБ, связано с долговременным прогнозом заболевания, выходящим за пределы компетенции педиатра. Речь идет о высоком риске развития аденокарциномы пищевода, занимающей сегодня 6-9-е место среди причин смерти от онкологических заболеваний. Так, примерно у 10% взрослых лиц наблюдаются признаки гастроэзофагеального рефлюкса, среди которых рефлюкс-эзофагит выявляется у 40% и у 10% - пищевод Барретта. Примерно с такой же частотой пищевод Барретта встречается и у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом. При этом риск аденокарциномы пищевода у пациентов с пищеводом Барретта возрастает в 30 раз по сравнению с общей популяцией, а у 30% больных с гастроэзофагеальным рефлюксом (включая детей) в течение 50 лет с высокой вероятностью произойдет трансформация процесса в дисплазию и аденокарциному. Метаплазия слизистой оболочки пищевода у детей является нередким явлением в практике врача-педиатра и требует к себе внимания.
На фотографии: проф., д.м.н. С.В. Бельмер (в центре), проф., д.м.н. Е.А. Корниенко (справа), д.э.н. Б.В. Ракитин (слева) на ХХI Конгрессе детских гастроэнтерологов России и стран СНГ. 18.3.2014 г.
( Читать дальше: Бельмер С.В. Перспективы детской гастроэнтерологии )
Внимание, которое сегодня привлечено к ГЭРБ, связано с долговременным прогнозом заболевания, выходящим за пределы компетенции педиатра. Речь идет о высоком риске развития аденокарциномы пищевода, занимающей сегодня 6-9-е место среди причин смерти от онкологических заболеваний. Так, примерно у 10% взрослых лиц наблюдаются признаки гастроэзофагеального рефлюкса, среди которых рефлюкс-эзофагит выявляется у 40% и у 10% - пищевод Барретта. Примерно с такой же частотой пищевод Барретта встречается и у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом. При этом риск аденокарциномы пищевода у пациентов с пищеводом Барретта возрастает в 30 раз по сравнению с общей популяцией, а у 30% больных с гастроэзофагеальным рефлюксом (включая детей) в течение 50 лет с высокой вероятностью произойдет трансформация процесса в дисплазию и аденокарциному. Метаплазия слизистой оболочки пищевода у детей является нередким явлением в практике врача-педиатра и требует к себе внимания.
На фотографии: проф., д.м.н. С.В. Бельмер (в центре), проф., д.м.н. Е.А. Корниенко (справа), д.э.н. Б.В. Ракитин (слева) на ХХI Конгрессе детских гастроэнтерологов России и стран СНГ. 18.3.2014 г.
( Читать дальше: Бельмер С.В. Перспективы детской гастроэнтерологии )