Сравнение эффективности действия спазмолитиков при болях в животе
Хронические боли в животе - одна из основных проблем гастроэнтерологии. Также достаточно часто она встречается в практике врачей скорой помощи и участковых терапевтов. В настоящее время подходы к её лечению разнообразны, спектр препаратов, представленных на фармакологическом рынке, довольно широк. Вместе с тем выбор лекарственного средства для купирования боли подчас является затруднительным в связи с многообразием причин и механизмов ее развития.
Подход к лечению функциональных расстройств, в частности боли в животе, как одного из проявлений функциональных нарушений, достаточно сложен. Основными препаратами, используемыми для купирования болей, являются спазмолитики: папаверин, дротаверин (Но-шпа), мебеверин (Дюспаталин), пинаверия бромид (Дицетел), атропин, гиосцина бутилбромид (Спазмобрю).
Оценка эффективности действия спазмолитиков проводилась с помощью периферической электрогастроэнтерографии. За критерий эффективности принималось падение мощности зарегистрированного электрического сигнала, управляющего пропульсивной перистальтикой различных отделов желудочно-кишечного тракта. Исследовались спазмолитики: дротаверин, мебеверин и гиосцина бутилбромид в режиме "курсовой приём" и "однократный приём" ("по требованию"). Выводы: исследуемые спазмолитики примерно одинаково эффективны в режиме "курсового приёма", но в режиме "по требованию" более эффективен гиосцина бутилбромид, который обладает наибольшей спазмолитической активностью в короткий промежуток времени при разовом приеме.
Вероятнее всего это объясняется его двойным спазмолитическим действием путем селективного связывания с мускариновыми рецепторами, расположенными на висцеральных гладких мышцах ЖКТ, и параллельным ганглиоблокирующим действием, что обусловливает быстрое наступление клинического эффекта.
Источник (включая последнюю иллюстрацию): Белоусова Л.Н., Барышникова Н.В., Журавлева М.С. и др. Сравнительная характеристика спазмолитических препаратов по данным периферической электрогастроэнтерографии // Фарматека. - 2012. - № 13.