Право на аборт в странах мира
Россия входит в число стран, имеющих либеральное законодательство в отношении искусственного прерывания беременности (аборта). Согласно ст. 56 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (от 21.11.2011 № 323-ФЗ), каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве, в том числе право на искусственное прерывание беременности по своему желанию при сроке беременности до 12 недель. Также женщина имеет право на прерывание беременности по социальным показаниям при сроке беременности до двадцати двух недель, а при наличии медицинских показаний - независимо от срока беременности. Медицинская помощь при производстве аборта должна оказываться в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, то есть бесплатно.
Аналогичное российскому право на прерывание беременности по желанию предоставляют женщине только приблизительно треть стран мира (58 из 196 стран), но в этих странах проживает больше половины мирового населения (в эту группу входит Китай). Почти во всех странах мира аборт разрешен с целью спасения жизни женщины, в 2/3 стран - при наличии угрозы физическому и психическому здоровью женщины, в половине стран - в случаях, если беременность является результатом изнасилования или инцеста[2]. Чили, Доминиканская Республика, Сальвадор, Никарагуа, Ватикан, Мальта не допускают искусственного прерывания беременности ни при каких обстоятельствах. В развивающихся странах законодательство в отношении аборта в целом является намного более запретительным, чем в развитых. Право прервать беременность по желанию женщины гарантировано в 71% развитых стран и только в 16% развивающихся стран. Остановимся подробнее на странах - членах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР).
Как видно из табл. 1, большинство стран ОЭСР имеют, как и Российская Федерация, либеральное законодательство: 23 из 34 стран-членов ОЭСР разрешают аборт по желанию женщины. Еще пять стран - Великобритания, Исландия, Люксембург, Финляндия и Япония - предоставляют право на прерывание беременности по социально-экономическим основаниям, которые трактуются достаточно широко. Четыре страны - Израиль, Южная Корея, Новая Зеландия и Польша - законодательно разрешают аборт только при определенных условиях, например, при аномалиях развития плода, если беременность наступила в результате изнасилования или инцеста или если есть медицинские показания для прерывания беременности. Но правоприменительная практика в этих странах имеет существенные различия. Так, в Израиле, хоть закон и налагает ограничения, прерывание беременности является вполне доступной услугой, женщине следует получить разрешение специальной комиссии[3]. А вот в Польше легальный аборт, действительно, почти недоступен. Даже если жительница Польши имеет законное основание для прерывания беременности, реализовать свое право ей непросто, врачи часто отказываются делать аборт, ссылаясь на идеологические мотивы[4]. Польские женщины вынуждены обращаться к нелегальным услугам в частные клиники или ехать в другую страну; в последние годы в Польше отмечен рост отказов от детей и даже случаи детоубийства[5]. В настоящее время в Польше рассматривается законопроект, предусматривающий полный запрет аборта.
В Ирландии искусственный аборт допускается законом только в одном случае: когда беременность представляет угрозу жизни женщины. Но и в тех редких случаях, когда у женщины есть легальные основания для аборта, прерывание беременности почти никогда не проводится[6]. В Чили, единственной из стран-членов ОЭСР, аборт не разрешается ни при каких условиях[7]. К слову, на фоне государств Латинской Америки ситуация в Чили, скорее, правило, чем исключение; только три страны региона имеют либеральное законодательство, касающееся аборта: Куба, Гайана и Пуэрто-Рико.
Итак, в разных странах признаются разные основания, по которым разрешено искусственное прерывание беременности. Приведем список этих оснований:
- спасение жизни женщины;
- защита физического здоровья женщины;
- защита психического здоровья женщины;
- беременность в результате изнасилования и инцеста;
- аномалии развития плода;
- социально-экономические причины;
- по желанию женщины.
В табл. 1 содержится информация о том, какие из этих оснований считаются законными в каждой из стран ОЭСР.
Таблица 1. Легальные основания для искусственного прерывания беременности в странах ОЭСР и России. По состоянию на 2013 г.
Страна
Основания, по которым разрешено искусственное прерывание беременности
Австралия
1,2,3,4,5,6,7
Австрия
1,2,3,4,5,6,7
Бельгия
1,2,3,4,5,6,7
Великобритания
1,2,3,5,6
Венгрия
1,2,3,4,5,6,7
Германия
1,2,3,4,5,6,7
Греция
1,2,3,4,5,6,7
Дания
1,2,3,4,5,6,7
Израиль
1,2,3,4,5
Ирландия
1
Исландия
1,2,3,4,5,6
Испания
1,2,3,4,5,6,7
Италия
1,2,3,4,5,6,7
Канада
1,2,3,4,5,6,7
Люксембург
1,2,3,4,5,6
Мексика
1,2,3,4,5,6,7*
Нидерланды
1,2,3,4,5,6,7
Новая Зеландия
1,2,3,4,5
Норвегия
1,2,3,4,5,6,7
Польша
1,2,3,4,5
Португалия
1,2,3,4,5,6,7
Россия
1,2,3,4,5,6,7
Словакия
1,2,3,4,5,6,7
Словения
1,2,3,4,5,6,7
США
1,2,3,4,5,6,7
Турция
1,2,3,4,5,6,7
Финляндия
1,2,3,4,5,6
Франция
1,2,3,4,5,6,7
Чехия
1,2,3,4,5,6,7
Чили
запрещен
Швейцария
1,2,3,4,5,6,7
Швеция
1,2,3,4,5,6,7
Эстония
1,2,3,4,5,6,7
Южная Корея
1,2,3,4,5
Япония
1,2,4,6
*в Мексике есть различия между штатами.
Источник: United Nations, World Population Policies Database. URL: http://esa.un.org/poppolicy/wpp_datasets.aspx
Общей мировой тенденцией последних десятилетий является либерализация законодательства в отношении искусственного прерывания беременности. Таких стран, как Ирландия, среди развитых стран единицы.
В большинстве стран ОЭСР, по крайней мере, в европейских странах, как и в России, производство аборта входит в базовый пакет медицинской помощи, покрываемый страховкой. Исключения составляют, в частности, Чехия, Словакия и Венгрия.
Таким образом, с точки зрения права на искусственное прерывание беременности между Россией и большинством стран ОЭСР нет больших различий.
[2] United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2014). Abortion Policies and Reproductive Health around the World (United Nations publication, Sales No. E.14.XIII.11).
[3] Steinfeld Rebecca. Wars of the Wombs: Struggles Over Abortion Policies in Israel // Israel Studies, Volume 20, Number 2 (Summer 2015), pp. 1-26.
[4] См., например: Сакевич В.И. Помог ли Польше запрет аборта? http://demoscope.ru/weekly/2010/0433/reprod01.php
[5] Abortion legislation in Europe. IPPF European Network, Rue Royale 146 1000 Brussels Belgium, May 2012. URL: www.ippfen.org
[6] См., например: Сакевич В.И. Ирландия - остров запрещенного аборта, http://demoscope.ru/weekly/2010/0413/reprod02.php
[7] В марте 2016 г. нижняя палата Конгресса Чили приняла поправки, разрешающие прерывание беременности при определенных обстоятельствах: беременность в результате изнасилования, угроза жизни и здоровью женщины, аномалии развития плода (http://www.bbc.com/news/world-latin-america-35838760)
Демоскоп Weekly