Как заботиться о близких, заболевших коронавирусом
Привет, делаю быстрый перевод с сайта. Очевидно, это советы американцев
https://www.usatoday.com/in-depth/news/2020/03/21/coronavirus-how-safely-take-care-someone-sick-covid-19/2866984001/
Хочу обратить внимание, что рекомендации Роспотребнадзора даже более жёсткие (на ухаживание нужно выделить одного человека, разгуливать по квартире и тем более на кухню вообще не вариант), но менее подробные. Вот здесь:
https://rospotrebnadzor.ru/about/info/news_time/news_details.php?ELEMENT_ID=13566
Как заботиться о близких, заболевших коронавирусом
Заболевших, но не нуждающихся в госпитализации, в США инструктируют оставаться дома, но большинство живут с семьями, соседями и домашними животными.
Случаи заболевания коронавирусом продолжают распространяться в США, и эксперты говорят, что в некоторых частях страны уже невозможно сконтейнировать вирус. (статья старая, сейчас всё гораздо хуже)
У широко распространяющегося вируса высокая скорость передачи от человека к человеку, и он уже начинает серьёзно поражать даже молодых людей, а не только старшие поколения.
Согласно докладу Центра по Предотвращения и Контроля Болезней (CDC, американский), которые отследили первые 2500 случаев в США, около 40% госпитализированных больных с коронавирусом, были между 20тью и 54мя годами.
Инфицированных больных, которые не нуждаются в госпитализации (в США просят оставаться дома с умеренными симптомами, но нужно звонить в скорую как начинается тяжесть в дыхании, а о симптомах коронавируса надо осведомлять своего врача с момента их начала, по телефону), просят оставаться дома, но эта мера подвергает опасности их семьи и соседей по комнате.
Так что же нам делать, чтобы не подвергать близких опасности, когда мы сами боремся с коронавирусом? И что должны делать те, кто будут о нас заботиться, чтобы не заболеть самим?
Выделите специальное личное пространство для заболевшего коронавирусом
Доктор Рафаэль Висциди, специалист по инфекционным болезням в Университете Джона Хопкинса рассказывает, что респираторные вирусы передаются от человека к человеку через близкий и продолжительный контакт.
«Отчёты, которые приходят из Китая, свидетельствуют о том, что многие, если не большинство передач коронавируса приходится на семейные круги».
Цель - сократить межперсональный контакт, его продолжительность и то пространство, которое мы делим с заболевшим, на все 14 дней.
Это начинается со спальни.
«Это очень небольшое общее пространство с высоким риском нахождения в нём вируса». Кровать сама по себе - это поверхность, на которую больной осаждает большое количество вируса просто кашляя или чихая (хотя вроде бы чихание, как насморк и больное горло не типичны для коронавируса).
Медицинская школа Гарварда рекомендует тем, кто заботится о больном, использовать отдельную спальню, пока инфицированный болеет. Висциди рассказывает, что рекомендуемое время самокарантина составляет как минимум 14 дней.
В дополнение к собственной спальне, Гарвард также рекомендует больному использовать свою собственную ванную, чтобы никто в доме не был в контакте с заражёнными поверхностями.
«Вы проводите время в ванной» - говорит Висциди. «Они пытаются идентифицировать места, в которых больной наиболее вероятно будет распространять вирус».
В ванных комнатах поверхности, такие как краны, ручки дверей, туалеты и раковины, трогают каждый день. Они также относительно невелики, из-за чего увеличивается риск передачи инфекции.
Вентиляция дома и хороший поток воздуха
Когда человек болеет коронавирусом, он выпускает вирус в окружающую среду через кашель или просто дыша.
Вирус может оставаться в воздухе часами и продолжать инфицировать. Исследование, опубликованное во вторник в New England Journal of Medicine нашло, что жизнеспособный вирус можно обнаружить в воздухе в течение трёх часов.
«Мы ни в коем случае не говорим, что имеет место аэрозольная передача вируса, но это исследование показывает, что вирус остаётся жизнеспособным в определённых условиях в течение долгого времени, поэтому передача теоретически возможна» - рассказывает Neeltje van Doremalen из Национального Института Аллергии и Инфекционных Болезней.
Этот вирус передаётся через капельки, которые быстро падают, а также могут существовать на поверхностях, возможно, в течение трёх дней, в зависимости от условий. Хотя Висциди отметил, что передача вируса через поверхности очень мала, если человек не дотрагивается постоянно до этой поверхности в течение длительного времени.
Для того, чтобы минимизировать риск, CDC рекомендует организовать хороший поток воздуха или вентилирование - в форме кондиционирования воздуха или просто открытого окна.
Как кормить и держать социальную дистанцию
Доктор Джозеф Хаббаза, врач лёгочной и интенсивной терапии из Клиники Кливленда, говорит, что здесь применяются все стандартные правила для приготовления пищи.
Мытьё рук и дезинфекция кухонных поверхностей это общая практика на кухне, даже если никто в доме не болен.
«Частое мытьё поверхностей это действительно главное в данных условиях»
Хаббаза также сказал, что важно поддерживать рекомендуемую дистанцию в 6 футов (1 метр 80 см) между больным и здоровым - во всех комнатах, но особенно на кухне.
Существуют разные способы накормить заболевшего, говорит Хаббаза. Еда может быть оставлена у двери, чтобы он её забрал или оставлена на кухне, чтобы заболевший пришёл и поел (тут мне кажется очевидным, что человек должен есть в своей спальне, а еда оставляться у двери. Вылечившийся врач из Италии так и описывал свою изоляцию в комнате до того, как у него началось ухудшение).
Те, кто заботятся о заболевшем, могут зайти в комнату, если на заболевшем находится маска. Те, кто заботятся, тоже могут надеть маску, если она у них есть. (тут опять же по опыту того заболевшего врача, он не пускал к себе никого)
Хотя не существует никакой особой диеты для больных коронавирусом, Хаббаза рассказал, что у них может не быть аппетита и они могут только ограничиться супом или крекерами.
Школа Медицины Гарварда советует членам семьи не использовать с больным одни и те же предметы быта, такие как тарелки, стаканы, чашки или другую посуду. После использования, они должны быть тщательно вымыты.
Держите дверь закрытой и ограничьте циркулирование воздуха между пространствами.
Держите закрытой дверь спальни и ванной/туалета больного для экстра защиты.
«Это дополнительный физический барьер, при котором никакие капли с вирусом не покидают эти пространства», рассказал Хаббаза.
Однако, он указывает на то, что не очень вероятно, что частица способна пропутешествовать наружу, выжить вне тела и инфицировать здорового человека.
Протирание поверхностей, частое мытьё рук и не трогать лицо - более важные практики, чтобы минимизировать передачу вируса даже в условиях, которые плохо контейнированы.
Бесконтактное общение с любимыми
Ограничение контакта - это главное в этой игре, и в нашем современном мире это становится гораздо проще с применением технологий.
Члены семьи могут ограничить контакт через использование компьютера, мобильных телефонов и планшетов для пересылки сообщений и звонков близкому заболевшему в то время как он (или она) безопасно изолирован в своей спальне.
Хаббаза подчёркивает важность комфорта заболевшего.
«Почти невозможно не чувствовать тревогу в этой обстановке. Важный момент в минимизировании этой тревоги - удостовериться, что вы можете расслабиться в виртуальном кругу ваших близких»
Он предложил использовать FaceTime или Skype вместо простых сообщений и звонков.
«Это один из способов побольше общаться и вместе смеяться и видеть улыбки друг друга и в то же время с очень низким риском передачи инфекции», сказал Хаббаза.
Что делать с мусором
CDC и Школа Медицины Гарварда рекомендуют тех, кто заботится о больном, поместить все использованные перчатки, маски и другие заражённые предметы в закрытый мусорный контейнер перед тем, как выбросить вместе с другим обычным мусором.
Хотя Висциди говорит, что не нужно класть мусор в двойные пакеты, Хаббаза рассказывает, что экстра пакеты не помешают, а использовать перчатки во время сбора мусора - всегда хорошая идея.
Платки/салфетки не должны представлять угрозы если вы их положите в самый низ мусорного ведра.
«Частицы и капельки не будут аэрозолизироваться с платков в мусорном ведре. Когда они там, они никуда не денутся».
Однако, он сказал, что будет лучше, если больной сам упакует мусорный пакет до того, как заботящийся о нём придёт и его заберёт. Это может уменьшить тревогу, когда человек зайдёт в комнату.
«Вы не сможете заботиться о своём близком если вы перенервничаете», добавил он.
Взаимодействие с домашними животными
Хотя пока ещё не было свидетельств, чтобы домашние животные заболевали, CDC рекомендует ограничить контакт с ними, пока вы болеете коронавирусом - пока ещё слишком мало известно о вирусе. Не нужно своего питомца гладить, обнимать, целовать или позволять вас лизать, а также делиться с ним едой.
Если возможно, попросите другого человека в доме заботиться о животных. Если это невозможно, убедитесь, что больной моет свои руки перед и после взаимодействия с животными и носит маску.
Висциди говорит, что ограничение взаимодействий с животными важнее для людей в доме, чем для самого животного.
«Если у вас уже сильные симпмтоы... а вы постоянно гладите животное, то тогда вирус будет существовать где-то на собаке. А потом кто-то ещё придёт и начнёт гладить собаку».
Собака не заразится, но может играть роль заражённой поверхности и заражать других людей.
Как правильно мыть дом
Как повторяют многие общественные эксперты, ключ к тому, чтобы люди не заболели, это гигиена.
CDC определяет уборку как устранение микробов, грязи и загрязнений на поверхностях и определяет дезинфицирование как использование химикатов для того, чтобы убивать микробы на поверхностях. Агентство также рекомендует дезинфицирование поверхностей после уборки для дальнейшего уменьшения риска распространения инфекции.
CDC рекомендует использовать следующие меры предосторожности при дезинфицировании дома, когда член семьи болен коронавирусом:
Что делать с мусором?
Помните, что на использованных салфетках/тряпках, маска и перчатках могут быть заражённые частицы, которые могут быть опасны для остальных, живущих в доме. Вот некоторые способы корректно выбросить заражённые предметы:
Adrianna Rodriguez, Veronica Bravo and Janet Loehrke, USA TODAY 12:17 p.m. EDT Mar. 21, 2020
SOURCE USA TODAY reporting; Stanford University; World Health Organization; Centers for Disease Control and Prevention