Причины ненаступления беременности
И докторов и пациентов, готовящихся к проведению попытки экстракорпорального оплодотворения, всегда очень волнует вопрос: «Что сделать, чтобы повысить вероятность наступления беременности в цикле?». В данной статье мы не будем углубляться в медицинские тонкости, такие как подготовка пациентки к циклу ЭКО, выбор протокола, препаратов и ведение посттрансферного периода - все это относится к технологическому аспекту работы врача и его профессиональным задачам. Речь пойдет немного об ином - руководитель Клиники репродуктивной и пренатальной медицины ЕМС, врач гинеколог-репродуктолог Юлия Вознесенская рассказала о своих наблюдениях за поведением пациенток, имеющих проблемы с ненаступлением беременности и решающих во что бы то ни стало получить долгожданный результат.
Комментирует Юлия Вознесенская
Ежедневно принимая пациентов, я всегда с интересом прислушиваюсь к тому, что они «готовы» предпринять, чтобы, по их мнению, радикально улучшить прогноз лечения. Выясняется, что вариантов масса: кто-то с маниакальной решимостью доверяет свое тело для разных процедур с использованием пиявок или даже пчел; кто-то принимает ежедневные процедуры баротерапии или проводит несколько курсов плазмафереза для «очистки» организма перед беременностью; кто-то посещает курсы иглорефлексотерапии или принимает гомеопатические препараты. Широкой популярностью пользуются и препараты anti-age направленности. Также среди пациенток есть немало таких, кто верит в волшебство иммуноглобулинотерапии и иммунизации лимфоцитами мужа. Список чудес можно продолжать. Не умаляя полезности некоторых из вышеперечисленных методик, очень хочется предостеречь своих пациенток от принятия неэффективных, а порой и опасных решений "влить" и "вколоть" в себя все, о чем где-то что-то услышали.
В борьбе с нежеланием организма беременеть врачу-репродуктологу крайне важно знать врага в лицо, т.е. уметь определять основную причину отсутствия зачатия и ненаступления беременности у пациентки. Если врач ее диагностировал, он может расчистить путь к достижению цели c большей эффективностью. Не меньшим искусством является донесение основной идеи лечения до пациентки. Здесь нередко возникает недопонимание - выясняется, что, помимо основного лечения, пациентка сама себе "назначает" массу мероприятий. Иногда доходит до абсурда - например, после приема пациентка спешит на процедуру в барокамеру, потом ставит себе пиявки, вечером у нее иглотерапия или капельница с витаминами. На следующий день цикл повторяется, и так до бесконечности.
Мне нравится фраза: "Репродукция - это блажь для организма", т.е. для выживания нашему телу яичники нужны далеко не в первую очередь. Организм поддерживает в постоянном рабочем состоянии сердце, печень, мозг, почки и другие органы, а яичники в повседневном "выживании" не участвуют. Они работают хорошо и полноценно тогда, когда у организма есть на это силы. В каких случаях это возможно?
Отсутствие проблем с репродукцией у женщин возможно, если пациентка полноценно спит, ест, занимается в удовольствие физическими упражнениями и не работает по 10 часов в сутки. У вас много таких знакомых? У меня их нет… Давать невыполнимые рекомендации о важности здорового режима труда и отдыха не интересно, но уменьшить лишнюю нагрузку в наших силах. Очень хочется пожелать нашим женщинам, планирующим или борющемся за беременность, сделать себе подарок - выспаться, не спеша выпить "вредный" кофе, сходить в удовольствие в фитнес клуб, вечером встретиться с подругой (при этом запретить разговоры о беременности) или сходить с мужем в театр и лечь спать в достойное время (компьютер в этот день не входит в наши планы). Могу поспорить, что после таких "процедур" ваши яичники активизируются, а репродуктолог, делая УЗИ , произнесет сакраментальное: "Ура!".