Завершилась двухдневная Школа «Передовой опыт в Герниологии. Версия 2.0 - От простого к сложному»
26-27 марта 2015 года в рамках Международной школы практической хирургии при поддержке Медицинской школы EMC и Европейского медицинского центра прошла конференция с международным участием «Передовой опыт в Герниологии. Версия 2.0 - От простого к сложному».
Несмотря на то, что удаление паховой грыжи - одна из наиболее простых хирургических операций, интерес к лапароскопическим методикам герниопластики растет с каждым годом, и это мероприятие стало логичным продолжением первой конференции по герниологии в июне 2014 года - стартового проекта Школы. Конференция-2015 была дополнена показательными операциями с демонстрацией новых минимально инвазивных методов устранения послеоперационных грыж и современных подходов к лечению грыж у детей. Для проведения операций и чтения лекций были приглашены наши российские герниологи, эксперты из Германии, Италии, Украины, которые делились своим опытом, демонстрируя различные методики грыжесечения как с применением открытого доступа, так и лапароскопические (ТАРР и ТЕР, устранение врожденной грыжи у детей, вентральные послеоперационные грыжи).
Всего в течение 2-х дней было выполнено 10 операций в формате «live surgery»(живая хирургия). Взаимодействие аудитории, модераторов и хирургов в операционной осуществлял руководитель Школы - Бадма Башанкаев. Конференция прошла в традиционном для Школы формате - доклады + «live surgery». Трансляция из операционной проводилась с внешних камер и эндоскопической камеры, которые обеспечили «реальное» присутствие аудитории в операционных GЕМС. Особенность этого мероприятия - использование современного методического подхода к обучению новым хирургическим методам лечения и внедрению их в практику специалиста. По каждой методике разными лекторами-хирургами было выполнено 2-3 однотипных операции.
События развивались «от простого к сложному»: в первый день демонстрировались самые распространенные, а во второй - сложные и пока редко применяемые операции, но значительно повышающие результативность устранения грыжи. Среди участников конференции были общие хирурги взрослых и детских стационаров частных и государственных бюджетных учреждений здравоохранения, ординаторы и аспиранты хирургических специальностей. Всего было зарегистрировано более 300 очных слушателей в аудитории. Как всегда, для докторов, не имеющих возможности присутствовать на конференции, была организована онлайн-трансляция в формате вебинара. За два дня зафиксировано 290 подключений из России, Казахстана, Белоруссии, Украины, Молдовы, Германии, Бельгии, Израиля, Швейцарии, Португалии, Нидерландов и Грузии. По отзывам участников вебинара, перед экранами для конференц-связи врачи собирались целыми отделениями и конференц-залами университетов -наблюдали, задавали вопросы и участвовали в дискуссии. Очные слушатели имели возможность отработать практические навыки лапароскопической герниопластики на тренажерах-симуляторах. В помощь в дальнейшей работе каждый участник конференции получил новое издание брошюры по анатомии грыж и лапароскопическим методикам грыжесечения у взрослых и детей, завоевавшей популярность у хирургов после первой конференции Школы.
Операции выполняли хирурги: президент Международной ассоциации эндоскопической герниологии Райнхард Биттнер (Роттенбург, Германия); президент немецкой ассоциации герниологов Вольфганг Рейнпольд (Гамбург, Германия); главный консультант общей и висцеральной хирургии больницы Красного креста им. Св.Клементины Фридрих Майник (Ганновер, Германия); зав.кафедрой хирургии ФППОВ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова В. П. Глабай ( Москва, Россия); доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии педиатрического факультета РНИМУ им. Пирогова А. В. Сажин (Москва, Россия); доцент кафедры общей хирургии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, к.м.н. С. В. Мосин (Москва, Россия); зав.отделением хирургии Детской клиники ЕМС, д.м.н.,профессор кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова В. Е. Рачков; член Российской Ассоциации детских хирургов , к.м.н. Р. О. Игнатьев; хирург Областной клинической больницы г.Орел, к.м.н. А. В. Аболмасов (Россия) и доктор медицинских наук, профессор кафедры эндоскопической хирургии ФПДО МГМСУ, главный хирург Больницы Центросоюза РФ Н. Л. Матвеев (Москва, Россия. Модераторами выступили профессор А. М. Шулутко, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Москва, Россия); профессор Р. Е. Израилов, МКНЦ (Москва, Россия); С. В. Байдо, клиника ЛICOД (Киев, Украина); Б. Б. Хациев, Ставропольский ГМУ (Россия), Д.В. Гладышев, главный хирург СПб ГБУЗ «Городская больница №40» (Санкт-Петербург, Россия); С.В. Харитонов, д.м.н., профессор кафедры общей хирургии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Москва, Россия).
В дополнение к «live surgery»-составляющей конференции, был представлен ряд лекций, в которых аудитория находила ответы на многие вопросы, возникающие по ходу операций. Лекцию по анатомии паховых грыж прочитал один из «пионеров» описания анатомии паховых грыж доктор Риккардо Аннибали (Milan North Columbus Hospital, Милан, Италия), представив «взгляд лапароскопического хирурга изнутри». Детская хирургия грыж представляет особый интерес, поэтому самые современные методики были представлены в лекции нашего коллеги, зав.отделением хирургии Детской клиники ЕМС Виктора Рачкова, и продемонстрированы в живой хирургии автором одной из методик Романом Игнатьевым.
Наблюдая за тем, как хирург выполняет ту или иную операцию, имея за плечами опыт проведения тысячи таких вмешательств, создается впечатление, что она может быть легко воспроизведена наблюдающим за ней хирургом самостоятельно. Руководитель хирургической службы клиники ЛIСОД Сергей Байдо в лекции «Сюрпризы во время герниопластики» показал, что даже опытного хирурга подстерегают «сюрпризы», к которым нужно быть готовым. Доктор Вольфганг Рейнпольд прочел лекцию «Анатомические особенности иннервации передней брюшной стенки: как правильно поставить сетку» о вариабельности иннервации брюшной стенки, логическим продолжением которой стала лекция «Боль после герниопластики - взвешенный подход» Бекхана Хациева. И, конечно, было приятно оценить успехи наших коллег, достигнутые на основе навыков, приобретенных в ходе конференции 2014 года. Дмитрий Гладышев - руководитель хирургической службы больницы №40 (Санкт-Петербург, Россия), лапароскопический, роботический хирург - представил результаты внедрения в ежедневную практику методик, продемонстрированных на первой герниологической конференции одним из лекторов, и отметил высокую эффективность освоенной методики.
Подводя итоги прошедшего мероприятия, хотим отметить еще один важный момент: это касается главных участников мероприятия - пациентов с различными грыжами, которым были проведены операции за эти два дня. На момент публикации этой статьи все они с гладким послеоперационным периодом и в удовлетворительном состоянии выписаны из стационара. После операции по методике ТЕР среднее время госпитализации составило менее 1 дня, по методике ТАРР - 1 день. Главное, чего пытается достичь хирург, применяя тот или иной метод герниопластики - экономия ресурсов и благо для пациента: минимум боли после операции, минимальная длительность пребывания в стационаре и быстрое восстановление трудоспособности, а в идеале при ТЕР - внедрение стационарозамещающих технологий. Лекторы были единодушны во мнении: лапароскопии следует отдавать предпочтение, если у пациента для этого нет противопоказаний.
С нетерпением ждём конференции «Передовой опыт в герниологии. Версия 3.0» в 2016 году, где ожидается обсуждение результатов внедрения лапароскопических методик герниопластики в российских стационарах за прошедший год. Будем рады видеть наших коллег на очередном мероприятии Международной школы практической хирургии! Анонсы мероприятий Школы - на сайте www.practicalsurgery.org и www.emc-school.ru.
Европейский Медицинский Центр +7 (495) 933-66-55. КРУГЛОСУТОЧНО