ДИЧЬ...
Сначала дистанционное образование, теперь - дистанционная медицина?
Видимо, это такая новая примета времени - разные министерства и ведомства начинают заниматься вопросами, которые находятся вне их компетенций. Сначала Министерство обороны с его руководителем принялось вникать в вопросы градостроения в Сибири, теперь Министерство экономического развития пытается разобраться со здравоохранением. Минэк предложил внедрять так называемую телемедицину, провести эксперимент предлагается сразу по всей стране.
[Читать полностью...]Смысл простой - отобранные компании-участники (медицинский онлайн-сервис "СберЗдоровье", группа "Медси", цифровой сервис "Доктор рядом" и сеть клиник "Ниармедик") будут осуществлять телемедицинские услуги в течение трех лет для граждан всех регионов. За это время, по предварительным оценкам, в работе должны принять участие более 860 медработников, через телемедицину должны пройти около 75 тысяч пациентов, в сумме должно состояться порядка 120 тыс. телеконсультаций.
Хотя в этом эксперименте и есть ограничения (например, невозможна постановка диагноза по заболеваниям, представляющим опасность для окружающих -туберкулез, ВИЧ и другие), но все равно складывается впечатление, что это прощупывание почвы для дальнейших "оптимизаций" здравоохранения. Тем более участники телеконсультаций говорят, что около половины ото всех очных приемов можно провести удаленно - собрать анамнез, проконсультировать, поставить предварительный диагноз и даже назначить какое-то лечение. Авторы уверены, что благодаря этой мере хоть какой-то вид медицины станет доступен в удаленных регионах.
Правда, есть ли в этих регионах достаточно мощный интернет и техника - вопрос открытый. А также под вопросом остается программа "земский доктор", которая призвана привлекать молодых специалистов в отдаленные регионы и села - она что, себя уже исчерпала? Да и очередные рассуждения о "рынке услуг" сильно смущают. По оценкам специалистов, телемедицина может привлекать до 10 млрд руб., а в течение ближайших трех лет вырасти аж до 85-100 млрд.
И в целом все бы хорошо, но как бы не получилось по известной крылатой фразе "хотели как лучше, а получилось как всегда". Своим экспертным мнением и опасениями по поводу "удаленной медицины" в беседе с Накануне.RU поделился депутат Госдумы, член комитета по охране здоровья Алексей Куринный.
- Как вы считаете, нужно ли вводить телемедицину сейчас? Нужен ли такой эксперимент по всей стране?
- Прогресс мы не остановим - дистанционные методы приобретают все большую популярность, и в рамках пандемии осмотр, динамическое наблюдение за больными производится при помощи телемедицинских технологий, а иногда и просто обычного "скайпа". Поэтому, конечно, это предложение нужно обсуждать, но, на мой взгляд, все-таки первичный осмотр должен быть очным, а уже потом контроль, коррекцию лечения можно осуществлять дистанционно. При условии, конечно, обратной связи. Сейчас техника позволяет и давление дистанционно мерить, и пульс, и уровень сахара в крови. Думаю, прогресс в дальнейшем поможет получить еще больше объективной информации о пациенте и эффективно корректировать его лечение.
- И действительно 50% обращений можно сразу переводить на удаленный осмотр?
- По конкретно этой цифре я не могу сказать, так ли это в действительности. Но сильно сомневаюсь, что половину случаев удастся проконсультировать просто телемедицинским способом. В последующем пациента вести, конечно, легче, многим пациентам нет смысла постоянно ходить - людям с хроническими болезнями, например. Достаточно будет просто опереться на объективные данные от анализов.
- Авторы эксперимента говорят, что телемедицина поможет отдаленным регионам - а зачем тогда нужна была программа "земский доктор"?
- Программа и сейчас действует, но она немного другой направленности - она как раз создана для того, чтобы привлекать в село посредством выплат соответствующие кадры со средним или высшим медицинским образованием. Это две разные проблемы - проблема дистанционной оценки состояния больного, коррекция лечения, и проблема привлечения живого врача в сельскую местность. Я думаю, одно другому не мешает.
- Но это действительно необходимо делать сразу по всей стране?
- Я думаю, нужно обкатать в каком-то регионе, потом делать выводы, но все должно происходить очень осторожно. Потому что это здоровье людей.
- Специалисты уже сейчас говорят о стоимости рынка услуг телемедицины - может быть, это очередной заработок? Люди - новая нефть?
- Я не исключаю, что у кого-то есть и такие мысли и намерения. Именно поэтому тут очень важна регуляторная функция государства, чтобы не допустить злоупотреблений, ошибок, о которых я говорил.
- Телемедицина действительно может помочь многим, но ведь она может и лить воду на мельницу "оптимизаторов"?
- Вот это и есть ключевой вопрос - чтобы вместо оптимизации здравоохранения, которая возможна при таком подходе, все-таки произошло повышение доступности медицинской помощи для некоторых пациентов. Ни в коем случае не в ущерб личному осмотру у врача.
Сегодня у нас в некоторых территориях просто нет медицинских работников. Помощь невозможно получить в принципе никакую - ни виртуальную, ни тем более реальную. Поэтому повторюсь - это должно быть под очень строгим контролем.
Источник
Видимо, это такая новая примета времени - разные министерства и ведомства начинают заниматься вопросами, которые находятся вне их компетенций. Сначала Министерство обороны с его руководителем принялось вникать в вопросы градостроения в Сибири, теперь Министерство экономического развития пытается разобраться со здравоохранением. Минэк предложил внедрять так называемую телемедицину, провести эксперимент предлагается сразу по всей стране.
[Читать полностью...]Смысл простой - отобранные компании-участники (медицинский онлайн-сервис "СберЗдоровье", группа "Медси", цифровой сервис "Доктор рядом" и сеть клиник "Ниармедик") будут осуществлять телемедицинские услуги в течение трех лет для граждан всех регионов. За это время, по предварительным оценкам, в работе должны принять участие более 860 медработников, через телемедицину должны пройти около 75 тысяч пациентов, в сумме должно состояться порядка 120 тыс. телеконсультаций.
Хотя в этом эксперименте и есть ограничения (например, невозможна постановка диагноза по заболеваниям, представляющим опасность для окружающих -туберкулез, ВИЧ и другие), но все равно складывается впечатление, что это прощупывание почвы для дальнейших "оптимизаций" здравоохранения. Тем более участники телеконсультаций говорят, что около половины ото всех очных приемов можно провести удаленно - собрать анамнез, проконсультировать, поставить предварительный диагноз и даже назначить какое-то лечение. Авторы уверены, что благодаря этой мере хоть какой-то вид медицины станет доступен в удаленных регионах.
Правда, есть ли в этих регионах достаточно мощный интернет и техника - вопрос открытый. А также под вопросом остается программа "земский доктор", которая призвана привлекать молодых специалистов в отдаленные регионы и села - она что, себя уже исчерпала? Да и очередные рассуждения о "рынке услуг" сильно смущают. По оценкам специалистов, телемедицина может привлекать до 10 млрд руб., а в течение ближайших трех лет вырасти аж до 85-100 млрд.
И в целом все бы хорошо, но как бы не получилось по известной крылатой фразе "хотели как лучше, а получилось как всегда". Своим экспертным мнением и опасениями по поводу "удаленной медицины" в беседе с Накануне.RU поделился депутат Госдумы, член комитета по охране здоровья Алексей Куринный.
- Как вы считаете, нужно ли вводить телемедицину сейчас? Нужен ли такой эксперимент по всей стране?
- Прогресс мы не остановим - дистанционные методы приобретают все большую популярность, и в рамках пандемии осмотр, динамическое наблюдение за больными производится при помощи телемедицинских технологий, а иногда и просто обычного "скайпа". Поэтому, конечно, это предложение нужно обсуждать, но, на мой взгляд, все-таки первичный осмотр должен быть очным, а уже потом контроль, коррекцию лечения можно осуществлять дистанционно. При условии, конечно, обратной связи. Сейчас техника позволяет и давление дистанционно мерить, и пульс, и уровень сахара в крови. Думаю, прогресс в дальнейшем поможет получить еще больше объективной информации о пациенте и эффективно корректировать его лечение.
- И действительно 50% обращений можно сразу переводить на удаленный осмотр?
- По конкретно этой цифре я не могу сказать, так ли это в действительности. Но сильно сомневаюсь, что половину случаев удастся проконсультировать просто телемедицинским способом. В последующем пациента вести, конечно, легче, многим пациентам нет смысла постоянно ходить - людям с хроническими болезнями, например. Достаточно будет просто опереться на объективные данные от анализов.
- Авторы эксперимента говорят, что телемедицина поможет отдаленным регионам - а зачем тогда нужна была программа "земский доктор"?
- Программа и сейчас действует, но она немного другой направленности - она как раз создана для того, чтобы привлекать в село посредством выплат соответствующие кадры со средним или высшим медицинским образованием. Это две разные проблемы - проблема дистанционной оценки состояния больного, коррекция лечения, и проблема привлечения живого врача в сельскую местность. Я думаю, одно другому не мешает.
- Но это действительно необходимо делать сразу по всей стране?
- Я думаю, нужно обкатать в каком-то регионе, потом делать выводы, но все должно происходить очень осторожно. Потому что это здоровье людей.
- Специалисты уже сейчас говорят о стоимости рынка услуг телемедицины - может быть, это очередной заработок? Люди - новая нефть?
- Я не исключаю, что у кого-то есть и такие мысли и намерения. Именно поэтому тут очень важна регуляторная функция государства, чтобы не допустить злоупотреблений, ошибок, о которых я говорил.
- Телемедицина действительно может помочь многим, но ведь она может и лить воду на мельницу "оптимизаторов"?
- Вот это и есть ключевой вопрос - чтобы вместо оптимизации здравоохранения, которая возможна при таком подходе, все-таки произошло повышение доступности медицинской помощи для некоторых пациентов. Ни в коем случае не в ущерб личному осмотру у врача.
Сегодня у нас в некоторых территориях просто нет медицинских работников. Помощь невозможно получить в принципе никакую - ни виртуальную, ни тем более реальную. Поэтому повторюсь - это должно быть под очень строгим контролем.
Источник