Комплексное лечение постоянного простатита у страдающих с аденомой предстательной железы
Лечение постоянного простатита у пациентов с аденомой простаты
Братчиков О. И. Калганов А. М. Железное А. Ф. Кристинин О. М. Махов В. М. Иваненко И. Ю. Павленко В. М.
Наличие воспалительного процесса в предстательной железе (простатит ) у тяжелобольных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) по данным разных творцов, при гистологическом и лаборатором исследовании является от 56 до 85% (А. Л. Шабад, В. П. Осипов, 1987, Я. Д. Кан и соавт. 1997, Н. А. Лопаткин, 1998). Патогенетическими факторами к развитию хронического воспалительного процесса являются венозный стаз, сдавление протоков ацинусов, конгестия, недостаточность артериального кровоснабжения.
Частое сочетание воспалительного процесса с ДГПЖ во многом определяет тактику лечения текущей категории страдающих, т. к. ведет к абсцедированию предстательной железы. развитию острой отсрочки мочеиспускания, приводит к росту поздних и ранних послеоперационных проблем.
С 1996 г. по март 2000 г. в урологическом отделении Областной клинической лечебницы г. Курска находилось на лечении 820 больных с диагнозом ДГПЖ всяких стадий. 138 (16,8%) больным сделана одномоментная чреспузырная аденомэктомия, 156 (19%) страдающим аденомэктомия произведена в 2 стадии, 396 (48,3%) больным сделана трансуретральная резекция (ТУР) ДГПЖ. В предоперационном периоде всем страдающим выполнялось стандартное лабораторное, инструментальное, клиническое проверку с целью верификации ДГПЖ, наличия воспалительного процесса в предстательной железе. У 523 (63,8%) страдающих выявлено наличие хронического простатита в разной фазе его активности. При наличии резкого воспалительного процесса 130 (15,8%) больным сделана рутинная эпицистостомия или надлобковая пункционная цистостомия с целью самых эффективного осуществления предоперационной подготовки. У больных с вялотекущим воспалительным процессом 383 (46,7%) сделана одномоментная чреспузырная аденомэктомия иначе ТУР не лишь в плановом порядке, но и в экстренных случаях. В предоперационном периоде больным проводилась интенсивная антибактериальная (с учетом антибиограммы) противовоспалительная терапия. У 49 (5,9%) страдающих в лечении употреблялся электростимулятор урологический ЭСУР-30-1 "Интратон".
64 (7,8%) страдающим осуществлялось эндолимфатическое введение цефалоспоринов (от 5 до 10 сеансов) в комбинации с иммунофаном, применялась электролазерная терапия устройством "Ярило" (эндоуретральное воздействие гелий-неонового лазера, электростимуляция, внешний инфракрасный лазер). У страдающих второй группы купировать воспалительный процесс в предоперационном периоде удалось в 86% случаев, у тяжелобольных первой группы в 67,2%. За час до операции всем страдающим вводилась суточная доза антибиотиков. В послеоперационном периоде больные продолжали усиленную антибактериальную, противовоспалительную, инфузионную терапию. Предоперационный период у 38 (5,5%) тяжелобольных осложнился кровотечением из ложа аденомы, у 12 (1,7%) страдающих выявлен флеботромбоз нижних конечностей, острый воспалительный процесс внешних половых органов, который в некоторых случаях повлек за собой органоуносящие операции, наблюдался у 74 (9%) тяжелобольных, резкий пиелонефрит развился у 37 (4,5%) больных, склероз шейки мочевого пузыря отмечен у 66 (9,5%) больных.
Таким образом, применение комплексного предоперационного лечения воспалительного процесса в предстательной железе у тяжелобольных с ДГПЖ и адекватная послеоперационная терапия позволяет гораздо снизить число послеоперационных проблем, улучшить последствии оперативного лечения.
Хочу понять Вам очень невредный интернет ресурс, какой с легкостью дает возможность разыскать близлежащее спортивное учреждение в Москве. Сайт изрядно удобен и интуитивно понятен. На ресурсе имеется множество всяких вариантов поиска. Вот 1 из примеров результата поиска: Кунцево фитнес. Как врач, хотел бы также напомнить, что спорт представляется одним из наиболее весомых способов предотвращения и недопущения развития болезней (профилактика). Занимайтесь физической культурой и будьте здоровы.
Заболевания: