ПСИХОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Провожу сейчас интервью, с участниками открывающейся в скором времени терапевтической группы, и под эти разговоры написался текст о работе группы.
Часто в анонсах и описаниях групп указывается очень много терапевтических задач, или обобщенное - "пожить" в группе, а люди идут с вполне определенными целями и запросами,и тут, чем четче удается донести, как работает группа и какие механизмы изменений в ней существуют, тем больше шансов, что работа окажется удачной и результативной.
Существует множество разнообразных форм групповой терапии.
Критериев, по которым классифицируются группы, огромное количество: стиль ведущего (демократический или авторитарный), длительность (краткосрочная или длительная группа), терапевтический подход (аналитическая, гештальт-группа, группа научения), отношение к эмоциональному возбуждению (поддерживающая или аналитическая), темы (группы для родителей, для переживших развод и т.д.), структура (структурированная или не структурированная)…
Этот текст посвящен работе психодинамической группы: тому, какие задачи в ней могут быть решены, с помощью каких инструментов, как устроен групповой процесс, какими могут быть правила, а также - какое поведение участников может принести им максимальную пользу при участии в группе.
Итак, психодинамическая группа - группа, в которой психотерапевтическая работа основана на групповой динамике, то есть процессах взаимодействия участников: учитываются стереотипы взаимодействия людей, распределение ролей в группе, чувства участников друг к другу, значимые моменты в жизни группы, борьба за лидерство, конфликты и способы их разрешения, развитие групповой сплоченности и формирование культуры взаимодействия.
Другими словами - в динамической группе не обсуждаются заранее заданные темы, нет множества упражнений, а основная терапевтическая работа происходит за счет установления и развития отношений в группе, осознания и изменения тех способов, с помощью которых участники в отношениях участвуют и добиваются (или не добиваются) удовлетворения своих потребностей.
Терапевтические факторы
Основной вопрос, который встает перед потенциальным участником группы - каким образом установление отношений с чужими людьми в группе поможет ему/ей в разрешении проблем «обычной» жизни, которые и заставили обратиться к психотерапии?
Ответ на этот вопрос заключается в том, что практически все проблемы и симптомы - неуверенность, тревога, одиночество - на которые жалуются люди, в основе своей имеют неудачи и провалы в построении надежных и близких отношений.
И, учась взаимодействию, начиная уверенно, свободно и достойно чувствовать себя рядом с другими людьми - мы обретаем надежду и силы для жизни.
Как плохой опыт отношений бросает тень на самооценку и все последующие связи, так и хороший, поддерживающий опыт контакта может изменить отношение к себе, и то место среди людей, которое мы позволяем себе занимать.
Почти любой запрос может быть переформулирован в терминах отношений и проработан в поле отношений - таким образом работа над отношениями в группе может помочь в разрешении различных проблем и вне группы.
Конечно же, участие в групповой работе развивает и коммуникативные навыки - ведь чтобы контактировать с другими участниками, нужно уметь услышать себя, найти форму для самовыражения, сказать другому желаемое, а затем - принять обратную связь, взять из нее подходящее и не принимать близко к сердцу то, что может быть лишним.
Само по себе овладение навыками диалога и работа над эмоциональными сложностями, которые могут диалог сопровождать (стеснение говорить о себе, страх или злость сопутствующие обратной связи, другие чувства, возникающие при общении) - дают новые степени свободы и устойчивости в жизни.
Кроме улучшения навыков межличностного взаимодействия и коммуникации, важными терапевтическими факторами являются возможность открыто выражать свои чувства и принятие в этом, а также соприкосновение с тем фактом, что проблемы и чувства других людей бывают сходны с нашими - это дает переживание связанности с людьми и возможности разрешить свои сложности.
Правила группы
Терапевтическое действие группы зависит от отношений между людьми, а возможность развития отношений прямо связана с безопасностью и ясностью правил и границ группы, которые очень четко оговариваются:
- Конфиденциальность: что допустимо рассказывать внешним людям из происходящего в группе, а что должно остаться внутри группового пространства.
Как правило, рассказывать можно лишь то, что касается самого человека - его мысли, чувства, действия, вся информация относительно других участников - разглашению не подлежит.
- Правила входа в группу и выхода из нее: для открытой (с возможностью прихода новых и ухода старых участников) группы или для тех случае закрытой (с неизменным составом участников), когда кто-то решает ее покинуть.
Так как в динамической группе мы говорим об отношениях, то окончание отношений при уходе участника из группы или начало новых отношений, при входе нового участника - важные события, к которым нельзя относиться, как к чему-то незначительному, это уничтожает саму идею динамической психотерапии.
- Пропуски: допустимы ли пропуски, как и кого предупреждать о них (ведущих или всех участников), оплачиваются ли они и в каком объеме.
Как правило, для закрытых групп может существовать правило оплаты групповой сессии, даже если участник не присутствовал на ней - это делается для того, чтобы его место оставалось «занятым», для подтверждения намерения быть частью группы.
- Стиль общения между участниками: а «ты» или на «вы» обращаются участники друг к другу, допустимы ли нецензурные выражения и т.д.
В каждой группе могут создаваться какие-то дополнительные правила, о которых я не упомянула - в зависимости от специфики группы, ее формата и участников.
Образно можно сравнить границы группы со стенками стеклянной колбы, в которой проходит химическая реакция: чем более сильные процессы происходят внутри, тем более прочными должны быть стенки/границы, и чем чище емкость/яснее правила - тем меньше погрешностей возникнет в реакции.
Ведущие группы
Ведущие группы, в отличие от индивидуальной терапии, не являются основными агентами терапевтических изменений, они - сопровождают и помогают замечать происходящее в группе, отвечают за безопасность обстановки, помогают участникам в разрешении сложных моментов, а также - удерживают фокус внимания на первоначальных запросах участников и на том, каким образом происходящее в групповом процессе соотносится с поставленными задачами.
На начальных стадиях группы ведущие также оказывают много поддержки - фокусируя участников на происходящем в группе «здесь-и-сейчас», помогая справляться с эмоциональными сложностями, возникающими в контактах, и направляя внимание группы на то, как и для чего участники используют групповое пространство.
Участие в группе
Участие в динамической группе подразумевает некоторый вид душевной работы, а не просто присутствие в данном месте в оговоренное время.
Максимальную эффективность участник может получить в том случае, если он пробует быть открытым - говорить о возникающих в связи с другими участниками чувствах и переживаниях, о впечатлениях и наблюдениях, относительно группового процесса.
Открытость - понятие не количественное, а качественное. Можно сказать лишь несколько слов, но в итоге, они откроют о человеке больше, чем целая речь.
В то же время, открытость не должна быть насильственной и слишком быстрой - у каждого человека свой темп самораскрытия, во многом связанный с предыдущим жизненным опытом, уровнем доверия в группе и стадией групповой динамики.
Кроме содержания интеракций между участниками (что каждый думает, чувствует и хочет), очень важна и форма коммуникации: в групповом процессе, мы стараемся использовать «Я-сообщения», воздерживаться от обвинений, сравнений и вербальной агрессии.
Пожалуй, это базовые сведения о работе психодинамической группы.
Участие в групповом процессе - опыт насыщенный, интересный и обладающий большим потенциалом, это хорошая возможность и для разрешения сложностей, и для приобретения новых творческих форм общения.
Часто в анонсах и описаниях групп указывается очень много терапевтических задач, или обобщенное - "пожить" в группе, а люди идут с вполне определенными целями и запросами,и тут, чем четче удается донести, как работает группа и какие механизмы изменений в ней существуют, тем больше шансов, что работа окажется удачной и результативной.
Существует множество разнообразных форм групповой терапии.
Критериев, по которым классифицируются группы, огромное количество: стиль ведущего (демократический или авторитарный), длительность (краткосрочная или длительная группа), терапевтический подход (аналитическая, гештальт-группа, группа научения), отношение к эмоциональному возбуждению (поддерживающая или аналитическая), темы (группы для родителей, для переживших развод и т.д.), структура (структурированная или не структурированная)…
Этот текст посвящен работе психодинамической группы: тому, какие задачи в ней могут быть решены, с помощью каких инструментов, как устроен групповой процесс, какими могут быть правила, а также - какое поведение участников может принести им максимальную пользу при участии в группе.
Итак, психодинамическая группа - группа, в которой психотерапевтическая работа основана на групповой динамике, то есть процессах взаимодействия участников: учитываются стереотипы взаимодействия людей, распределение ролей в группе, чувства участников друг к другу, значимые моменты в жизни группы, борьба за лидерство, конфликты и способы их разрешения, развитие групповой сплоченности и формирование культуры взаимодействия.
Другими словами - в динамической группе не обсуждаются заранее заданные темы, нет множества упражнений, а основная терапевтическая работа происходит за счет установления и развития отношений в группе, осознания и изменения тех способов, с помощью которых участники в отношениях участвуют и добиваются (или не добиваются) удовлетворения своих потребностей.
Терапевтические факторы
Основной вопрос, который встает перед потенциальным участником группы - каким образом установление отношений с чужими людьми в группе поможет ему/ей в разрешении проблем «обычной» жизни, которые и заставили обратиться к психотерапии?
Ответ на этот вопрос заключается в том, что практически все проблемы и симптомы - неуверенность, тревога, одиночество - на которые жалуются люди, в основе своей имеют неудачи и провалы в построении надежных и близких отношений.
И, учась взаимодействию, начиная уверенно, свободно и достойно чувствовать себя рядом с другими людьми - мы обретаем надежду и силы для жизни.
Как плохой опыт отношений бросает тень на самооценку и все последующие связи, так и хороший, поддерживающий опыт контакта может изменить отношение к себе, и то место среди людей, которое мы позволяем себе занимать.
Почти любой запрос может быть переформулирован в терминах отношений и проработан в поле отношений - таким образом работа над отношениями в группе может помочь в разрешении различных проблем и вне группы.
Конечно же, участие в групповой работе развивает и коммуникативные навыки - ведь чтобы контактировать с другими участниками, нужно уметь услышать себя, найти форму для самовыражения, сказать другому желаемое, а затем - принять обратную связь, взять из нее подходящее и не принимать близко к сердцу то, что может быть лишним.
Само по себе овладение навыками диалога и работа над эмоциональными сложностями, которые могут диалог сопровождать (стеснение говорить о себе, страх или злость сопутствующие обратной связи, другие чувства, возникающие при общении) - дают новые степени свободы и устойчивости в жизни.
Кроме улучшения навыков межличностного взаимодействия и коммуникации, важными терапевтическими факторами являются возможность открыто выражать свои чувства и принятие в этом, а также соприкосновение с тем фактом, что проблемы и чувства других людей бывают сходны с нашими - это дает переживание связанности с людьми и возможности разрешить свои сложности.
Правила группы
Терапевтическое действие группы зависит от отношений между людьми, а возможность развития отношений прямо связана с безопасностью и ясностью правил и границ группы, которые очень четко оговариваются:
- Конфиденциальность: что допустимо рассказывать внешним людям из происходящего в группе, а что должно остаться внутри группового пространства.
Как правило, рассказывать можно лишь то, что касается самого человека - его мысли, чувства, действия, вся информация относительно других участников - разглашению не подлежит.
- Правила входа в группу и выхода из нее: для открытой (с возможностью прихода новых и ухода старых участников) группы или для тех случае закрытой (с неизменным составом участников), когда кто-то решает ее покинуть.
Так как в динамической группе мы говорим об отношениях, то окончание отношений при уходе участника из группы или начало новых отношений, при входе нового участника - важные события, к которым нельзя относиться, как к чему-то незначительному, это уничтожает саму идею динамической психотерапии.
- Пропуски: допустимы ли пропуски, как и кого предупреждать о них (ведущих или всех участников), оплачиваются ли они и в каком объеме.
Как правило, для закрытых групп может существовать правило оплаты групповой сессии, даже если участник не присутствовал на ней - это делается для того, чтобы его место оставалось «занятым», для подтверждения намерения быть частью группы.
- Стиль общения между участниками: а «ты» или на «вы» обращаются участники друг к другу, допустимы ли нецензурные выражения и т.д.
В каждой группе могут создаваться какие-то дополнительные правила, о которых я не упомянула - в зависимости от специфики группы, ее формата и участников.
Образно можно сравнить границы группы со стенками стеклянной колбы, в которой проходит химическая реакция: чем более сильные процессы происходят внутри, тем более прочными должны быть стенки/границы, и чем чище емкость/яснее правила - тем меньше погрешностей возникнет в реакции.
Ведущие группы
Ведущие группы, в отличие от индивидуальной терапии, не являются основными агентами терапевтических изменений, они - сопровождают и помогают замечать происходящее в группе, отвечают за безопасность обстановки, помогают участникам в разрешении сложных моментов, а также - удерживают фокус внимания на первоначальных запросах участников и на том, каким образом происходящее в групповом процессе соотносится с поставленными задачами.
На начальных стадиях группы ведущие также оказывают много поддержки - фокусируя участников на происходящем в группе «здесь-и-сейчас», помогая справляться с эмоциональными сложностями, возникающими в контактах, и направляя внимание группы на то, как и для чего участники используют групповое пространство.
Участие в группе
Участие в динамической группе подразумевает некоторый вид душевной работы, а не просто присутствие в данном месте в оговоренное время.
Максимальную эффективность участник может получить в том случае, если он пробует быть открытым - говорить о возникающих в связи с другими участниками чувствах и переживаниях, о впечатлениях и наблюдениях, относительно группового процесса.
Открытость - понятие не количественное, а качественное. Можно сказать лишь несколько слов, но в итоге, они откроют о человеке больше, чем целая речь.
В то же время, открытость не должна быть насильственной и слишком быстрой - у каждого человека свой темп самораскрытия, во многом связанный с предыдущим жизненным опытом, уровнем доверия в группе и стадией групповой динамики.
Кроме содержания интеракций между участниками (что каждый думает, чувствует и хочет), очень важна и форма коммуникации: в групповом процессе, мы стараемся использовать «Я-сообщения», воздерживаться от обвинений, сравнений и вербальной агрессии.
Пожалуй, это базовые сведения о работе психодинамической группы.
Участие в групповом процессе - опыт насыщенный, интересный и обладающий большим потенциалом, это хорошая возможность и для разрешения сложностей, и для приобретения новых творческих форм общения.