ГДЕ ЖЕ ГЛАВНОЕ ЗВЕНО?
Герой романа «1984» говорит, что самое приятное, это видеть собственные мысли в печатном виде. А уж если это видишь собственные мысли в высших государственных документах, то испытываешь прямо-таки энтузиазм.
Наша семья владеет хозяйством в Сальской степи уж больше двадцати лет, мы производим зерновые, так что за всеми инициативами высшей власти в ( Read more... )
- феминизирующую маммопластику (увеличение груди или её коррекция);
- орхиэктомию (удаление яичек);
- пенэктомию (удаление тела полового члена);
- феминизирующую вагинопластику (создание влагалища из кожи члена методом пенильной инверсии, половых губ из кожи мошонки и клитора из лоскутка головки полового члена);
- липосакцию (удаление избыточных жировых отложений на животе и талии);
- глютеопластику (увеличение или коррекция формы ягодицы);
- хондроларингопластику (уменьшение размера кадыка);
- феминизирующую лицевую хирургию (изменение бровей, век (блефаропластика), скул, подбородка, носа (ринопластика) в том числе путём стачивания костей черепа).
- глоттопластику (феминизация голоса: крикотироидное сближение, стандартная лазерная или лазерная редукционная глоттопластика);
- пожизненную гормональную терапию из-за отсутствия половых желёз.
Операция вагинопластики методом пенильной инверсии начинается с выполнения циркулярного разреза кожи внутреннего листка крайней плоти полового члена, отступя на 1 см от головки. Кожу полового члена отделяют от губчатого и пещеристых тел на всём протяжении и низводят к корню (основанию) полового члена. Далее выполнят продольный разрез кожи мошонки по срединной линии от корня полового члена до промежности. Используя данный срединный разрез, поочерёдно выделяют и удаляют оба яичка. Сосуды яичек и семявыносящие протоки перевязывают. Далее кожа полового члена выворачивается наизнанку, выводится в срединный разрез в области мошонки и промежности и подготавливается для вагинопластики - конец кожной трубки ушивают (эта часть станет куполом неовлагалища). Далее выполняют два продольных разреза глубокой фасции полового члена по сторонам от дорсального сосудисто-нервного пучка от головки полового члена до его корня. Это позволяет отделить дорсальный сосудисто-нервный пучок от пещеристых тел на всём протяжении для сохранения иннервации и кровоснабжения головки полового члена. Далее головку полового члена отделяют от пещеристых тел и резецируют небольшую часть головки (примерно ¼ часть) полового члена, прилежащую к сосудисто-нервному пучку вместе с оставшейся кожей внутреннего листка крайней плоти и используют их для создания клитора и его мантии. Затем сформированный клитор на сосудисто-нервном пучке также переводится в срединный разрез в области мошонки и промежности. Далее операцию продолжают промежностным доступом. Срединный разрез кожи мошонки продолжают в Т-образный разрез (типа «мерседес») в области промежности. Далее губчатое тело отделяют на всём протяжении от пещеристых тел, пещеристые тела выделяют до нижних ветвей лонных костей. На том уровне пересекают и удаляют пещеристые тела. Оставление большого объёма пещеристых тел может затруднять половые контакты и вызывать боли при половом возбуждении. Губчатое тело пересекают на границе бульбозного и пенильного отдела и удаляют. Затем пересекают сухожильный центр промежности, отделяют переднюю стенку прямой кишки от простаты, создавая пространство для неовагины. Инвертированную кожу полового члена располагают в сформированной полости и фиксируют отдельными швами к капсуле простаты для профилактики пролапса неовагины. В области передней стенки неовагины под лобковым симфизом выполняют продольный разрез до нескольких сантиметров, через который выводят клитор и уретра. Выполняют клиторопластику с формированием мантии клитора. Это важный этап операции, так как обнажённый клитор может снижать эстетический результат операции и вызывать дискомфорт у пациентки. Оставшийся бульбозный отдел уретры рассекают продольно и формирую наружное отверстие уретры. В завершение удаляют излишек кожи мошонки и формируют из неё большие половые губы.
Reply
Reply
Leave a comment