Беги, Лола, беги...
Умение четко сформулировать цель - это навык, и необходимость, и 50% (если не больше) успеха любого предприятия.
Поэтому, когда вы идете к врачу, очень желательно с точки зрения собственной безопасности, четко сформулировать для себя цель визита. Главное - не забудьте именно эту цель визита озвучить доктору. Раза два. Или три. А лучше, при выходе из кабинета, ибо, мы все помним классиков: "запоминается последняя фраза".
Но продолжаем бродить, между кабинетами специалистов, аки известный ёжик.
К чему это я?
Возьмем собирательный образ молодой прекрасной женщины, Представим, что ее зовут Лола, и у нее, не дай бог, не получается забеременеть. Вот, ну, никак. И задержки же, случаются, а тесты не радуют полосатостью. Девушка у нас правильная, она идет на прием к врачу и говорит: доктор, не могу забеременеть, помогите! Доктор, глубокомысленно в ответ: а вы давно были на осмотре? Девушка: год назад, как решили с мужем прекратить предохраняться, по результатам осмотра все было хорошо.
Доктор разумно предлагает осмотр. Научно обоснованно берет классические анализы (мазок и цитологию), смотрит в окуляр кольпоскопа на шейку, делает УЗИ. Зачем при жалобе на "отсутствие беременности" доктор берет анализ на мико-уреаплазму (ПЦР) я не знаю. Но берет! И находит искомое (не мудрено, методика поиска дает почти 100% положительный результат). И... и начинает лечить, эту самую мико-уреаплазму. Вот, приблизительно так:
Потому что уреаплазма это уууу!! это страшный зверь.
А о том, что девушка пришла беременеть, все благополучно забывают. Потому что после такого лечения, еще долго будем восстанавливать микрофлору. Везде. Терапервтировать молочницу. Уговаривать лечиться партнера (мужа), пАтамушта без этого никак нельзя. А если партнер оказался неуговариваемый, то и до расставания недалеко, ведь если он не хочет лечиться, ОН НЕ ХОЧЕТ РЕБЕНКА! А нам такой партнер не нужен. Поэтому вопрос с беременностью откладывается до следующего, более сговорчивого партнера.
Поэтому, Лола, пиши цель на бумаге, повтори три раза, и если не получилось донести ее до врача, то, беги, Лола, беги!
А вот еще одна типичная ситуация с нашей Лолой. Она же девушка осведомленная, имеет одного любимого, не спринцуется, правильно питается, имеет регулярный цикл, и точно знает, что к гинекологу желательно показаться один раз в год с чисто профилактической целью. Гинеколог, опять же, все делает разумно: осмотр, мазок, цитология, кольпоскопия, УЗИ. А тут, бац! Как гром среди ясного январского неба - обнаружены ключевые клетки и повышенные лейкоциты в мазке из шейки. Доктор (в лучшем случае) разумно предлагает испуганной Лоле проверить инфекции (все уже забыли, что партнер не менялся, жалоб нет и визит чисто и конкретно - профилактический). Назначаются 12 ПЦР (а, чтоб наверняка) и бак посев выделений. Вырастает кишечная палочка в титре 10в 4 степени и положительные ПЦР к гарднерелле и уреаплазме. И доктор назначает лечение:
А дальше по накатанной: восстановление микрофлоры, положительные контрольные ПЦР исследования, очередная схема и так далее...
Беги, Лола, беги, если увидишь в схеме амбулаторного лечения более 3-5 препаратов. Если тебя лечат без единой жалобы по сомнительной схеме обследования. Да, конечно, помни, что отсутствие жалоб, не всегда, к сожалению, признак абсолютного здоровья. Но диалог с доктором никто не отменял. И никто не отменял возможность получения альтернативного мнения при предложенной схеме амбулаторного лечения.
Ну, и самый печальный, как по мне, пример с Лолой. Есть жалобы. Менструации приходят, когда хотят, к косметологу зачастила, спорт зал не помогает - вес начал расти. Доктор внимателен и разумен, на кресле вообще не смотрит - это же гормональные проблемы. Делает УЗИ и назначает анализ крови на 10-й, а то и на 13 день цикла. К великой радости Лолы, гормональный анализ ничего катастрофического не показывает, по УЗИ тоже все в пределах физиологической нормы. И с радикальной рекомендацией: "вот родите, и все пройдет", наша Лола ходит к косметологу.
Через год: аденома гипофиза, бесплодие первичное, метаболический синдром и на шейке полип на фоне умеренно выраженной дисплазии... да, и муж испарился...
Беги, Лола, беги, если услышишь рекомендацию врача, что роды лечат гормональные проблемы без установленного диагноза.
И записывай цель в ежедневник, чтобы "в спешке не забыть".
Ваша доктор Наташа.