Английский пациент 23 года был не в коме, как считали врачи, а в сознании

[alonna_bud]

http://newsme.com.ua/tech/health/290543/
Знаете, по-моему, это невозможно.

Comments

[solne4ka]

Ну вроде описан синдром человека, запертого на замок, при тотальном поражении моста... и вообще,нет ничего невозможного:)

[mikroaibolit]

Красиво излагаете, "запертого на замок", понимаешь, а кора при тотальном поражении моста с горя работать перестаёт?

[solne4ka]

А кто сказал, что кора перестает работать? При этом синдроме в результате двустороннего поражения корково-ядерных и двигательных путей (сочетание двустороннего вентрального и тегментального синдромов поражения моста) у больного сохраняется сознание и движения глаз (ядра глазодвигательных нервов в среднем мозге располагаются). Это данные из Большой медицинской энциклопедии, мне кажется достаточно солидное издание.

[solne4ka]

Ну правда,не всегда тотальное поражение моста проявляется именно этим синдромом, это очень редкое явление. А какие проявления работы коры вы хотели увидеть без ствола фактически, кроме ЭЭГ? Окулоцефалические и окуловестибулярные рефлексы разве что, но они говорят только о том что часть мозга еще жива. И на ЭЭГ наверняка была какая-то, не очень нормальная, но активность...вот его и не отключали...
Я не специалист по комам, но по-моему проявления данного синдрома не противоречат диагнозу кома.
А понять, что у человека не движения глаз, а он следит и фиксирует взор, ну я не знаю, мне кажется это не так легко...
Но может, конечно, я и не права, если не права, объясните пожалуйста.

[brainaway]

О, в сериале про Хауса было такое же дело о парализованном мужике, которого чуть на органы не разобрали, считая что мозг уже мертв 8]

[ezhekodina]

+1

[mark_karlson]

Вряд ли он всё это время был в сознании. Видимо сознание восстановилось совсем недавно. Что было и зафиксировано "высокотехнологичной" ЭЭГ, иначе сфига ли его стали бы подключать к прочей фигне. А до этого активности на ээг не было. Если бы все 23 года он был бы в сознании представьте себе дефект личности.

[alonna_bud]

Это одно. А второе - неужели невролог, реаниматолог не понял бы, по какой именно причине пациент не реагирует на раздражители?

[solne4ka]

А разве при коме на ЭЭГ изолиния? При терминальной коме ЭЭГ близка к изолинии, но изолинией она становится только при смерти мозга - коры и ствола... или я что-то путаю? Даже при вегетативном состоянии на ЭЭГ будут сигналы от ствола, мне кажется...

[mark_karlson]

Как говорилось в старом анекдоте : "В партбюро не дураки сидят - полетите на солнце ночью." При "коме" наблюдается "низкоамплитудная медленная активность (дельта и тета ритм), чередование участков изоэлектрического молчания с короткими вспышками активности (альфа и бета компоненты)" А.А. Бунатян Руководство п анестезиологии 1982

[dil]

что-то мне не верится

[alonna_bud]

Мне тоже.

[fredik33]

Не очень верю, тем более для контроля активности мозга достаточно не высокотехнологичной ЭЭГ, которая существует и применяется в медицине больше 23-х лет.

[alyxfreeman]

Есть BIS-мониторинг,он определяет уровень сознания.

[mark_karlson]

Это всего лишь цифровая интерпретация ЭЭГ для определения глубины анестезии.