ЗАИГРЫШ И... ПРОИГРЫШ
Еще недавно, ратуя за работу в госмедицине, я усиленно напирала на то, что в частной придется ублажать пациентов, а я, со своей патерналистической теорией взаимодействия "пациент-врач" к этому не приспособлена. Но...
Времена меняются - и мы меняемся вместе с ними. Нынче в госмедицине требуется такое "ублажение", что частная отдыхает. Доведение до абсурда лозунга "Работа без жалоб - основная наша задача" достигает максимального пика неумолимо быстро. А что в отношении врачей? "Работайте, негры, работайте! Солнце еще высоко - хозяин вами недоволен".
У нас недавно притча во языцех стала басня о том, что наказали отоларинголога за то, что отказалась осмотреть половой член пациента, жаловавшегося на зуд в нем и першение в горле. Осмотрела только горло. А к урологу талоны были только на следующий месяц...
Кстати, опять и снова в СМИ началась компания по обсуждению количества времени, необходимого врачу на прием. Опять выступают "эксперты" ... Опять и снова. Жадным докторам сколько времени ни дай - все мало. Вот только проблема, думаю, опять же кроется в тотальном заигрывании власти с населением. Поглядите результаты "ительянских забастовок". Они практически "нулевые" - население как жаждало немедленно быть обслуженным, так и получает это обслуживание. В полном объеме. За счет небастующих. Во всех соцсетях на вопли граждан о некачественном оказании медпомощи - обязательно совет писать в минздрав и прокуратуру.
Каждая жалоба рассматривается под микроскопом; доктор, вне зависимости от степени вины, наказывается. Касается ли это лекарственного обеспечения или сроков обследования, ожидания госпитализации или электронной записи - за все виноват врач. Госпитализация в переполненное отделение? Пожалуйста! И вот уже 2 пациента (выписанный и свежеположенный) делят утром койку. Нет лекарства в аптеке? Кто виноват - догадайтесь слёту...
Администрация науськивает пациентов на жалобы, находит для каждой из них "стрелочника", наказывает - в основном, рублем. Рубль нынче беречь надобно.
[(спойлер. отступление)]В течение пяти лет начиная с 2015 года государственные и муниципальные бюджетные учреждения должны будут снизить свое энергопотребление на 15% от уровня 2014 года (на 3% ежегодно) и сократить использование воды как минимум на 5% (на 1% ежегодно). Это касается в том числе поликлиник и больниц. Для этого финансирование их коммунальных расходов - в первую очередь на электричество, тепло и газ в совокупности - будут резать на 3% каждый год. Такие поправки в закон «Об энергосбережении, о повышении энергетической эффективности» и другие акты подготовило Минэкономразвития.
Даже тут - принуждение к экономии. Вы еще не забыли, как в 90-е больницы сидели без света и тепла? Как отключали воду? Теперь все это будет рядом с купленными по Нацпроектам томографами... что уж говорить об оплате труда. Или вы все еще верите в пресловутые 200% по региону?
А с населением игры в "Добрых Дяденек-Руководителенй и Злых Медиков" продолжаются. И удовлетворенность у населения, согласно данным опросов, растет ежемесячно. Корреллируя со смертностью, почему-то.
Укрупняют-закрывают медучреждения, признают нерентабельными и продают - первые. Отвечают за то, что попасть к врачу стало проблемой - вторые. Обещают скорое и тотальное всеобщее оздоровление первые, справки на инвалидность и захоронение выдают - вторые. Качество обслуживания толпами ходят-проверяют - первые, задыхаются от переработок - вторые. Предлагают сократить расходы на больницы - первые, собирают деньги на лечение коллег - вторые. Число первых растет в геометрической прогрессии, как и их зарплата, вот только скрыть снижение числа вторых становится все труднее...
Заигрывание с пациентами достигло апогея. Кажется, еще чуть-чуть - и застявят медиков поддерживать должный санитарный уровень прямо на дому у прикрепленного населения. Пришли на вызов - а ну тряпку в руки! Принимать в поликлинике - круглосуточно. При недостатке мест в больнице - обеспечить стационар на дому в полном объеме с обходом завотделения, а лучше - прямо дома у врача. Еще немного - и можно будет записаться по интернету в любую клинику страны по ОМС. Еще капельку и ...
Все.
Без меня.
У меня теперь - прайс. Час на пациента и прочая лабуда. Осмотр пенисов в прайсе есть, ануслизинга - нету. И знаете что? В частной - все честнее. Да-да-да! Пациент платит - пациент заказывает музыку - пациент жалуется на качество исполнения.
Короче, вахту сдала.
Кто поднимет упавшее знамя?