TIRADS 2 в щитовидной железе
пишет врач сонолог Марина Константинова
Возвращаемся к разговору о системе EuTiRADS. Коллеги-диагносты уже смирились и привыкли, что этот стратификатор рисков прочно вошёл в нашу ультразвуковую жизнь, а вот пациенты, видя в заключении "страшную" и непонятную аббревиатуру, иногда впадают в панику, интерпретируя ее как-то совершенно по-своему (даже предполагая, что цифра обозначает стадию рака!
)
⠀
К категории TIRADS 2 относятся доброкачественные образования, риск малигнизации которых близок к 0 %! Это могут быть:
Чисто жидкостные образования - расширенные фолликулы или, если размер больше 1 см, коллоидные кисты (внутри которых допустимы перегородки и сгустки - это не повышает риски!)
Полностью губчатые узлы - то есть целиком состоящие из мелких-мелких жидкостных полостей, как губка!
⠀
Образования, которые относятся ко 2 категории TiRADS, имеют полное право увеличиваться в размерах при динамическом наблюдении за счет накопления коллоида (про губчатые узлы я иногда пациентам так и объясняю - как губка, впитывая жидкость, становится больше), и даже это не должно пугать ни доктора, ни врача
⠀
Пункции такие узлы могут подвергаться не с диагностической, а только с лечебной целью - чтобы аспирировать жидкостной компонент у очень уж крупного узла, и, возможно, ввести склерозант во избежание рецидива.
⠀
Более того! Такие узлы и в ежегодном наблюдении особо не нуждаются: мелкие структуры до 1 см вообще "не заслуживают" повторных УЗИ, а от узлы от 1 см рекомендуют для повторной оценки через 3-5 лет.zzzuka
Крепкого здоровья!