А вот тут мы возвращаемся к моему первому комментарию: если как положено разобраться в пациенте, то на обследование нужно будет отправить не таких уж и "многих". Тем более, что обследование "по площадям" крайне малоэффективно: не будешь же ту же маммографию каждый день делать. Поэтому для эффективного протокола нужен эффективный врач, который из толпы пациентов с одинаковыми, казалось бы, жалобами выделит тех, у кого есть подозрительные симптомы.
Но мы так давно разучились. Не сейсас разучились, а именно давно. Советская оборонительная медицина привела к тому, что вопрос "какие у этого пациента показания к обследованию" превратился в риторический, а иногда возникающие со стороны диагностов требования обосновать показания к тому или иному обследованию - в придирки самодура. Принцип "можешь назначить - назначь" настолько въелся в плоть и кость, что глаз окончательно замылился и потерял способность отличать тех, кому надо от тех, кому не надо.
Кстати, с антибиотиками, о которых тоже речь в этом списке абсолютно аналогичная фигня. Практика назначать "на всякий случай" антибиотик, в принципе, ничем не отличается от практики "на всякий случай" назначать сложные анализы, УЗИ или томограмму.
Но мы так давно разучились. Не сейсас разучились, а именно давно. Советская оборонительная медицина привела к тому, что вопрос "какие у этого пациента показания к обследованию" превратился в риторический, а иногда возникающие со стороны диагностов требования обосновать показания к тому или иному обследованию - в придирки самодура. Принцип "можешь назначить - назначь" настолько въелся в плоть и кость, что глаз окончательно замылился и потерял способность отличать тех, кому надо от тех, кому не надо.
Кстати, с антибиотиками, о которых тоже речь в этом списке абсолютно аналогичная фигня. Практика назначать "на всякий случай" антибиотик, в принципе, ничем не отличается от практики "на всякий случай" назначать сложные анализы, УЗИ или томограмму.
Reply
Leave a comment