Тех что в народе называют "фуфломицинами", хотя это клише не всегда оправданно. Но даже если взять некий сферический фуфломицин в вакууме, тут ведь вот какое дело...
Перечитывал я недавно письма Антон Павловича, в том числе и с врачебными советами. В число коих входили рекомендации прогулок, причем расписывалось как, в каком месте, и чуть ли не с каким настроением гулять, как при этом дышать, рекомендации по диете, с подробными указаниями что есть, рекомендации по режиму сна... и практически не было лекарств.
Причем все сии рекомендации воспринимались именно как врачебные, за них благодарили и все было хорошо. Потом успехи медицинской науки как то так сдвинули сознание пациентов, что рекомендации по изменению образа жизни, стали каким то не очень важным приложением к некому "основному" лечению. Сам процесс лечения воспринимался, как обязательный прием лекарств и процедур с обязательным наступлением видимого результата (ощутимого для пациента) в короткие сроки.
Меж тем есть болезни или состояния (немало) при которых именно изменении образа жизни является если не единственным, то во всяком случае основным способом добиться некоторых результатов, хотя и не быстро.
В тоже время такой подход, не находить понимания у когорты "потребителей медуслуг", раз человек пришел за лечением, значит должен "что то делать" получить таблетки, уколы и любимые всеми "капельницы" и все тут. Выполнение нудных рекомендаций связанных с не лекарственными способами лечения в концепцию " что то делать" не ложатся. Нет лекарств, значит - врачи бездельничают, и "толком не лечат". В частных клиниках у пациентов возникает ложное ощущение "обмана", напрасно потраченных денег на консультацию, в гос - "безденегнелечатсовсем".
С другой стороны по крайней мере у некоторых пациентов эффект плацебо, дает необходимые им "ощутимые результаты" сразу, что приводит к уменьшению количества жалоб, ощущение удовлетворенности, и некую занятость процессом, под которую и рекомендации по образу жизни выполняются хотя бы частично. Отказ же в назначении лекарств приводит к переходу на самолечение, обращению к народной медицине, знахарям и шарлатанам.
Поэтому и назначают что то "вреда от чего уж точно не будет". Не то что я считаю такую позицию оправданной, но... спрос рождает предложение, ничего не поделаешь.
Крепкого здоровья!
небольшое
продолжение.