Варикозное расширение вен. Часть 2
Когда болезнь углубляется, прогрессирует, возникают и другие жалобы, связанные с тем, что уже начинает нарушаться нормальный кровоток по глубокой венозной системе.
Из поверхностной венозной системы кровь поступает в глубокую на всем протяжении ноги с помощью огромного количества соединяющих ветвей - перфорантных или коммуникантных вен.
Когда в поверхностной венозной системе из-за ее расширения кровоток замедляется, это передается и на глубокую систему. Такой застой крови создает дополнительную нагрузку на глубокие вены, они начинают работать с большой перегрузкой, начинают возникать явления хронической венозной недостаточности (ХВН).
При развитии и углублении ХВН возникает чувство тяжести, распирания в ногах, нередко больные описывают, что ноги становятся "тяжелыми", "пудовыми", причем эти явления возникают уже к середине дня.
После ночного сна наутро чувство тяжести не проходит полностью. Возникают отеки, вначале почти незаметные, потом они становятся все более выраженными.
Вы прекрасно помните из моих первых постов серии про атеросклероз (см.в тэгах), что венозная кровь уносит из ноги отработанную кровь. Дополнительно скажу вам, что если по артериям кровь шла под действием сердечного выброса и с помощью сокращения стенок артерии, то в венах дело обстоит иначе. Венозная кровь доходит до сердца иным механизмом. Вены не могут сокращаться, в их стенках нет мышечного слоя. Поэтому кровоток там равномерный и осуществляется по другому.
Имеются 3 основных насоса, которые обеспечивают ток крови по венам ног.
Первый насос - это присасывающая сила сердца за счет отрицательного давления, которое создается в правом предсердии, там, куда должна поступить эта кровь.
Второй и очень мощный насос - это сокращения икроножных мышц при ходьбе и движениях. Вены проходят между мышцами, и каждое сокращение мышц прогоняет кровь по венам наверх, по направлению к сердцу.
Третий, тоже очень важный насос - это свод стопы. Когда при движениях, при ходьбе свод стопы пружинит, он тоже прогоняет кровь с самой периферии в икры, там кровоток "подхватывают" икроножные мышцы, а выше уже хватает присасывающей силы сердца.
Я прошу вас хорошо запомнить этот момент, потому что вам надо будет хорошо представлять эти механизмы, когда я буду говорить о правильном образе жизни. А там будут довольно неожиданные и нежелательные для многих факторы ...
Итак, вы поняли, как кровь уходит из ног по венам.
Представьте себе, что вены переполнены, кровь там застаивается. Что, по вашему мнению, будет происходить с тканями, из которых уже не так интенсивно, как надо, будут удаляться отработанные вещества? Разумеется, будет нарушен обмен кислорода и питания таких тканей.
Кроме того, что все ткани ноги чисто механически сдавливаются при отеке, у них еще и нарушено питание. В первую очередь изменения чувствуются на коже. При ХВН нарушается рост волос на ногах, волосы начинают редеть и выпадать. Утолщаются, становятся хрупкими и ломкими ногти. В нижних третях голени над внутренней лодыжки кожа становится тоньше, изменяет окраску.
Эти процессы происходят не за день и не за неделю. Они протекают годами, и плохо то, что больные приспосабливаются жить со своими жалобами, не обращают на них особого внимания, тем более, что вокруг себя наблюдают немало людей с такими же явлениями. Им кажется, что это - нормально...
Чаще всего больные доходят до врачей в довольно запущенном состоянии. Именно из-за того, что эта болезнь беспокоит, но не так сильно, чтобы сразу обратиться к врачу. Вот и предпочитают подождать. "Завтра, завтра, не сегодня"... А тем временем процесс идет, углубляется. И со временем все труднее и труднее становится вылечить такого больного.
(продолжение следует)
В книге "Болят ноги...Что делать? (путеводитель для больного)" я подробно рассказываю о различных заболеваниях вен - острых и хронических, рассказываю о тактике обследования и методах лечения. А также там вы сможете найти советы по необходимой диете и режиме жизни в случае болезней вен. Из книги вы узнаете, какие бывают экстренные состояния и что надо при них делать, чтобы не допустить осложнений и не дойти до инвалидности.
Посмотрите оглавление книги и узнайте об условиях ее приобретения по ссылке doctor_ma.livejournal.com/68724.html .
Читайте, знайте! Кто предупрежден - тот вооружен!
..............................................................................................
Из поверхностной венозной системы кровь поступает в глубокую на всем протяжении ноги с помощью огромного количества соединяющих ветвей - перфорантных или коммуникантных вен.
Когда в поверхностной венозной системе из-за ее расширения кровоток замедляется, это передается и на глубокую систему. Такой застой крови создает дополнительную нагрузку на глубокие вены, они начинают работать с большой перегрузкой, начинают возникать явления хронической венозной недостаточности (ХВН).
При развитии и углублении ХВН возникает чувство тяжести, распирания в ногах, нередко больные описывают, что ноги становятся "тяжелыми", "пудовыми", причем эти явления возникают уже к середине дня.
После ночного сна наутро чувство тяжести не проходит полностью. Возникают отеки, вначале почти незаметные, потом они становятся все более выраженными.
Вы прекрасно помните из моих первых постов серии про атеросклероз (см.в тэгах), что венозная кровь уносит из ноги отработанную кровь. Дополнительно скажу вам, что если по артериям кровь шла под действием сердечного выброса и с помощью сокращения стенок артерии, то в венах дело обстоит иначе. Венозная кровь доходит до сердца иным механизмом. Вены не могут сокращаться, в их стенках нет мышечного слоя. Поэтому кровоток там равномерный и осуществляется по другому.
Имеются 3 основных насоса, которые обеспечивают ток крови по венам ног.
Первый насос - это присасывающая сила сердца за счет отрицательного давления, которое создается в правом предсердии, там, куда должна поступить эта кровь.
Второй и очень мощный насос - это сокращения икроножных мышц при ходьбе и движениях. Вены проходят между мышцами, и каждое сокращение мышц прогоняет кровь по венам наверх, по направлению к сердцу.
Третий, тоже очень важный насос - это свод стопы. Когда при движениях, при ходьбе свод стопы пружинит, он тоже прогоняет кровь с самой периферии в икры, там кровоток "подхватывают" икроножные мышцы, а выше уже хватает присасывающей силы сердца.
Я прошу вас хорошо запомнить этот момент, потому что вам надо будет хорошо представлять эти механизмы, когда я буду говорить о правильном образе жизни. А там будут довольно неожиданные и нежелательные для многих факторы ...
Итак, вы поняли, как кровь уходит из ног по венам.
Представьте себе, что вены переполнены, кровь там застаивается. Что, по вашему мнению, будет происходить с тканями, из которых уже не так интенсивно, как надо, будут удаляться отработанные вещества? Разумеется, будет нарушен обмен кислорода и питания таких тканей.
Кроме того, что все ткани ноги чисто механически сдавливаются при отеке, у них еще и нарушено питание. В первую очередь изменения чувствуются на коже. При ХВН нарушается рост волос на ногах, волосы начинают редеть и выпадать. Утолщаются, становятся хрупкими и ломкими ногти. В нижних третях голени над внутренней лодыжки кожа становится тоньше, изменяет окраску.
Эти процессы происходят не за день и не за неделю. Они протекают годами, и плохо то, что больные приспосабливаются жить со своими жалобами, не обращают на них особого внимания, тем более, что вокруг себя наблюдают немало людей с такими же явлениями. Им кажется, что это - нормально...
Чаще всего больные доходят до врачей в довольно запущенном состоянии. Именно из-за того, что эта болезнь беспокоит, но не так сильно, чтобы сразу обратиться к врачу. Вот и предпочитают подождать. "Завтра, завтра, не сегодня"... А тем временем процесс идет, углубляется. И со временем все труднее и труднее становится вылечить такого больного.
(продолжение следует)
В книге "Болят ноги...Что делать? (путеводитель для больного)" я подробно рассказываю о различных заболеваниях вен - острых и хронических, рассказываю о тактике обследования и методах лечения. А также там вы сможете найти советы по необходимой диете и режиме жизни в случае болезней вен. Из книги вы узнаете, какие бывают экстренные состояния и что надо при них делать, чтобы не допустить осложнений и не дойти до инвалидности.
Посмотрите оглавление книги и узнайте об условиях ее приобретения по ссылке doctor_ma.livejournal.com/68724.html .
Читайте, знайте! Кто предупрежден - тот вооружен!
..............................................................................................