"Скорая помощь" по страховым полисам?
"Скорую" в Санкт-пе5тербурге собираются перевести на систему обязательног медицинского страхования (ОМС) с 2013-го года. Подготовка к этому активно ведется уже сейчас - выданы новые формы документации, ориентированные на требования страховых компаний. Если раньше врача скорой наличие страхового полиса у больного/пострадавшего не интересовало в принципе, то теперь... Теперь работа "скорой" будет оплачиваться не из федерального или местного бюджета, а из средств стрвховых компаний, и наличие/отсутствие полиса становится если не определяющим, то очень важным фактором во взоимоотношениях с пациентами, нуждающимися в экстренной медицинской помоши.
Нет, конечно, без помощи никто не останется, но врачи - тоже люди, и в подсознании у каждого теперь будет всплывать совершенно ненужная врачу "скорой" мысль - вот за этого больного с полисом мне заплатят, а вот за этого без полиса - нет... Вообще-то, что будет с зарплатой медиков "скорой" при преходе на ОМС - не знает пока, похоже, никто. В принципе, по закону нельзя принимать решений, ухудшающих материальное положение трудящихся, но известно ведь, что закон как столб - перешагнуть нельзя, но обойти можно.
Еще хуже то, что выплаты страховых компаний могут быть поставлены в зависимость от количества вызовов. Если сейчас медикам "скорой" платят по часам, то страховые компании будут оплачивать работу "скорой", грубо говоря, "с головы". И практически неизбежна гонка за количеством - естественно, в ущерб качеству.
Возможно и требование страховых компаний заменять дорогостоящие лекарственные препараты на более дешевые аналоги (кторые не всегда в полной мере аналоги), жестко экономить расходные материалы (шприцы, бинты и пр.), что тоже может не лучшим образом отразиться на качестве оказания экстренной помощи.
Нельзя исключить, в целях той же экномии, постепенное "тихое" вытеснение со "скорой" специалистов высокой квалификации с большим стажем и замену их на более низкооплачиваемых медиков без стажа и категорий.
Как все эти реформы скажутся на работе питерской "скорой" - неизвестно, но есть серьезные опасения, что нас - и медиков, и пациентов - ожидают перемены далеко не в лучшую сторону.
Нет, конечно, без помощи никто не останется, но врачи - тоже люди, и в подсознании у каждого теперь будет всплывать совершенно ненужная врачу "скорой" мысль - вот за этого больного с полисом мне заплатят, а вот за этого без полиса - нет... Вообще-то, что будет с зарплатой медиков "скорой" при преходе на ОМС - не знает пока, похоже, никто. В принципе, по закону нельзя принимать решений, ухудшающих материальное положение трудящихся, но известно ведь, что закон как столб - перешагнуть нельзя, но обойти можно.
Еще хуже то, что выплаты страховых компаний могут быть поставлены в зависимость от количества вызовов. Если сейчас медикам "скорой" платят по часам, то страховые компании будут оплачивать работу "скорой", грубо говоря, "с головы". И практически неизбежна гонка за количеством - естественно, в ущерб качеству.
Возможно и требование страховых компаний заменять дорогостоящие лекарственные препараты на более дешевые аналоги (кторые не всегда в полной мере аналоги), жестко экономить расходные материалы (шприцы, бинты и пр.), что тоже может не лучшим образом отразиться на качестве оказания экстренной помощи.
Нельзя исключить, в целях той же экномии, постепенное "тихое" вытеснение со "скорой" специалистов высокой квалификации с большим стажем и замену их на более низкооплачиваемых медиков без стажа и категорий.
Как все эти реформы скажутся на работе питерской "скорой" - неизвестно, но есть серьезные опасения, что нас - и медиков, и пациентов - ожидают перемены далеко не в лучшую сторону.