Первая медицинская помощь в условиях боевых действий, часть 3
Начало: Первая медицинская помощь в условиях боевых действий, часть 1
Первая медицинская помощь в условиях боевых действий, часть 2
Рисунки и текст из "Атласа первой медицинской помощи в условиях проведения антитеррористических операций"
Оказание первой помощи раненому с обильным кровотечением из раны руки в секторе обстрела
Пояснение:
- Если при ранении плечевой артерии жгут не будет наложен в течение 30-40 минут, то раненый может погибнуть от невосполнимой потери крови.
- Если при ранении плечевой артерии жгут наложен в первые пять минут после ранения, то боец может частично выполнять боевую задачу в течение часа или самостоятельно добраться до укрытия.
- На поле боя нет возможности проконтролировать правильность наложения жгута. Поэтому его следует накладывать с максимальным усилием, и время его наложения не должно превышать 10 секунд.
1) Положить руку раненого на свое плечо.
2) Наложить на плечо кровоостанавливающий жгут без контроля пульса на лучевой артерии.
3) Обязательно ввести обезболивающее средство выше места наложения жгута.
4) Приколоть шприц-тюбик к рукаву, возле наложенного жгута.
5) После обезболивания раненого необходимо повернуть на живот и оставить в таком положении до окончания боя или транспортировать его в укрытие в положении "лежа на животе".
Пояснение:
Очень часто при огнестрельном ранении руки повреждаются кости предплечья и плечевая кость, что приводит к развитию болевого шока. При обильном кровотечении возникает угроза потери сознания, поэтому сразу после наложения жгута и обезболивания раненого следует повернуть на живот. Оставлять его до окончания боя или транспортировать в укрытие следует только в положении "лежа на животе".
Правила контроля правильности наложения жгута в укрытии
1) Если рука ниже места наложения жгута бледная и на лучевой артерии нет пульса, жгут оставить на месте.
2) Если рука ниже места наложения жгута посинела и отекла, а на лучевой артерии есть пульс, жгут немедленно распустить и наложить заново.
3) Проверить отметку об обезболивании (наличие пустого шприц-тюбика, приколотого возле жгута) или спросить раненого об обезболивании.
Пояснение:
Если неправильно наложенный жгут находился на руке более 15 минут, то возникает угроза ампутации конечности.
Правила наложения жгута на плечо в условиях укрытия
1) Усадить раненого.
2) Поднять руку выше туловища раненого.
3) Захватить раненую руку снизу.
4) Обернуть жгута вокруг руки с максимальным усилием.
5) Наложить следующие витки жгута с меньшим усилием. Обернуть петлю-застежку вокруг жгута и зацепить ее за свободный конец жгута.
6) Убедиться в отсутствии пульса на лучевой артерии.
Пояснение:
- Атравматичный жгут, "АЛЬФА" (врача Бубнова) можно накладывать на голую кожу с максимальным усилием без риска ущемить кожу, повредить сосуды или нервы. Данный эффект возможен благодаря специальному рельефу жгута.
- Через каждый час, независимо от времени года, жгут следует полностью снимать и через минуту накладывать вновь. Таким образом раненого можно транспортировать в течение 10-12 часов. В записке обязательно отметить время первоначального наложения.
7) Наложить стерильную повязку на рану.
8) Зафиксировать раненую руку к груди банданой или одеждой.
9) Если обезболивающее средство не было использовано, то ввести содержимое шприц-тюбика выше наложенного жгута и прикрепить его к рукаву.
10) Вложить записку о времени наложения жгута.
Тактика действий в секторе обстрела, если возле ног и туловища которого видна лужа крови
Пояснение:
Учитывая, что при тяжелых ранениях возможна внезапная потеря сознания, бойца с ранением бедренной артерии, ампутацией фрагмента нижней конечности после наложения жгута следует быстро повернуть на живот. Оставлять его до окончания боя или транспортировать в укрытие следует только в положении "лежа на животе".
Правила наложения жгута на бедро в секторе обстрела
1) Завести раненую ногу на свое плечо.
2) Прижать скатку бинта без упаковки к месту пережатия бедренной артерии.
Пояснение:
Если в течение 2-х минут после ранения бедренной артерии не будет наложен кровоостанавливающий жгут, то раненый обязательно погибнет от невосполнимой потери крови.
3) Наложить жгут с максимальным усилием.
4) В случае травматического отрыва фрагмента нижней конечности жгут следует наложить на 3-4 см от края культи.
Пояснение:
Жгут, наложенный с недостаточным усилием и находившийся на ноге более 30-40 минут, может привести к ампутации ноги или смерти раненого.
5) Обязательно ввести обезболивающее средство выше места наложения жгута.
Пояснение:
Часто с бедренной артерией повреждается и бедренная кость. Для предотвращения развития болевого шока, сразу же после наложения жгута следует ввести обезболивающее средство.
6) Приколоть использованный шприц-тюбик возле наложенного жгута.
7) Повернуть раненого на живот и оставить в таком положении до окончания боя или транспортировать его в укрытие в положении "лежа на животе".
Пояснение:
При большой кровопотери возможна внезапная потеря сознания, поэтому бойца с ранением бедренной артерии, травматической ампутации фрагмента нижней конечности после наложения жгута следует быстро повернуть на живот. Оставлять его до окончания боя или транспортировать в укрытие следует только в положении "лежа на животе".
Оказание первой медицинской помощи бойцу с ранением бедренной артерии во временном укрытии
1) Проверить правильность наложения жгута. Если нога посинела и отекла, сначала с максимальным усилием наложить второй жгут выше наложенного, и только затем распустить первый. Обязательно сделать отметку о времени наложения первого жгута.
2) Если жгут был наложен верно: нога не отекла и не посинела, то вложить записку с указанием реального времени наложения жгута.
3) Проверить отметку об обезболивании (наличие использованного шприц-тюбика, приколотого к одежде) или спросить раненого об обезболивании. Если обезболивание не проводилось, ввести содержимое шприц-тюбика в плечо и приколоть использованный шприц-тюбик возле жгута.
4) Наложить на рану стерильную повязку.
5) Переложить раненого на носилки с импровизированным щитом.
6) Наладить внутривенное введение плазмозамещающего раствора.
Правила переноса на носилки раненого с подозрением на повреждение бедренных костей и костей таза
1) Положить на носилки разложенный бронежилет.
2) Осуществить максимально щадящий перенос раненого на носилки можно только с помощью четкого согласования действий четырех бойцов.
3) На носилках под колени раненого на бронежилет положить валик из одежды или плащ-палатки.
Первый номер
Левой рукой придерживает голову раненого, а правой захватывает в "скатку" верхнюю часть гимнастерки.
Второй номер
Правой рукой захватывает в "скатку" среднюю часть гимнастерки, а левой берется за поясной ремень.
Третий и четвертый номера
Двумя руками придерживают бедра раненого. По команде второго номера аккуратно перекладывают раненого с земли на носилки, удерживая его ноги в "позе лягушки".
Пояснение:
Размещение раненого с повреждениями костей таза или бедренных костей на щите (бронежилете), с валиком под коленями, позволит переносить его в защитной позе «лягушки» с наименьшим причинением боли и дополнительных повреждений.
https://tipolog.livejournal.com/119950.html
https://tipolog.livejournal.com/120190.html
https://tipolog.livejournal.com/120691.html
Первая медицинская помощь в условиях боевых действий, часть 2
Рисунки и текст из "Атласа первой медицинской помощи в условиях проведения антитеррористических операций"
Оказание первой помощи раненому с обильным кровотечением из раны руки в секторе обстрела
Пояснение:
- Если при ранении плечевой артерии жгут не будет наложен в течение 30-40 минут, то раненый может погибнуть от невосполнимой потери крови.
- Если при ранении плечевой артерии жгут наложен в первые пять минут после ранения, то боец может частично выполнять боевую задачу в течение часа или самостоятельно добраться до укрытия.
- На поле боя нет возможности проконтролировать правильность наложения жгута. Поэтому его следует накладывать с максимальным усилием, и время его наложения не должно превышать 10 секунд.
1) Положить руку раненого на свое плечо.
2) Наложить на плечо кровоостанавливающий жгут без контроля пульса на лучевой артерии.
3) Обязательно ввести обезболивающее средство выше места наложения жгута.
4) Приколоть шприц-тюбик к рукаву, возле наложенного жгута.
5) После обезболивания раненого необходимо повернуть на живот и оставить в таком положении до окончания боя или транспортировать его в укрытие в положении "лежа на животе".
Пояснение:
Очень часто при огнестрельном ранении руки повреждаются кости предплечья и плечевая кость, что приводит к развитию болевого шока. При обильном кровотечении возникает угроза потери сознания, поэтому сразу после наложения жгута и обезболивания раненого следует повернуть на живот. Оставлять его до окончания боя или транспортировать в укрытие следует только в положении "лежа на животе".
Правила контроля правильности наложения жгута в укрытии
1) Если рука ниже места наложения жгута бледная и на лучевой артерии нет пульса, жгут оставить на месте.
2) Если рука ниже места наложения жгута посинела и отекла, а на лучевой артерии есть пульс, жгут немедленно распустить и наложить заново.
3) Проверить отметку об обезболивании (наличие пустого шприц-тюбика, приколотого возле жгута) или спросить раненого об обезболивании.
Пояснение:
Если неправильно наложенный жгут находился на руке более 15 минут, то возникает угроза ампутации конечности.
Правила наложения жгута на плечо в условиях укрытия
1) Усадить раненого.
2) Поднять руку выше туловища раненого.
3) Захватить раненую руку снизу.
4) Обернуть жгута вокруг руки с максимальным усилием.
5) Наложить следующие витки жгута с меньшим усилием. Обернуть петлю-застежку вокруг жгута и зацепить ее за свободный конец жгута.
6) Убедиться в отсутствии пульса на лучевой артерии.
Пояснение:
- Атравматичный жгут, "АЛЬФА" (врача Бубнова) можно накладывать на голую кожу с максимальным усилием без риска ущемить кожу, повредить сосуды или нервы. Данный эффект возможен благодаря специальному рельефу жгута.
- Через каждый час, независимо от времени года, жгут следует полностью снимать и через минуту накладывать вновь. Таким образом раненого можно транспортировать в течение 10-12 часов. В записке обязательно отметить время первоначального наложения.
7) Наложить стерильную повязку на рану.
8) Зафиксировать раненую руку к груди банданой или одеждой.
9) Если обезболивающее средство не было использовано, то ввести содержимое шприц-тюбика выше наложенного жгута и прикрепить его к рукаву.
10) Вложить записку о времени наложения жгута.
Тактика действий в секторе обстрела, если возле ног и туловища которого видна лужа крови
Пояснение:
Учитывая, что при тяжелых ранениях возможна внезапная потеря сознания, бойца с ранением бедренной артерии, ампутацией фрагмента нижней конечности после наложения жгута следует быстро повернуть на живот. Оставлять его до окончания боя или транспортировать в укрытие следует только в положении "лежа на животе".
Правила наложения жгута на бедро в секторе обстрела
1) Завести раненую ногу на свое плечо.
2) Прижать скатку бинта без упаковки к месту пережатия бедренной артерии.
Пояснение:
Если в течение 2-х минут после ранения бедренной артерии не будет наложен кровоостанавливающий жгут, то раненый обязательно погибнет от невосполнимой потери крови.
3) Наложить жгут с максимальным усилием.
4) В случае травматического отрыва фрагмента нижней конечности жгут следует наложить на 3-4 см от края культи.
Пояснение:
Жгут, наложенный с недостаточным усилием и находившийся на ноге более 30-40 минут, может привести к ампутации ноги или смерти раненого.
5) Обязательно ввести обезболивающее средство выше места наложения жгута.
Пояснение:
Часто с бедренной артерией повреждается и бедренная кость. Для предотвращения развития болевого шока, сразу же после наложения жгута следует ввести обезболивающее средство.
6) Приколоть использованный шприц-тюбик возле наложенного жгута.
7) Повернуть раненого на живот и оставить в таком положении до окончания боя или транспортировать его в укрытие в положении "лежа на животе".
Пояснение:
При большой кровопотери возможна внезапная потеря сознания, поэтому бойца с ранением бедренной артерии, травматической ампутации фрагмента нижней конечности после наложения жгута следует быстро повернуть на живот. Оставлять его до окончания боя или транспортировать в укрытие следует только в положении "лежа на животе".
Оказание первой медицинской помощи бойцу с ранением бедренной артерии во временном укрытии
1) Проверить правильность наложения жгута. Если нога посинела и отекла, сначала с максимальным усилием наложить второй жгут выше наложенного, и только затем распустить первый. Обязательно сделать отметку о времени наложения первого жгута.
2) Если жгут был наложен верно: нога не отекла и не посинела, то вложить записку с указанием реального времени наложения жгута.
3) Проверить отметку об обезболивании (наличие использованного шприц-тюбика, приколотого к одежде) или спросить раненого об обезболивании. Если обезболивание не проводилось, ввести содержимое шприц-тюбика в плечо и приколоть использованный шприц-тюбик возле жгута.
4) Наложить на рану стерильную повязку.
5) Переложить раненого на носилки с импровизированным щитом.
6) Наладить внутривенное введение плазмозамещающего раствора.
Правила переноса на носилки раненого с подозрением на повреждение бедренных костей и костей таза
1) Положить на носилки разложенный бронежилет.
2) Осуществить максимально щадящий перенос раненого на носилки можно только с помощью четкого согласования действий четырех бойцов.
3) На носилках под колени раненого на бронежилет положить валик из одежды или плащ-палатки.
Первый номер
Левой рукой придерживает голову раненого, а правой захватывает в "скатку" верхнюю часть гимнастерки.
Второй номер
Правой рукой захватывает в "скатку" среднюю часть гимнастерки, а левой берется за поясной ремень.
Третий и четвертый номера
Двумя руками придерживают бедра раненого. По команде второго номера аккуратно перекладывают раненого с земли на носилки, удерживая его ноги в "позе лягушки".
Пояснение:
Размещение раненого с повреждениями костей таза или бедренных костей на щите (бронежилете), с валиком под коленями, позволит переносить его в защитной позе «лягушки» с наименьшим причинением боли и дополнительных повреждений.
https://tipolog.livejournal.com/119950.html
https://tipolog.livejournal.com/120190.html
https://tipolog.livejournal.com/120691.html