N-ацетилцистеин при психозах: мета-анализ (2023)
Есть ли польза от назначения N-ацетилцистеина (NAC) в качестве вспомогательного средства при психотических расстройствах? Группа специалистов из медицинских учреждений Народно-освободительной армии Китая осуществила систематический обзор и мета-анализ работ на эту тему. Рассматривались отчеты о рандомизированных плацебо-контролируемых испытаниях, опубликованные до 28 ноября 2022 года. Всего авторы сочли подходящими восемь исследований, в результате совокупная выборка составила 594 человека.
К сожалению, авторы не выявили значимого воздействия NAC на общий балл PANSS, равно как и на значения шкал, отражающих позитивные, негативные симптомы и общую психопатологию. Группы препарата не отличались от групп плацебо по доле пациентов, выбывших из исследования. Статья была опубликована 15 сентября в журнале Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental (издается с 1986 года, импакт-фактор 2).
N-ацетилцистеин доступен в аптеках под названием Флуимуцил - начиная с 1960х годов этот препарат применяют при инфекционных заболеваниях в качестве муколитического, отхаркивающего средства, а также при отравлении парацетамолом. В последние несколько десятилетий исследуются его антиоксидантные свойства в надежде на то, что препарат поможет той или иной категории пациентов. Известно, что NAC является предшественником антиоксиданта глутатиона. В последние четыре года были опубликованы исследования, в ходе которых NAC сочетали с глицином для усиления антиоксидантного эффекта (такое сочетание окрестили словом GlyNAC), но эти исследования проводились либо на мышах, либо на очень малом количестве добровольцев.