Стероидная деменция. Steroid Dementia Syndrome.
Интересный клинический случай в журнале Neurocase. 10-летний мальчик получал глюкокортикоиды в течение пяти недель - для борьбы с обострением астмы. У мальчика есть брат-близнец, с которым и сравнивали последующие отклонения - снижение IQ, ухудшение оценок в школе, уменьшение объема гиппокампа.
"... Quantitative brain magnetic resonance imaging (MRI), performed 38 months after steroid exposure revealed no gross abnormalities, but the patient's hippocampal volume was 19.5% smaller than that of his twin, despite the patient having a larger overall intracranial volume...."
По стероидной деменции обнаруживается довольно много ссылок в google (google search for "steroid dementia"), попалось и описание клинического случая от известного невролога Оливера Сакса, и популярное изложение этого случая для пациентов. В данном примере 72-летний мужчина превысил дозу преднизона. Даже после возвращения к нормальной дозировке оставались отклонения в психике, и ему поставили предположительный диагноз - деменция, возможно, болезнь Альцгеймера. Однако симптомы стали исчезать, как только преднизон отменили. Сакс и Шульман обращают внимание на то, что в некоторых случаях, вероятно, даже умеренные дозы стероидов могут нарушать мышление. Авторы популярного изложения приводят другие возможные причины, не связанные с преднизоном либо связанные со значительным превышением дозировки.
А в Wikipedia статьи нет.. наверное, явление редкое.
Ссылки:
The "steroid dementia syndrome": a possible model of human glucocorticoid neurotoxicity. Wolkowitz OM, Lupien SJ, Bigler ED. Neurocase. 2007 Jun;13(3):189-200. PMID: 17786779
Sacks O, Shulman M. Steroid dementia: an overlooked diagnosis? Neurology. 2005 Feb 22;64(4):707-9. Summary for patients in: Neurology. 2005 Feb 22;64(4):E18-9. PMID: 15728296
O. Sacks and M. Shulman Steroid dementia: A follow-up. Neurology, February 20, 2007; 68(8): 622 - 622.
Рассказ о статье Оливера Сакса в популярном изложении, для пациентов: Recovery from dementia: An interesting case ("Выздоровление при деменции: интересный случай") (Patient page) NEUROLOGY 2005;64:E18-E19
"... Quantitative brain magnetic resonance imaging (MRI), performed 38 months after steroid exposure revealed no gross abnormalities, but the patient's hippocampal volume was 19.5% smaller than that of his twin, despite the patient having a larger overall intracranial volume...."
По стероидной деменции обнаруживается довольно много ссылок в google (google search for "steroid dementia"), попалось и описание клинического случая от известного невролога Оливера Сакса, и популярное изложение этого случая для пациентов. В данном примере 72-летний мужчина превысил дозу преднизона. Даже после возвращения к нормальной дозировке оставались отклонения в психике, и ему поставили предположительный диагноз - деменция, возможно, болезнь Альцгеймера. Однако симптомы стали исчезать, как только преднизон отменили. Сакс и Шульман обращают внимание на то, что в некоторых случаях, вероятно, даже умеренные дозы стероидов могут нарушать мышление. Авторы популярного изложения приводят другие возможные причины, не связанные с преднизоном либо связанные со значительным превышением дозировки.
А в Wikipedia статьи нет.. наверное, явление редкое.
Ссылки: