Гипотеза Баркера: как внутриутробная среда определяет здоровье в старости
Эпидемиолог, который проследил корни хронических заболеваний до ранних этапов жизни.
Автор: Cyrus Cooper, директор Medical Research Council Lifecourse,Epidemiology Unit, University of Southampton, UK. (В 1980-х годах работал клиницистом с Дэвидом Баркером).
Материал для ЦИР подготовил Курганников А.С.
Дэвид Баркер
Дэвид Баркер
Дэвид Баркер (David James Purslove Barker, 1938-2013) был одним из самых влиятельных клинических эпидемиологов нашего времени. Он бросил вызов идее, что хронические расстройства, такие как диабет и сердечно-сосудистые заболевания, объясняются только плохими генами и нездоровым взрослым образом жизни.
Гипотеза Баркера
Его «гипотеза Баркера» предполагала, что окружающая внутриутробная среда и здоровье новорожденного непрерывно программируют метаболизм и рост организма, и таким образом определяют патологии в старости. Изначально спорные его идеи вызвали взрыв исследований во всем мире в области взаимосвязи между ранним развитием и заболеваниями взрослых.
Он родился в 1938 году, получил образование в Школе Oundle, Великобритания. Учитель по биологии поощрял его бродить по сельской местности, охотясь за жуками, и дал ему доступ в лабораторию с целью классифицировать находки. Когда Баркер покинул школу, он возглавил проект на острове Гримсей (Исландия) чтобы собрать образцы растений для Лондонского Музея Естественной Истории.
Во время его медицинского обучения в Госпитале Guy’s в Лондоне он взял академический отпуск на год, чтобы получить степень бакалавра в области физической антропологии, сравнительной анатомии, эмбриологии и биологии млекопитающих. Он учился у именитого зоолога J. Z. Young и опубликовал свою первую статью о влиянии тестостерона на плотность костной ткани в Nature в 1962 году.
В 1966 году Баркер закончил диссертацию Доктора Философии о пренатальном воздействии и субнормальном интеллекте, предвестнике его поздней работы по программированию плода. С предоставленным грантом Совета по Медицинским Исследованиям (MRC), он изучал в Уганде вызываемую Mycobacterium ulcerans инфекцию (язва Бурули). Когда в стране случился кризис в 1970-х годах при президенте Иди Амине, Баркер, опасаясь за безопасность своей семьи, бежал ночью со своей женой и четырьмя маленькими детьми в соседнюю Кению. К тому времени он провел достаточно исследований, чтобы связать передачу язвы Бурули с ранами, вызванными острыми как бритва тростниками, растущими около реки Нил, доказывая, что это не болезнь, передаваемая насекомыми.
В 1972 году Баркер присоединился к Университету Саутгемптона, Великобритания, где он оставался до конца своей карьеры. Вдохновляющий учитель, он, совместно с другим эпидемиологом Джеффри Роузом, организовал ежегодный курс по эпидемиологии для врачей. Этот курс по прежнему остается для исследователей основным введением в сферу деятельности. В 1984 году Баркер стал директором отдела Экологической Эпидемиологии Совета по Медицинским Исследованиям (MRC) в Саутгемптоне.
Детальное картирование этим отделом смертности в Англии и Уэльсе привело к тому, что в 1970-х годах были отмечены самые высокие показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в районах с самой высокой младенческой смертностью в 1910 году. Со своим пожизненным партнером по исследованиям Клайвом Осмондом, Баркер разработал гипотезу о том, что неблагоприятная среда в утробе матери и во время младенчества была причинно связана с риском хронических заболеваний позже в жизни.
Он посвятил следующие три десятилетия своей жизни исследованию этой идеи. Благодаря многочисленным и разнообразным сотрудничествам Баркер добился значительных успехов. С коллегами в MRC и в Кембридже он показал, что люди с более низким весом при рождении и в младенчестве более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, гипертонии и диабету в среднем возрасте.
Сотрудничая с учёными из Хельсинского Когортного Исследования Рождаемости, которое отслеживает вклад раннего возраста в долгосрочные последствия для здоровья, он связал модели детского развития с этими состояниями. С коллегами из Индии он показал сходные отношения в развивающихся странах. Его работа также легла в основу сопряжения, до тех пор, отдельных миров физиологии и эпидемиологии плода, объединивших физиологов из Австралии, Новой Зеландии и Канады, которые изучали развитие плодов у животных. В конечном счёте, Баркер опубликовал 500 научных работ и 10 книг, удостоен многочисленных наград.
Дэвид никогда не уходил на покой. После ухода с должности директора Отделения в Саутгемптоне в 2003 году он продолжил работать над тем, что сейчас называется MRC Lifecourse Epidemiology Unit , и вносить вклад в исследования, которые он учредил - The Hertfordshire Cohort Study и The Southampton Women’s Survey. Он также помог создать The Southampton Initiative for Health, с целью поиска практических способов улучшения диеты матерей с низким доходом в Соединенном Королевстве.
В последние несколько лет он обратил свое внимание на плаценту, как канал коммуникации между матерью и плодом и проводил несколько месяцев в году, работая в Университете Здоровья и Науки штата Орегон в Портленде - ведущем центре по изучению плаценты, и в Эмори Университете в Атланте, штат Джорджия, работая над биологией человеческого развития.
Из всех его характерных черт, я, как и другие коллеги, с большой любовью вспоминаю юмор Давида; он был блестящим рассказчиком, и его часто приглашали в качестве ведущего. Он был скромным, внимательным и заботливым человеком, для которого семейная жизнь имела центральное значение. После смерти его первой жены, Анджелы, он женился на Яне в 1983 году.
Баркер внезапно умер от кровоизлияния в мозг 27 августа, в возрасте 75 лет.
В их доме прожило уже четыре поколения. Он стал центром научной работы, и гостеприимно приветствовал посетителей со всего мира.