Как омикроны захватывают мир

Jun 23, 2022 19:22

Омикронов (линия штаммов ковида, которая продолжает ветвиться и "расти") довольно много, и кроме того, что они сравнительно "легкие" в своей симптоматике (этот штам "нацелен" на преимущественную колонизацию ВДП, а не НДП, как уханьский или там альфа-дельта-гамма),  омикроны характеризутся тем, что они уходят от имумнного ответа, полученного от иммунизации или предыдущего ковида,  включая штаммы внутри этой линии..[Spoiler (click to open)]
Чем это чревато- а тем, что омикронами заражаются и болеют те, кто привит или болел ранее, или и привит и болел омикроном, или привит и бустирован, или  болел именно омикроном, итп.
Появление омикронов -это один из естественных путей развития, результат эволюции (приспособляемость, адаптация и естественный отбор (навправленный), и выигрывание конкуренции). Благодаря мутациям омикроны уходят от иммуного ответа,  тк выжили и смогли размножиться только те "особи", что "не попались" иммунной системе. Которых- не узнали.За  полгода наплодилось почти 10  "подштаммов", каждый из которых, в прицнипе, обладает способностью обойти иммунитет не только"предкового" коронавируса (уханьский штамм), но и братского (внутри подгруппы омикронов). Конечно,  у всех разный иммунитет, у многих людей он отбивает коронавирус (или другие бяки) слету, но, в целом, ситуация такая, что коронавирус из популяции людей никуда не уйдет, а будет продолжать эволюционировать.
Тк размножается вирус быстрее, к хозяину не слишком  придирчив (сойдет и человек, и кошка, и мышка, и собака, и норка, и олень, итд итп, видов 400),  простор и потенциал для эволюции -  огромен. Благо с мутациями порядок, да и с рекомбинациями не особо проблемно, ввиду широты захвата популяции, и одновременного хождения разных штаммов в одной и той же популяции.
Ученые из Гарварда решили проверить, как хорошо работают антитела (полученные благодаря обучению иммунитета прививкой, бустером, преддущим ковидом, включая ранние штаммы омикрона) против текущих подштаммов омикрона (сейчас распространились BA.2.12.1  в США (это 3 омикрон), и  BA.4 - BA.5  (сейчас они доминиируют в Африке).
Результаты проверки титров  нейтрализаирующих антител (тех, который связывают вирус так, что он не может заражать новую клетку)- не впечатлили.



Способность имеющихся после прививки  или неомикронового ковида антител связывать омикроны, в 4-20 раз ниже, чем  связывание уханьского штамма.
Титры нейтрализующих антител у привитых и переболевших омикронами 1 и 2, в 1.5-3 раза ниже для омикронов 3,4, и 5 (особенно для последних 2).
Это речь об уровне антител недавно после стимуляции, "свежего иммунитета". Спустя полгода после прививки, нейтрализующие титры  ко всем типам омикрона были менее 20 единиц, это, считай, порог детекции.
Такой уровнеь защитным не является.
Это значит, что ввиду того, что иммунитет затухает, и что все время появляются новые штаммы и подштаммы коронавируса САРС2 (потому что мало что препятствует заражению), в популяции ковид будет почти постоянно,  с несколькими пиками, когда наиболее "удачно"  отобранные штаммы возьмут верх.
Сейчас, согласно данным СДС, в США  иммунитет к ковиду (либо после болезни, либо после прививки) выше 94.7% ( по данным на декабрь 2021 года).
То, что нейтрализующий титр антител к новым омикронам низок даже после бустера-  может пояснять, почему так много " пробоев" и реинфекций.
Титр антител, это, конечно, маркер иммунности (не гарантия что человек не заболеет или не маркер тяжести болезни), но показательный. Ученые считают, что  не смотря на низоватые титры к омикронам, прививка и бустер дают существенную защиту от тяжелого ковида.
In recent months, multiple lineages of the omicron (B.1.1.529) variant of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) have emerged,1 with subvariants BA.1 and BA.2 showing substantial escape from neutralizing antibodies.2-5 Subvariant BA.2.12.1 is now the dominant strain in the United States, and BA.4 and BA.5 are dominant in South Africa  Subvariants BA.4 and BA.5 have identical sequences of the spike protein.
e evaluated neutralizing antibody titers against the reference WA1/2020 isolate of SARS-CoV-2 along with omicron subvariants BA.1, BA.2, BA.2.12.1, and BA.4 or BA.5 in 27 participants who had been vaccinated and boosted with messenger RNA vaccine BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) and in 27 participants who had been infected with the BA.1 or BA.2 subvariant a median of 29 days earlier (range, 2 to 113) (Tables S1 and S2 in the Supplementary Appendix, available with the full text of this letter at NEJM.org). In the vaccine cohort, participants were excluded if they had a history of SARS-CoV-2 infection or a positive result on nucleocapsid serologic analysis or if they had received another vaccine against coronavirus disease 2019 (Covid-19) or an immunosuppressive medication.
Six months after the initial two BNT162b2 immunizations, the median neutralizing antibody pseudovirus titer was 124 against WA1/2020 but less than 20 against all the tested omicron subvariants (Figure 1B). Two weeks after administration of the booster dose, the median neutralizing antibody titer increased substantially, to 5783 against the WA1/2020 isolate, 900 against the BA.1 subvariant, 829 against the BA.2 subvariant, 410 against the BA.2.12.1 subvariant, and 275 against the BA.4 or BA.5 subvariant. These data show that as compared with the response against the WA1/2020 isolate, the neutralizing antibody titer was lower by a factor of 6.4 against BA.1, by a factor of 7.0 against BA.2, by a factor of 14.1 against BA.2.12.1, and by a factor of 21.0 against BA.4 or BA.5. In addition, as compared with the median neutralizing antibody titer against the BA.1 subvariant, the median titer was lower by a factor of 2.2 against the BA.2.12.1 subvariant and by a factor of 3.3 against the BA.4 or BA.5 subvariant.
Among the participants who had been infected with the BA.1 or BA.2 subvariant of omicron, all but one had been vaccinated against Covid-19. Because of the variation in sampling after the onset of infection, some samples may not reflect peak neutralizing antibody titers (Table S2). Among the participants with a history of Covid-19, the median neutralizing antibody titer was 11,050 against the WA1/2020 isolate, 1740 against the BA.1 subvariant, 1910 against the BA.2 subvariant, 1150 against the BA.2.12.1 subvariant, and 590 against the BA.4 or BA.5 subvariant  These data show that as compared with the WA1/2020 isolate, the median neutralizing antibody titer was lower by a factor of 6.4 against BA.1, by a factor of 5.8 against BA.2, by a factor of 9.6 against BA.2.12.1, and by a factor of 18.7 against BA.4 or BA.5. In addition, as compared with the median titers against the BA.1 subvariant, the median titer was lower by a factor of 1.5 against the BA.2.12.1 subvariant and by a factor of 2.9 against the BA.4 or BA.5 subvariant.
Тhese data show that the BA.2.12.1, BA.4, and BA.5 subvariants substantially escape neutralizing antibodies induced by both vaccination and infection. Moreover, neutralizing antibody titers against the BA.4 or BA.5 subvariant and (to a lesser extent) against the BA.2.12.1 subvariant were lower than titers against the BA.1 and BA.2 subvariants, which suggests that the SARS-CoV-2 omicron variant has continued to evolve with increasing neutralization escape. These findings provide immunologic context for the current surges caused by the BA.2.12.1, BA.4, and BA.5 subvariants in populations with high frequencies of vaccination and BA.1 or BA.2 infection.

статьи, иммунитет, коронавирус, эпидемия

Previous post Next post
Up