Dec 02, 2021 18:53
Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (МКБ11) - это расстройство, которое может развиться после события или серии событий чрезвычайно угрожающего или ужасающего характера. Чаще всего, это длительные или повторяющиеся события (рабство, пытки, насилие в семье, абьюз во взрослом возрасте и т.д.). Здесь важно понимать длительность травмы.
В отличие от ПТСР, в котором событие уникально, исключительно, случайно, событие воспринимается как будто оно нормально, возникает толерантность к насилию.
кПТСР включает в себя корневые симптомы ПТСР (повторное переживание, избегание, гипервозбуждение), но к ним прибавляются следующие симптомы:
- проблемы в регуляции аффекта; люди застревают в аффекте и у них нет способа с этим справиться.
- чувство вины, стыда, в связи с представлением о себе как о никчемном, униженном, которое появляется вследствие регулярного абьюза или насилия (искаженная я - концепция);
- трудности в поддержании отношений и в переживании чувства близости к другим людям.
Все эти симптомы мешают личной, семейной, учебной или профессиональной реализации.
С корневыми симптомами можно работать методами ДПТ, либо экспозицией.
Негативная Я-концепция требует других методов терапии.