Шестая доза
В Европе набирает силу скандал (скандалище!), связанный с компанией Pfizer, а у нас тишь да гладь, и никто ничего не слышал. Попробую ввести в курс дела.
Pfizer - крупная фармацевтическая компания и производитель одноименной вакцины от коронавируса, имеющий производственные мощности как в США, так и в ЕС. После выпуска на рынок вакцины, они заключили множество контрактов на поставку вакцины по всему миру, а самые крупные партии должны были быть поставлены в Европу. Однако, президент Трамп уперся и приказал сделать упор на вакцинацию американских граждан. Отмечу, что это не какое-то исключительное поведение Трампа, а политика США в целом, в начале эпидемии США насильно конфисковывали поставляющиеся в ЕС медицинские маски без его прямого участия. Сменивший Трампа Байден имеет даже более амбициозный план вакцинации "100 миллионов привитых за 100 дней". Понятное дело, что в таких условиях не до экспорта.
Тем не менее, первые поставки по заключенным контрактам уже прошли и во многих странах стартовала массовая вакцинация, с размахом куда большим, нежели в России. Первые дозы вакцины получило куда большее количество человек, исходя из числа вакцин на сотню населения. Все это ярко освещалось СМИ.
Однако, спустя какое-то время Pfizer заявили о задержках поставок, по описанном мною выше причинам. Подписавшие с этой компанией договор страны оказались в сложной ситуации, многие собираются подавать на компанию в суд. Особенно сильно от удара пострадала Великобритания. Развернув массовую вакцинацию, страна не озаботилась созданием резерва вторых доз вакцины (в случае Pfizer это вообще затруднительно из-за особенностей хранения данной вакцины). Более того, министерство здавоохранения обнародовало план сперва привить все население первой дозой вакцины, а затем перейти к повсеместной вакцинации второй дозой. При заявленной производителем эффективности первой дозы (более 50%) и регулярных поставках вакцины такой подход имел смысл. Однако вскоре всплыли данные из Израиля, по поводу эффективности массовой вакцинации первой дозой. Как оказалось, ее реальная эффективность ниже заявленной и составляет 33%. А отсутствие новых поставок заставляет отодвинуть время введения вторых доз с 4 до 12 недель, причем дата может сдвигаться еще больше. По заявлению производителя вакцины, вторая доза в этом случае будет малоэффективна. Возникшую нехватку пытаются компенсировать, давая разрешение на использования в качестве второй дозы других вакцин - без каких-либо тестов эффективности, что для медицины вообще нонсенс.
И вот, в этом тихом ужасе внезапно появился светлый лучик. В условиях жесткой нехватки вакцины британские медики смогли получить из стандартного флакончика с вакциной рассчетным объемом в 5 доз одну дополнительную дозу. Надо подробнее объяснить, как им это удалось. Дело в том, что врачами применяются несколько видов шприцов. Каждый шприц имеет так называемое "мертвое пространство", то есть область, куда попадает лекарство при его наборе, но не используется впоследствии.
На картинке это пространство обозначено красным цветом. Видно, что вакцина заполняет данный объем, но в организм не попадает и выбрасывается вместе со шприцом. Справа на картинке изображен новомодный шприц с малым мертвым пространством - можно оценить, насколько меньше вакцины он позволяет выбрасывать относительно классических шприцов (на картинке слева).
Так вот, баночка вакцины Pfizer заполняется вакциной на 5 доз, исходя из использования с классическими шприцами. Однако, при использовании шприцов с малым мертвым пространством в баночке остается неизрасходованная вакцина, которой хватит еще на одну или две дозы. Британские газеты назвали этот факт "божественным подарком", и в целом в Европе данный факт был встречен с большим оптимизмом. Медицинская евробюрократия обратилась к производителю с просьбой разрешить использование данных "лишних" доз для вакцинации, и разрешение было, разумеется, дано, а в инструкцию к вакцине были внесены соответствующие поправки. Однако, спустя некоторое время компания Pfizer выпустила пресс-релиз, в котором указала, что договоры поставок заключались исходя из количества поставленных доз, а не количества баночек. То есть, разрешив по просьбе медиков использование шестой дозы, компания тем самым признала что их в баночке шесть. А значит, действующие контракты будут пересчитаны, исходя из этого числа - при сохранении стоимости контракта, будет поставлено на 17% баночек меньше. Притом, шприцы с малым мертвым пространством до сих пор не особо распространены, и в некоторых госпиталях их просто нет в наличии. В этом случае, возможности получить из баночки шестую дозу нет никакой возможности, но формально это проблемы не компании Pfizer, а недостаточного оборудования конкретного госпиталя.
Все это вызвало в соцсетях бурную реакцию. Из спасителей Pfizer тут же превратились чуть ли не в главных злодеев, пренебрегающих как законами этики, так и моралью. Все это усугубляется проблемами с развертыванием поставок прочих вакцин. И все это на фоне медленной, но идушей без перебоев вакцинации в России и Аргентине. Поняв, что ждать вакцину Pfizer можно очень долго, вакцину Спутник одобрила Венгрия, а за ней зашевелилась даже старушка Меркель, политическое чутье и опыт которой не стоит недооценивать. В общем, как быстро разрешится эта ситуация - не понятно, но одно можно сказать точно: поставившие ставку в деле вакцинации из политических соображений только на одну американскую компанию получат крупные объемы вакцины не раньше лета (в лучшем случае) 2021 года. В худшем все это растянется еще на год.
З.Ы А тем временем популистское обещание "100 миллионов привитых за 100 дней" дает первые плоды - нехватка вторых доз появилась и в США. Правда, сдвигают сроки второй дозы там не так сильно.
А оказавшиеся без вакцины канадцы обвинили во всем Трюдо, который потребовал от Байдена выполнить обязательства поставки. Байден направил в Канаду миллион доз, забрав их из Калифорнии - что привело к резкому дефициту вакцины там. В обшем, как хорошо, что мы не участвуем во всей этой собачьей грызне.
Pfizer - крупная фармацевтическая компания и производитель одноименной вакцины от коронавируса, имеющий производственные мощности как в США, так и в ЕС. После выпуска на рынок вакцины, они заключили множество контрактов на поставку вакцины по всему миру, а самые крупные партии должны были быть поставлены в Европу. Однако, президент Трамп уперся и приказал сделать упор на вакцинацию американских граждан. Отмечу, что это не какое-то исключительное поведение Трампа, а политика США в целом, в начале эпидемии США насильно конфисковывали поставляющиеся в ЕС медицинские маски без его прямого участия. Сменивший Трампа Байден имеет даже более амбициозный план вакцинации "100 миллионов привитых за 100 дней". Понятное дело, что в таких условиях не до экспорта.
Тем не менее, первые поставки по заключенным контрактам уже прошли и во многих странах стартовала массовая вакцинация, с размахом куда большим, нежели в России. Первые дозы вакцины получило куда большее количество человек, исходя из числа вакцин на сотню населения. Все это ярко освещалось СМИ.
Однако, спустя какое-то время Pfizer заявили о задержках поставок, по описанном мною выше причинам. Подписавшие с этой компанией договор страны оказались в сложной ситуации, многие собираются подавать на компанию в суд. Особенно сильно от удара пострадала Великобритания. Развернув массовую вакцинацию, страна не озаботилась созданием резерва вторых доз вакцины (в случае Pfizer это вообще затруднительно из-за особенностей хранения данной вакцины). Более того, министерство здавоохранения обнародовало план сперва привить все население первой дозой вакцины, а затем перейти к повсеместной вакцинации второй дозой. При заявленной производителем эффективности первой дозы (более 50%) и регулярных поставках вакцины такой подход имел смысл. Однако вскоре всплыли данные из Израиля, по поводу эффективности массовой вакцинации первой дозой. Как оказалось, ее реальная эффективность ниже заявленной и составляет 33%. А отсутствие новых поставок заставляет отодвинуть время введения вторых доз с 4 до 12 недель, причем дата может сдвигаться еще больше. По заявлению производителя вакцины, вторая доза в этом случае будет малоэффективна. Возникшую нехватку пытаются компенсировать, давая разрешение на использования в качестве второй дозы других вакцин - без каких-либо тестов эффективности, что для медицины вообще нонсенс.
И вот, в этом тихом ужасе внезапно появился светлый лучик. В условиях жесткой нехватки вакцины британские медики смогли получить из стандартного флакончика с вакциной рассчетным объемом в 5 доз одну дополнительную дозу. Надо подробнее объяснить, как им это удалось. Дело в том, что врачами применяются несколько видов шприцов. Каждый шприц имеет так называемое "мертвое пространство", то есть область, куда попадает лекарство при его наборе, но не используется впоследствии.
На картинке это пространство обозначено красным цветом. Видно, что вакцина заполняет данный объем, но в организм не попадает и выбрасывается вместе со шприцом. Справа на картинке изображен новомодный шприц с малым мертвым пространством - можно оценить, насколько меньше вакцины он позволяет выбрасывать относительно классических шприцов (на картинке слева).
Так вот, баночка вакцины Pfizer заполняется вакциной на 5 доз, исходя из использования с классическими шприцами. Однако, при использовании шприцов с малым мертвым пространством в баночке остается неизрасходованная вакцина, которой хватит еще на одну или две дозы. Британские газеты назвали этот факт "божественным подарком", и в целом в Европе данный факт был встречен с большим оптимизмом. Медицинская евробюрократия обратилась к производителю с просьбой разрешить использование данных "лишних" доз для вакцинации, и разрешение было, разумеется, дано, а в инструкцию к вакцине были внесены соответствующие поправки. Однако, спустя некоторое время компания Pfizer выпустила пресс-релиз, в котором указала, что договоры поставок заключались исходя из количества поставленных доз, а не количества баночек. То есть, разрешив по просьбе медиков использование шестой дозы, компания тем самым признала что их в баночке шесть. А значит, действующие контракты будут пересчитаны, исходя из этого числа - при сохранении стоимости контракта, будет поставлено на 17% баночек меньше. Притом, шприцы с малым мертвым пространством до сих пор не особо распространены, и в некоторых госпиталях их просто нет в наличии. В этом случае, возможности получить из баночки шестую дозу нет никакой возможности, но формально это проблемы не компании Pfizer, а недостаточного оборудования конкретного госпиталя.
Все это вызвало в соцсетях бурную реакцию. Из спасителей Pfizer тут же превратились чуть ли не в главных злодеев, пренебрегающих как законами этики, так и моралью. Все это усугубляется проблемами с развертыванием поставок прочих вакцин. И все это на фоне медленной, но идушей без перебоев вакцинации в России и Аргентине. Поняв, что ждать вакцину Pfizer можно очень долго, вакцину Спутник одобрила Венгрия, а за ней зашевелилась даже старушка Меркель, политическое чутье и опыт которой не стоит недооценивать. В общем, как быстро разрешится эта ситуация - не понятно, но одно можно сказать точно: поставившие ставку в деле вакцинации из политических соображений только на одну американскую компанию получат крупные объемы вакцины не раньше лета (в лучшем случае) 2021 года. В худшем все это растянется еще на год.
З.Ы А тем временем популистское обещание "100 миллионов привитых за 100 дней" дает первые плоды - нехватка вторых доз появилась и в США. Правда, сдвигают сроки второй дозы там не так сильно.
А оказавшиеся без вакцины канадцы обвинили во всем Трюдо, который потребовал от Байдена выполнить обязательства поставки. Байден направил в Канаду миллион доз, забрав их из Калифорнии - что привело к резкому дефициту вакцины там. В обшем, как хорошо, что мы не участвуем во всей этой собачьей грызне.