Глава 28
Что излечимо в медицине?
Вопрос о том, что излечимо в медицине, трактуют в каждом поколении, столетии и даже десятилетии по-разному. Понятие об излечимости меняется, подобно морским приливам и отливам, и зависит от мнения мастеров медицинского искусства в каждую конкретную эпоху. Порою способность излечивать отступает и теряется в океане смутных теорий, оставляя докторов барахтаться среди отмелей их собственного непонимания. Но вот наступает полнота времен, и прилив знаний с могучей силой возвращается назад, потрясая тех, кто привык искать сокровища под ногами в зыбучих песках, вместо того, чтобы смотреть ввысь и вперед.
Я полагаю, медицинскому образованию не хватает преемственности мысли, и это оставляет докторов прозябать на крохотных островках идей, которые заложили в их головы их уважаемые наставники.
Взгляните на юридический ум, на юридическое образование. И ощутите, сколь велика разница: "Итак, мудрейшие люди, вижу я, - писал Цицерон ["О Законах", кн. 2, IV, 8. // Цицерон Марк Туллий. Диалоги: О государстве; О законах. - М., 1994. Перевод В. О. Горенштейна], - полагали, что закон и не был придуман человеком, и не представляет собой какого-то постановления народов, но он - нечто извечное, правящее всем миром благодаря мудрости своих повелений и запретов. И вот, - говорили они, - этот первый и последний закон есть мысль божества, разумом своим ведающего всеми делами, принуждая или запрещая. Ввиду этого, закон, данный богами человеческому роду, был справедливо прославлен: ведь это - разум и мысль мудреца, способные и приказывать, и удерживать".
Юридическое образование зависит от преемственности идей, уходящих корнями в века. Любой юридический прецедент изучен и записан, чтобы вернуться к нему снова и снова. В палатах и судах адвокаты и судьи обращаются к старым законам, указам и решениям. Адвокат может быть нудным и педантичным, но его мнение всегда зиждется на прочном, как скала, основании - на статье и параграфе.
Врачи, к сожалению, презирают опыт кроме своего собственного. Прежние накопленные знания о болезнях и их излечении отбрасывают как ненужный антиквариат. Постоянно идет поиск чего-то свежего, чего-то иного. Некто провозглашает новую медицинскую теорию. Через несколько лет она забыта и похоронена. Другой открывает (или думает, что открывает) нечто новое, и прежде чем он умрет, его идеи вытеснены чьими-то другими. К сожалению, медицинское образование лишено курсов логики и философии.
Исторически принцип подобия в медицине открывали и провозглашали несколько раз. Гиппократ в V веке до Р.Х. применял подобное лекарство, т.е. то, которое вызывает подобные симптомы и излечивает подобное заболевание. Но его идея не получила развития. Сотни лет спустя Парацельс опять заявил о важности этого принципа, но его позабыли опять. И вот озарение посетило Ганемана. Он стал первым мастером нового принципа, провозгласил Закон Подобия и его логическое следствие - единичную минимальную дозу. Естественно, ему не поверили, и его учение до сих пор игнорирует большинство медицинских школ, и в этом их беда. И это при том, что физики и химики заново доказывают истину открытий Ганемана, одно из которых - сила невесомой дозы.
Излечимость в медицине (т.е. прогноз) это предсказание событий, которые произойдут, если некая болезнь атакует человеческое существо. Несколько лет назад прогноз для жизни при таком заболевании, как пневмония, был меньше 50%. Доктор стоял у постели больного, благосклонно принимая роль простого наблюдателя, оставляя пациента на суд природы и уход медсестры в роли доброго ангела. Отличный способ спрятать собственное невежество и переложить ответственность на сестру, ее же и ругая за любую ошибку. Затем стали применять вакцины и сыворотки, но и этого оказалось мало. Последняя панацея современных терапевтов - различные производные (думаю, от 70 до 80) сульфаниламидного ряда, которые сократили смертность с 50 до 8 процентов. Но эти цифры не учитывают выраженный рост астении и нарушения самочувствия, которые испытывает пациент, когда эти лекарства действуют у него в организме. Не принимают во внимание и увеличение периода выздоровления, которое неизменно возникает после пневмонии, леченной сульфаниламидами, если пациент преодолеет и болезнь, и с лекарство. Также игнорируют склонность к рецидивам этого тяжелого заболевания через несколько месяцев: по-видимому, сульфаниламиды угнетают иммунитет к пневмонии. И просвещенное мнение медицинского конклава решает игнорировать эти серьезные последствия, серьезное ухудшение крепости здоровья после осады сульфаниламидами, и такие осложнения, как различные заболевания крови, агранулоцитоз и т.д. К нынешнему терапевту применимо старое высказывание в отношении хирургов: «Несмотря на успешную операцию, больной умер», с небольшой поправкой: «Болезнь была вылечена, однако пациент скончался через несколько месяцев и даже дней».
Но это всё деструктивная критика. Могу ли я предложить что-то конструктивное? Разумеется! Гомеопатия, презираемая и отвергаемая как есть, много лет дает уровень летальности по пневмонии меньше 5 процентов от всех случаев этого заболевания, поступающих в гомеопатические стационары, где лечатся только самые тяжелые случаи. Эти цифры основаны на историях тысяч больных, леченных в гомеопатических стационарах, а не на паре-тройке дюжин. Если цифры хоть что-нибудь значат, эти истории должны быть изучены и приняты во внимание. В частной практике уровень летальности от пневмонии еще ниже - 1,5 процента из нескольких тысяч случаев. Лечение сульфаниламидами не идет ни в какое сравнение. В гомеопатических историях болезни вы не найдете ни затяжного периода выздоровления, ни осложнений, ни латентных заболеваний крови.
Пневмония - лишь одно из заболеваний, которое гораздо лучше излечивается на гомеотерапии. Мы постоянно видим меньший уровень смертности, меньший уровень заболеваемости, то есть инвалидизация благодаря гомеопатии уменьшается. Тем не менее, перед гомеопатией закрывают двери, не давая распространяться этому учению. В нее не верят. Они - ортодоксальные доктора - не могут в нее поверить, значит, никто не может. Таково типичное положение дел.
Медленно, слишком медленно ортодоксальная медицина дрейфует к принципу «подобия», который был сформулирован, провозглашен и доказан Ганеманом и его последователями. Ортодоксы опасно близко - для себя и своих убеждений - приближаются к доказательству того, что лекарства и в самом деле вызывают патологические реакции и субъективные симптомы, подобные известным картинам болезней. В Америке, как пишет «Ланцет», возникла дискуссия на медицинском обществе, где было подчеркнуто подобие между любопытным и сравнительно редким неврологическим заболеванием Myasthenia gravis и кураре. Кураре - южноамериканское стелящееся растение, насколько мне известно, сок которого местные индейцы использовали для пропитывания наконечников стрел, чтобы уничтожать врагов в межплеменных войнах, а также убивать и выдворять прочь нежеланных пришельцев.
Некоторые доктора доходили в дискуссии до утверждения, что «кураре вызывает искусственную миастению», то есть «тяжелую фатальную мышечную слабость». Они по-прежнему блуждают в джунглях медицинских противоречий, поскольку далее делают заявление, что физостигмин - специфический антидот при отравлении кураре, и вдобавок облегчает симптомы миастении. Обратите внимание на приставку «анти». Они до сих пор предпочитают лечение по принципу противоположности.
И еще немного о непроизвольной гомеопатии: «Пациент-миастеник имеет повышенную чувствительность к кураре. Одна десятая от дозы, обычно вызывающей общий паралич мускулатуры, достаточна, чтобы вызвать у больного миастенией нарастание симптомов этого заболевания». Для ортодоксальных докторов это было открытие, но не для гомеопатов, которые достаточно давно уже испытали это лекарство на здоровых и получили у них симптомы, подобные миастеническим. Аллопатическое заключение ограничивается тем, что кураре «войдет в лекарственный арсенал в качестве еще одного диагностического средства». Заметьте, кураре должно применяться только для диагностики, а не лечения! И дальше следует предупреждение о потенциальной опасности такого сильнодействующего лекарства, как кураре, для чувствительного и ослабленного больного, ослабленного миастенией, не будем забывать (см. «Ланцет» от 27 февраля 1943 года).
Теперь на сцене появляется некая женщина-доктор, и делает шаг вперед. Она храбро решает поэкспериментировать на себе и этим исполнить требование Ганемана испытывать действие лекарства на здоровом человеке с целью вызвать субъективные симптомы, особенно психические. Опасный шаг, как нехотя признает комментатор-врач, опасный для здоровья испытуемого. Эта бесстрашная женщина, узнав об изготовлении лекарственного препарата из кураре одной известной фармфирмой Squire, и убедившись, что внутривенная его инъекция расслабляет жевательную мускулатуру, решила, что оно вероятно окажется полезным для проведения оральной интубации и ларингоскопии. Ей внутривенно ввели большую дозу кураре с выраженным эффектом. Она испытала то, что чувствует больной миастенией. Зрение стало туманным вплоть до почти полного исчезновения. Возникло двоение в глазах, и зрение удавалось сфокусировать лишь с огромным трудом. Затем присоединился птоз век и сильнейшая слабость, утомление и чувство близкой смерти из-за кратковременного ощущения сдавления глотки. Любая попытка сесть вызывала головокружение, которое облегчалось от закрывания глаз. Сознание оставалось ясным. На следующее утро все симптомы исчезли, кроме усталости. Лицо было бледным или скорее серым. Птоз век длился два часа, а жевательная мускулатура расслабилась настолько, что стало возможно с легкостью выполнить осмотр голосовой щели с помощью ларингоскопа. После такого опыта на себе эта доктор применила кураре на нескольких пациентах для расслабления жевательных мышц и осмотра голосовых связок. Она не упомянула, испытывали ли ее пациенты те же тревожные симптомы, что и она: двоезрение, мышечную утомляемость, слабость и чувство надвигающейся смерти.
Здесь опять возникает прежняя проблема использования препарата кураре исключительно с диагностической целью. Идея о его вероятном применении с лечебной целью даже не маячит у них на горизонте.
Связь, которую Ганеман сформулировал как «подобное лечит подобное», здесь не нашли, и, разумеется, даже не искали. Отсутствует последнее звено цепи. Всё, что нам нужно для доказательства верности нашего закона подобия, это клинический тест, или тесты, на пациентах с диагностированной миастенией. Следует применить наше динамизированное лекарство Curare. Начать можно с 6-й потенции и пошагово повысить до 30-й, и ждать показательных результатов. Я не сомневаюсь, что таковые последуют. Да и откуда бытьсомнениям, если верность нашего закона подтверждена великое множество раз. Если случай не излечен, это не значит, что закон неверный. Это значит, что верное лекарство не найдено или пока еще неизвестно.
Гомеопаты испытали Curare задолго до того, как упомянутая женщина-врач была рождена на свет. Симптомы, полученные в процессе испытаний, указывали, что Curare действует в основном на нервно-мышечные окончания, вызывая параличи глазных и мимических мышц. Возникает неподвижность лица с фиксацией взора при пробуждении, слабость мышц ног, которые подкашиваются при ходьбе, нарастающая тяжесть в руках при игре на пианино, чувство утомленности и разбитости мышц поясницы. Боли за грудиной с сердцебиением.
Смерть наступает из-за паралича дыхательной мускулатуры. Таковы были результаты испытаний Curare много лет назад [Разумеется, гомеопаты не доводят до смерти добровольцев, принимающих лекарства. Они учитывают сведения профпатологии, токсикологии и т.д., а также испытывают лекарства в потенциях - прим. перев.].
Итак, при Myasthenia gravis мимика отсутствует, мышцы лица парализованы, ни улыбки, ни подергиваний, лицо словно маска. Пациент с застывшим взором глядит прямо перед собой. Он жалуется, что не может держать глаза открытыми постоянно: веки то и дело падают. И для компенсации этого неудобства постоянно приходится держать голову откинутой назад. Невозможно нахмурить лоб или поднять брови, как обычно бывает в случаях птоза от иных причин, поскольку мышцы, отвечающие за эти движения, ослаблены и парализованы. Также поражается круговая мышца рта, поэтому больной не может как следует дунуть, свистнуть и даже улыбнуться. Возникает характерная улыбка «рычания» [поднимается верхняя губа, нижняя остается неподвижной. - прим.перев.]. Поэтому вы видите маскообразное лицо с опущенными веками и тенденцией к запрокидыванию головы назад. Смерть возникает из-за слабости и паралича дыхательной мускулатуры.
Теперь сравните картину этой болезни с картиной интоксикации кураре. Они настолько похожи, что едва не тождественны. И снова очевидна разница в полете мысли между двумя школами. Доминирующая школа лихорадочно ищет, что не так с пациентом; она постоянно в поисках новых методов диагностики. Само по себе это замечательно. Но главная миссия врача забыта. Ее восполняет гомеопат. Он смотрит на симптомы, на лекарственные реакции, с другой точки зрения. Гомеопат говорит, что они должны указывать, и указывают путь к излечению. Аллопату нужно наращивать арсенал с целью более легкой диагностики, а первый долг или миссия врача - излечивать - похоже, забывается.
Миастения долгое время интересовала меня. Много лет назад у меня была пациентка, страдавшая этим заболеванием. Я прилежно искала лекарство, но не располагала достаточным количеством книг по гомеопатии. В тех, что были, указание на нужное лекарство я не нашла. Эта пациентка посетила известного невролога в одной крупной больнице, учебной базе медВУЗа. Я написала ему с просьбой подтвердить мой диагноз и дать рекомендации по лечению. Он благосклонно ответил на мое письмо, диагноз подтвердил, но что касается лечения, то такового, с его слов, не существует. Пациентка могла жить еще много лет, но, к несчастью, заболела бронхитом и скончалась менее чем за сутки. Дыхательные мышцы были слишком слабы, чтобы откашлять мокроту.
Проблема излечимости в медицине зависит от того, какую медицинскую систему применять. Правильно назначенная, гомеотерапия делает прогноз многих заболеваний благоприятнее: она помогает природе вместо того, чтобы мешать ей.
Несколько случаев, наугад взятых из моих записей, послужат иллюстрацией верности законов гомеопатии и обоснуют попытки расширить ее применение у всех страждущих.
Приведу пример одного упорного кожного заболевания, инфантильной экземы. известно, что кожные болезни тяжело лечтся. И даже гомеотерапия требует многих месяцев, прежде чем целительные силы организма под влиянием подобного лекарства смогут вылечить наружные манифестации внутренней болезни. Инфантильная экзема, возникающая сразу или вскоре после рождения - пример такого заболевания. Она поражает лицо, уши и скальп. Кожа гиперемирована, воспалена, часто имеется липкое или водянистое отделяемое. Иногда возникают корки и струпья, всегда беспокоит выраженный зуд. Ребенок сильно страдает, постоянно чешется, поэтому ручки необходимо фиксировать. Ортодоксальная медицина питает веру в наружное лечение, лосьоны, пасты, мази и так далее, которые могут устранить сыпь. Но ее исчезновение не есть излечение. Причина болезни скрыта, находится в латентном состоянии, и болезнь рано или поздно проявит себя в другой форме - возможно, в форме астмы, почечного заболевания и т.д. Этот факт нуждается в постоянном повторении.
Недавно у меня был ребенок с инфантильной экземой. Девочку четырех с половиной месяцев принесли 1 февраля 1943 года. Вес был 6 кг, что на несколько фунтов ниже нормы. Из-за этой экземы скальпа и лица ее таскали по разным больницам по меньшей мере полтора месяца. Кожа была густо вымазана дегтярной мазью, которая, как было сказано, «вылечит». Тем не менее, на лице, скальпе и перед ухом оставались высыпания. Кожа была отечна и воспалена. Девочка явно страдала и мучилась от боли, так как все время, днем и ночью, кричала и капризничала. В кожных случаях непросто получить достаточно симптомов, но я выяснила, что ей было хуже по ночам и в теплой комнате, и сравнительно лучше на улице. Был назначен Mezereum 30, одна доза, и матери было велено прекратить любое наружное лечение. Через десять дней ребенок прибавил фунт веса, кожа значительно улучшилась, сыпь была едва заметна; никаких назначений в этот раз не было. Неделю спустя она весила 6,6 кг, но кричала по ночам сильнее, чесалась больше, хотя кожа была лишь слегка гиперемирована. Повторно Mezereum 30.
3 марта, месяц спустя после первого визита, набрала 300 г и весила 6,9 кг. Лицо чистое, но снова чешется. Вновь Mezereum 30.
15 марта. В контакте по коклюшу. В качестве профилактики назначен Pertussin 12 [Pertussin - нозод коклюша, никакого отношения не имеющий к известному лекарству, включающему экстракт чабреца и калия бромид. - прим.перев.]. Лицо чистое.
01.04.1943. - весит 7,8 кг, за два месяца набрала 1,2 кг. Коклюш не развился. Кожа совершенно чиста. Моча насыщенная, жгучая, ягодицы красные и воспаленные. С учетом того, что ее брат хорошо пошел на Medorrhinum, я назначила ей дозу Medorrhinum 30. Это привело кожу ягодиц в норму, и моча утратила жгучий характер. Прибавила в весе еще 40 г.
8 апреля. - кожа чистая, без признаков патологии. В возрасте 6 с половиной месяцев ребенок излечен от инфантильной экземы, которая обычно продолжает беспокоить и на втором году жизни, а в некоторых случаях не исчезает до 3-4 лет. С очищением кожи общее здоровье девочки также начало улучшаться: она быстро набрала вес, внешний вид и сон были хорошими.
Здесь гомеопатия силами трех доз Mezereum 30 и одной дозы Medorrhinum 30 опять восполнила собой недостающее звено - излечение по закону подобия - и изменило прогноз. Не каждый случай инфантильной экземы излечится с помощью Mezereum; есть и другие лекарства. В начальных стадиях гиперемии и зуда часто помогает Sulphur. С наступлением второй стадии образования пузырей полезен Rhus tox. В стадии нагноения с корками и струпьями помогает Graphites. В первой стадии в зависимости от наличных симптомов могут быть показаны Psorinum, Pulsatilla, Belladonna, Chamomilla, поэтому собирайте и оценивайте общие симптомы. Тщательно наблюдайте, и лекарство, подходящее ребенку в целом, вылечит местное заболевание. Например, Pulsatilla подойдет капризному ноющему ребенку, который любит, чтобы его носили на руках, плохо переносит жирное молоко и сливки, но хорошо набирает вес на обезжиренном молоке. Чтобы помогла Chamomilla, должны быть яркие психические характеристики этого лекарства. Psorinum поможет ребенку со зловонным запахом тела, крайне чувствительному к холоду.
В везикулярной стадии, т.е. в стадии возникновения пузырей, могут понадобиться Rhus venenata, Croton tiglium или Dulcamara. Любое из этих лекарств может подействовать лучше, чем Rhus tox. Тщательно изучайте симптомы, не назначайте местного лечения, и когда симптомы ясны, выбирайте лекарство, подходящее случаю в целом.
На стадии корок и струпьев с мокнутием, водянистым или гнойным отделяемым вы можете воспользоваться Viola tricolor, Mezereum или Graphites. Опять-таки, соберите все симптомы, общие и местные, и лекарство, которое покроет и их все, излечит случай. Mezereum излечит, если вы найдете все или большинство его симптомов. Аналогично с любым лекарством.
Девочка 12 лет обратилась несколько недель назад с сухожильным панарицием указательного пальца. Больна две недели. Палец в месте локализации инфекционного процесса отечен и тугоподвижен, почти черный, болезненный при пальпации. Температура 37,6°С. Были назначены примочки с Hypericum, а внутрь Hepar sulphuris 30. На следующий день без особого улучшения. Под местной анестезией выполнен разрез, наложена холодная повязка с раствором Calendula. И тут девочка удивленным голосом, но с нотками удовольствия воскликнула: «Ой, холодная! Как здорово!» На вопрос, лучше ли ей от местного холода, она отвечала: «Да, гораздо лучше!» На основании этой бесценной информации я назначила ей Pulsatilla 30, утром и вечером, поскольку для Pulsatilla характерно предпочтение холодных аппликаций и улучшение от них. Результат был потрясающим и изумил как медсестер, так и меня саму. Боль тут же исчезла, отек прошел, пигментация пальца уступила место нормальному телесному цвету, и пациентка смогла свободно двигать пальцем во всех суставах уже через двадцать четыре часа! Я осмотрела ее через пять дней, палец практически зажил, за исключением области поверхностной болезненности. Все движения были в полном объеме, ни спаек сухожилия, ни контрактуры. И все это несмотря на то, что были инфицированы глубокие ткани, а при операции пришлось обнажить кость. Излечение за пять дней после двухнедельного страдания, и без остаточной контрактуры! Каков был бы исход заболевания, если бы я выбрала лечение по всем хирургическим канонам? Дренаж и медленное заживление панариция в течение 2-3 недель с последующим развитием контрактуры. Здесь же панариций был излечен гомеопатией за неделю с полным восстановлением всех функций. И это очень важно для мужчины или женщины из рабочего класса. Ведь контрактура правого указательного пальца - огромная помеха для работников, вынужденных зарабатывать на жизнь ручным трудом. Особенно это касается мужчин.
Вспоминаю важную монографию известного хирурга, прочитанную несколько лет назад, по гнойной хирургии кисти и пальцев, все эти многочисленные рекомендации, как скомпенсировать осложнения и сохранить подвижность пальцев. Все эти мероприятия включали в себя массаж, фототерапию, гальванический ток для борьбы со спайками. И занимало это всё многие недели амбулаторного лечения. Почувствуйте разницу с гомеопатическим лечением, когда вы знаете, как применить верное лекарство. Антисептиков не было вообще, перед разрезом скальпель был продезинфицирован метиловым спиртом. Для перевязок до и после вскрытия тканей применялся только раствор Calendula. Ну и были назначены несколько крупинок показанного гомеопатического лекарства, в данном случае, Pulsatilla.
Вопрос об излечимости возник несколько месяцев назад у одной женщины средних лет с очень болезненной варикозной язвой, которая простиралась от внутренней лодыжки вверх на 15 см. Страдает четыре года. Были испробованы все виды лечения, но без эффекта. Наконец, лечащий врач в качестве последнего отчаянного средства предложил удалить вены выше язвы. Женщина отказалась, и доктор стал пророчить самые ужасные последствия. Кто-то привел ее к гомеопатии. За три коротких месяца голень зажила, и язва была излечена. Осталась только небольшая пигментация и небольшой западающий рубец, подвижный, не спаянный с подлежащей большеберцовой костью. Совершенно нетипичный результат. Обычно остается выраженная пигментация голени, спайки с костью и глубокий дефект ткани в месте былой язвы. Лечение было самым что ни на есть простым. Раствор Calendula 1 к 10 местно, мазь Calendula вокруг язвы и та же мазь на поверхность язвы, когда она стала заживать. Внутрь была назначена Pulsatilla 6 трижды в день на шесть недель, затем Pulsatilla 12 утром и вечером. Постельный режим не назначался. Многие годы женщина едва могла покидать дом из-за сильных болей и дискомфорта. Теперь она может совершать многомильные прогулки, ходить по магазинам и работать по дому. Это случилось почти полгода назад, и рецидивов до сих пор не было. Прогноз с учетом применения обычных средств был бы плох: ее ждали долгие годы болезни и страданий. Однако всё это вылечила гомеопатия, быстро и безболезненно, всего за дюжину недель. К сожалению, в личной жизни эта женщина была несчастна, муж был с нею жесток и груб, и ей многие годы требовалось лечить расстроенные нервы.
Каким бы ни было название болезни, миастения или иное редкое неврологическое страдание, кожное заболевание, любая болезнь вообще - отсутствующее звено (излечивающее лекарство) будет найдено путем изучения действия лекарств на здоровых. Прогноз во многих случаях будет улучшен, а течение заболевания значительно укорочено к огромному благу пациента.