Видеолекция
Кардиолог Ярослав Ашихмин о различиях диагностики и чекапа, истории скринингов и их диагностических ограничениях.
Профилактическое обследование (по-другому - check up) состоит из тестов, проводящихся здоровым людям, у которых нет жалоб, в зависимости от их возраста, пола и факторов риска, то есть особенностей или негативного влияния среды. Тесты, которые входят в чекап, называются скринингами. Крайне важно понимать, что чекап и обследование по жалобам, которые есть у человека, какими бы мизерными они ни были, это абсолютно разные вещи. Нужно разделять скрининг и раннюю диагностику. Эти понятия часто смешивают даже врачи. Если вдруг доктор говорит: «О, у вас повышается давление, вам нужно пройти чекап», это значит, что доктор, к сожалению, не разбирается в том, чем он хочет заняться. Потому что наличие такого симптома, как повышение давления или слабости, дискомфорт в животе, определяет необходимость развертывания диагностического алгоритма, который не имеет никакого отношения к чекапу.
Интересно, что диагностические пути сегодня изучены существенно лучше, это guidelines - путеводные линии. Мы очень хорошо знаем, как обследовать пациентов, у которых есть жалобы, потому что болезней конечное количество, и мы знаем, до чего дойдем. Что касается профилактического обследования, ситуация существенно сложнее. Изначально набор этих текстов, скринингов, был основан на выявлении самых частых заболеваний или заболеваний, которые имеют высокую социальную значимость, наиболее дешевыми средствами. Это было необходимо, чтобы, вложившись в скрининги, в выявление болезней, которые не имеют симптомов, можно было на уровне системы здравоохранения сэкономить большое количество финансовых средств. Логично: если вы ловите болезни, на ранней стадии распространенные, то вы можете сэкономить средства, и люди, которые не погибнут, будут повышать валовый внутренний продукт государства.
https://vrachirf.ru/concilium/63766.html?utm_source=vrch&utm_medium=dstr_35&utm_campaign=msg_6165
Профилактическое обследование (по-другому - check up) состоит из тестов, проводящихся здоровым людям, у которых нет жалоб, в зависимости от их возраста, пола и факторов риска, то есть особенностей или негативного влияния среды. Тесты, которые входят в чекап, называются скринингами. Крайне важно понимать, что чекап и обследование по жалобам, которые есть у человека, какими бы мизерными они ни были, это абсолютно разные вещи. Нужно разделять скрининг и раннюю диагностику. Эти понятия часто смешивают даже врачи. Если вдруг доктор говорит: «О, у вас повышается давление, вам нужно пройти чекап», это значит, что доктор, к сожалению, не разбирается в том, чем он хочет заняться. Потому что наличие такого симптома, как повышение давления или слабости, дискомфорт в животе, определяет необходимость развертывания диагностического алгоритма, который не имеет никакого отношения к чекапу.
Интересно, что диагностические пути сегодня изучены существенно лучше, это guidelines - путеводные линии. Мы очень хорошо знаем, как обследовать пациентов, у которых есть жалобы, потому что болезней конечное количество, и мы знаем, до чего дойдем. Что касается профилактического обследования, ситуация существенно сложнее. Изначально набор этих текстов, скринингов, был основан на выявлении самых частых заболеваний или заболеваний, которые имеют высокую социальную значимость, наиболее дешевыми средствами. Это было необходимо, чтобы, вложившись в скрининги, в выявление болезней, которые не имеют симптомов, можно было на уровне системы здравоохранения сэкономить большое количество финансовых средств. Логично: если вы ловите болезни, на ранней стадии распространенные, то вы можете сэкономить средства, и люди, которые не погибнут, будут повышать валовый внутренний продукт государства.
https://vrachirf.ru/concilium/63766.html?utm_source=vrch&utm_medium=dstr_35&utm_campaign=msg_6165