Основные новости Нижегородского региона за 08-14 октября 2012 года.
Какие новости произошли на прошлой неделе с 8 по 14 октября 2012 года.
I. История со «Скорой» в Нижнем Новгороде.
II. Продолжение противостояния в Дзержинске.
III. Отклонение иска по «39 поездкам»
IV. Отрицательное решение по иску нижегородского отделения КПРФ о нарушениях законодательства на выборах в ГосДуму 4 декабря 2011 года.
I. Центральной темой прошлой недели была ситуация в «Скорой» помощи. Напомню вкратце хронологию. 07 сентября 2012 года было опубликовано «Открытое письмо» профсоюзного комитета «Скорой медицинской помощи», адресованное губернатору В.Шанцеву. В нем было сказано о критическом финансовом и кадровом положении учреждения. Во-первых, было сказано об уменьшении бюджета станции в 2012 году на 70 млн., по сравнению с 2011 годом. Во-вторых, средняя зарплата врачей, с учетом всех надбавок, ночных и пр. составляет 14 195 руб. В третьих, в 2011 году количество врачей уменьшилось на 14 человек (уволились), а в 2012-м еще на 16 человек. Что же касается фельдшеров, то в 2012 году уволились 40 человек. В-четвертых, на медикаменты было выделено в 2012 году 23млн. руб., при необходимом объеме в 67 млн. руб. В-пятых, т.к. с 01.01.2013 будет осуществлен переход финансирования на средства ОМС, то профсоюз прогнозирует еще большее ухудшение ситуации. В-пятых, хотелось бы отметить, что в «Письме» не содержатся какие-либо требования и условия, только задаются вопросы о будущем - будут ли сняты ограничения на надбавки, будут ли созданы резервы мед.оборудования, планируется ли закупка нового транспорта и т.д.
19 сентября 2012 года губернатор, на встрече с главами МСУ дал распоряжение министру здравоохранения Нижегородской области г-ну А.Карцевскому разобраться в указанном вопросе. При этом губернатор сказал: «В отрасли здравоохранения больше всего безобразий творится. Мне доложили ситуацию по скорой помощи в Нижнем Новгороде. Это ни в какие ворота не лезет. Почему зарплата главного врача скорой помощи - 77 тыс. рублей, а у врачей 20 тысяч?». По словам губернатора, фонд оплаты труда главного врача и 25 его заместителей составляет 9 млн. рублей, в то время как фонд оплаты труда 137 врачей - 36 млн. рублей. «Кроме того, мне не понятно, почему заместитель главного врача является председателем профсоюзного комитета, они с главным врачом друг друга покрывают», - заключил Валерий Щанцев. Отметим разнобой в цифрах - Шанцев оперирует «20 тыс.», в письме «14 тыс.». Но даже если так, пусть господин губернатор прав и фельдшер получает 20 тыс. рублей - много ли найдется людей, готовых работать за 20 тыс. по 12 часов в сутки? И это при средней зарплате по региону 23 тыс. руб.? Чуть позднее появились более реальные цифры и объяснения непосредственно работников «Скорой»: «Сами медики приводят совсем другие цифры. Как утверждает врач-кардиолог нижегородской подстанции скорой помощи Александр Новиков, почти все в «скорой» работают на 1,25 ставки. “Дело в том, что на ставку получается около 6 тыс. в месяц. Но, если работать в графике сутки через трое, получается 8 тыс. И нас просят подписать документы, в которых указано, что мы будем приходить и доработаем оставшиеся сутки, иначе некому выходить. То есть, мы будем ночами выходить, а под конец месяца получится, что скорая просто будет стоять. Так не должно быть. Нам удобен и стабильный график, и какие-то движения. Получается, 25 тысяч рублей можно получить только при 1,25 ставки. Со всеми увеличениями оклада, увеличениями надбавки, стимулирующих, компенсационных... Конечно, наш министр говорит об этой сумме со всеми начислениями, которые идут в пенсионный фонд, в фонд ОМС и так далее. То есть, это суммарная цифра. Мы публиковали зарплатные квитанции, в которых видно, какие суммы мы реально получаем на руки. При ставке 25 тыс. зарплата врача составляет 14 тыс.”, - отметил Новиков.»
Не менее важно и последнее замечание о том, что сотрудник администрации предприятия, а именно Михаил Рождайкин, зам.главного врача, является председателем профкома. При такой конфигурации что будет делать председатель профкома? Будет как можно дольше не выводить наружу проблемы работников. Т.к. в случае чего - он уже как член администрации за такие проблемы и получит. Но если проблема вышла все же наружу, то это может говорить о двух вещах - либо ситуация действительно плачевная и все действия администрации по каналу «администрация-министерство» не привели к какому-либо результату и «председатель профкома» в данном случае взял верх над «зам.главного врача», либо это «подковерные» игры зама против главного.
25 сентября 2012 года министра здравоохранения заявил, что «в 2011 году на финансирование по статье „Медикаменты“ скорой помощью Нижнего Новгорода было израсходовано 19 171 320,94 рублей, а в 2012 году на эту статью выделено 21 615 530 рублей (больше на 11,3%). При этом, говоря о расчетных потребностях скорой помощи в медикаментах, руководители профкома лукавят, поскольку на станции не могут освоить даже тот объем средств, который был им выделен в этом году. За первые полгода работы Скорой лекарства закупили лишь на четвертую часть от запрошенной суммы», «Что касается ГСМ, то действительно, на горючее мы выделили меньше средств, чем в прошлом году. Но для того есть объективные причины: если в рабочем состоянии 67 машин из 108, то зачем выделять деньги на бензин на те, что уже давно не работают?». Т.е. количество автомашин сократилось на треть. Но ведь нижегородцы не стали болеть меньше на треть? Значит кто-то эту треть покрывает. Каким образом? Если по времени - то получается, что надо работать на треть больше. А с учетом того, что врачей, фельдшеров и водителей не прибавляется - получатся еще больше. Если по ГСМ, то получается что «Скорая» должна на чем-то экономить? Как тут можно сэкономить? Да по существу только за счет времени прибытия «Скорой» по вызову - появились два вызова из одного и того же района - поехали. Нет, ждем «до упора». Пришел «упор» - поехали. Немного забегая вперед 08.10 министр заявил, что «"Скорая" была не готова к работе в системе финансирования в условиях ОМС. В 66% случаев не выполнялись стандарты оказания медицинской помощи. В 30% случаев имеется нарушение прав пациентов", - подчеркнул Карцевский.». Интересно само совпадение - треть маши и 30% нарушения прав пациентов. Ну и не менее интересны цифры, о том, а сколько же вообще нехватает врачей в “Скорой»? А вот и ответ - «Как пояснил Александр КАРЦЕВСКИЙ, министр здравоохранения региона, в чьё ведение перешла служба с 1 января 2012 года, сейчас работает около 10 000 врачей, нужно ещё 2600 человек». Опять почти треть…
27.09 появилось заявление министра Карцевского - «По данным источника в министерстве здравоохранения Нижегородской области, заместитель главного врача по технике занимает должность, не имея высшего образования."Служебное расследование затронет и самого главного врача. Кажется очень странным, что он не знал о том, что его заместитель имеет средне-специальное образование, хотя в его ведомстве человек на руководящей должности обязан иметь высшее образование", - сказал собеседник агентства.». Ну в принципе стандартный ход.
02.10 подал в отставку главный врач.
08.10 Владимир Клименко назначен главным врачом Станции скорой медицинской помощи Нижнего Новгорода - «До этого он работал руководителем государственного казеного учреждения Центр медицинской инспекции.» и «11 лет проработал в территориальном фонде медицинского страхования». В этот же день была завершена проверка. Одно из самых примечательных заявлений по этому поводу «"Скорая" была не готова к работе в системе финансирования в условиях ОМС.». Т.е. «Открытому» письму данные проверки не противоречат.
09.10 поступают сообщения о том, что по результатам проверки будут поданы документы в Прокуратуру
11.09 министр Карцевский дает общирное интервью, где «на сладкое» уверяет, что к концу 2012 году средняя зарплата врача составит 28 тыс. руб., машину будут оборудованы ГЛОНАСС (чтобы «налево» с мигалкой не ездили), будет закуплены дополнительные автомобили и оборудование, будут проведены работы по переходу «Скорой» на полное финансирование за счет ОМС с 01.01.2013г. Да и вообще никаких проблем даже с кадрами нет - «У нас работает 109 бригад. Их хватает. По нормативам одна бригада обслуживает 10 тысяч жителей города. Расчет штатных врачебных должностей был проведен по более высоким показателям по численности населения. Более того, могу сказать, что если брать в целом расчет на область, то избыток будет в Нижнем Новгороде, а не в районах области, где, кстати, все нормативы соблюдаются. Дефицита врачей для оказании скорой медпомощи нет.». Вот такие «фокусы», то не хватает 2600 человек, то дефицита нет…
Возникает конечно вопрос о том, откуда возмутся деньги для ГЛОНАССА, допонительного оборудования и пр. Хотя если вспомнить, что бюджет «Скорой» был освоен на 30% - большую часть денег более-менее понятно откуда возьмут.
Ну и завершает текущюю картину заявление директора Территориального Фонда ОМС Нижегородской области Елена Хлабутина, комментируя переход с 2013 года "Скорой помощи" на финансирование в системе ОМС: "Мне было удивительно узнать, что сотрудники скорой, в своем открытом письме заявляют как о свершившемся факте, что с переходом 1 января 2013 года на оплату по ОМС их положение значительно ухудшится. Наше Нижегородское отделение ФОМС входит в пятерку лидеров на территории России. К тому же и наш губернатор большое внимание уделяет системе обязательного медицинского страхования. В подтверждение этого факта приведу пример по выплатам страховых взносов на неработающее население, уплаченные Правительством области в соответствии с законом. Они никогда не имели дефицита, а в 2012 году даже были выше, чем положено по закону. Это говорит о внимании Валерия Павлиновича к системе ОМС, к тем учреждениям здравоохранения, которые в ней работают", - заявила Елена Хлабутина.
II. В Дзержинске противостояние по поводу изменений в Уставе города продолжается. 11 октября 2012 года было заявлено о создании Гражданского Комитета по защите Устава города и всенародного избрания мэра. На данный момент в Комитет вощли:
- нижегородское региональное отделение партии «Российский общенародный союз», возглавляемое С.Дунаевым;
- политолог Д.Кривцов, как гражданский активист;
- региональное отделение «Социал-демократической партии России», возглавляемое Р. Чечек
Основной задачей Комитет ставит - координация действий активных горожан в направлении проведения общегородского референдума об Уставе города. И попыток достичь самороспуска Думы.
В этот же день президент Торгово-Промышленной Палаты Дзержинска Ольга Кудрявцева сделала осторожное заявление о том, что правительству области не следует вмешиваться в конфликт мэра и ГорДумы: «Мне кажется, что в нынешней ситуации правительство области не должно вмешиваться в конфликт между депутатами и мэром Дзержинска. Если только в крайней мере, когда будет вопрос угрозы жизнедеятельности города». Это заявление примечательно тем, что фактически это одно из первых сделанных на таком уровне в нейтральном тоне к мэру В.Сопину. Связано ли это с созданием Комитетов вопрос сложный. Поживем - увидим…
III. Нижегородский областной суд отказал заявителю в требованиях о признании «талонной системы» проезда недействительной. «В жалобе указывалось на противоречие правовых норм положениям Федерального закона от 22 августа 2004 года №122-ФЗ в части увеличения стоимости единого социального проездного билета, применением ""талонной системы"" проезда, порядка реализации и использования единого социального проездного билета.».
4 ноября наша «белоленточная» оппозиция собирается проводить межрегиональную акцию протеста. При этом всем понятно, что лозунги «За честные выборы», «За справедливый суд» и т.д. никого в городе особо не интересуют. А уж если и акцию запретят, то и подавно. Но… в то же время, эти пресловутые «39 поездок» очень сильно всколыхнули пенсионеров. Степень унижения, когда они начинают друг другу перепродавать неиспользованные талоны дольно велика. Плюс 10 тыс. подписей против введения ограничений. Плюс безаппелеционный тоном произносимых властью заявлений о том, ну посмотрите же, купили-то всего 80%, а значит «в среднем» все в ажуре. Плюс бодрые рапорты о том, что это позволит с Нового Года ввести электронный талон. Но всем же думаю понятно, что одно с другим особо-то не связано. Электронный проездной можно вводить и не ограничивая поездки. Да, его введение увеличит точность подсчета поездок, а значит (раз уж есть эти самые 80%) позволит сократить затраты бюджета на льготы на 20%
Вот и возникает вопрос - «а зачем?». Зачем столько нелепых телодвижений?
IV. Канавинский районный суд вынес отрицательное решение по иску КПРФ о нарушениях на выборах в ГосДуму 04.12.2011. При этом, согласно сообщения пресс-службы КПРФ, ответственность за фальсификацию фактически возложена на коммунистов - «Протоколы, которые получили наблюдатели КПРФ в ночь голосования на избирательных участках, заверены председателем, секретарем, а также всеми членами участковой избирательной комиссии, там стоят живые подписи, печать. Именно эти протоколы, выданные наблюдателям, суд признал недействительными, потому что, в соответствии с законом, в копиях протоколов, выданных наблюдателям, говорит Канавинский суд, подписей членов участковой комиссии быть не должно! Должна присутствовать только подпись председателя и секретаря» - заявил секретарь НРО КПРФ, депутат ЗСНО Владислав Егоров.
Что ж - желаем коммунистам настойчивости и доведения дела до логического конца.