∆ Тема дня - Почему педофилия неизлечима
Тема дня - Взгляд изнутри -
4 мая 2009 г.
Совместно с NEWSru.com
Взгляд изнутри
Почему педофилия неизлечима
Перевод статьи из газеты The Boston Globe,14 февраля 2002, автор Эллен Барри
Спустя два века после объявления ее преступлением в Европе, педофилия ? сексуальное влечение взрослых к не достигшим половой зрелости детям, остается темной загадкой для психологов. Горстка психиатров, посвятивших себя этой теме, не может разобраться ни с ее проявлениями среди священников, ни среди населения в целом. Нет единого мнения о ее причинах. Продолжаются попытки лечения самыми разными средствами от кастрации и электрошока до формирования отвращения при помощи неприятных запахов. Профессионалы спорят, считать ли ее болезнью или всего лишь, вопреки настроению большой части публики, аморальной наклонностью.
“Одно время большинство специалистов надеялось, что педофилию удастся вылечить”, ? сказал Фредерик Берлин, психиатр и один из основателей Отделения сексуальных поведений Университета Джона Гопкинса. “Теперь мы относимся к ней примерно так же, как к алкоголизму. Мы учим их не поддаваться искушениям. Это не излечение. Это перевод в хроническую форму”.
Кардинальный вопрос способны ли ученые устранить у педофилов стремление к сексу с детьми. Практически нет надежных способов для достижения успеха. Психиатры отслеживают девиантное возбуждение у своих пациентов, демонстрируя им фотографии детей и измеряя объем пениса при помощи приспособления под названием плетизмограф. Но чаще для оценки результатов изучают уровень повторных арестов за половые преступления. Называют то 50 процентов за три года (данные Центра душевного здоровья Онтарио) то 13 процентов за пять лет результат (по данным исследователя по имени Курт Хэнсон).
Еще более оптимистическую статистику получили в Отделении сексуальных поведений Университета Джона Гопкинса: пятилетний диспансерный учет 406 педофилов, проходивших лечение в этом отделении, дал уровень половых рецидивистов-педофилов всего 7,4 процента, а для педофилов, продолжавших лечение, уровень рецидивов составил 2,9 процента. И все равно Американская психиатрическая ассоциация предупреждает, что в отличие от примеров успешного излечения других душевных расстройств, к перспективе успешного излечения лиц с педофилией следует относиться с осторожностью.
Когда психолог-клиницист Морис Яффе взялся изложить в 1981 году свой опыт лечения педофилов, он перечислил новейшие подходы, использованные им самим или его коллегами, а затем добавил, не скрывая отчаяния, еще одно, последнее соображение. Он написал, что врачи могут рекомендовать лицам, демонстрирующим минимальную склонность к изменению, переселиться в другое окружение. Например, в те страны, где правовые и общественные ограничения против ненасильственных педофилических практик не так экстремальны, как в нашем обществе.
За последние 30 лет радикально изменилось представление исследователей о педофилах, в основном тех, которые стремятся к сексу с девочками 8-10 лет и/или мальчиками чуть постарше. В подавляющем большинстве это мужчины, и, согласно данным Американской психиатрической ассоциации, педофилы, нацеленные на мальчиков, совершают повторное преступление в два раза чаще.
Обычно с течением времени в мышлении педофилов наступают сдвиги. Они убеждают себя, что дети сами их завлекают, что их действия полезны для обучения или доставляют детям сексуальное удовольствие. Многие просто меньше стесняются детей, чем взрослых. Когда психотерапевт Паула Эриксон начала работать в Массачусетском лечебном центре для сексуально-опасных лиц в Бриджуотере, она обнаружила, что содержавшиеся там педофилы хитрые, но тихие. “Я могла пройти через все отделение половых преступников без малейшего риска”, ? сказала Эрискон. “Представляете, они каждый день смотрят “Улицу Сезам”. Их мысли заняты детьми и способами получить доступ к детям”. В 1950-е и 1960-е психиатры часами занимались с педофилами психоанализом в надежде открыть детские травмы, подтолкнувшие к девиантному поведению. Им казалось, что при благополучном развитии в детские годы все взрослые испытывали бы влечение только к ровесникам противоположного пола, и что посредством самоанализа наши пациенты смогут вспомнить, что сбило их пути. К беседам добавлялась аверсивная, то есть формирующая отталкивание терапия, столь мрачно описанная в Заводном апельсине.
В современной клинической практике педофилам предлагают начать фантазировать о сексе с ребенком или гулять по аллее, пока они не возбудятся. Затем они должны сломать под носом капсулу с резким или неприятным запахом, например, нашатырем или гниющей животной или человеческой тканью. Роберт Прентки, лечащий педофилов в Массачусетском лечебном центре, просит пациентов представить себе самые страшные возможные социальные последствия сексуального акта с ребенком ? “Как только вы почувствовали сексуальное возбуждение, вокруг вас оказывается вся ваша семья, и все на вас смотрят”.
Некоторые терапевты пытались подтолкнуть преступников к половому влечению в отношении правильных объектов. Деннис Хауитт в учебнике 1995 года “Педофилы и половые преступления против детей” рекомендует показывать пациентам фотографии взрослых в сексуальных позах рядом с фотографиями детей в надежде на перенос желания на более подходящие объекты.
Психиатры в Королевском госпитале Оттавы советуют пациентам влюбляться во взрослых, чтобы секс стал естественным этапом после формирования эмоциональной привязанности.
Начиная с 1970-х, терапия поведения начала постепенно дополняться лекарственной терапией, в частности, антиадрогенной, известной также как “химическая кастрация”. Антиандрогенные лекарства, такие как Депо-Провера, снижают уровень тестостерона, практически устраняя сексуальное влечение. Но они также вызывают побочные эффекты феминизации. Не так давно психиатры начали склоняться к другому набору лекарств ? избирательным ингибиторам повторного усвоения сератонина (SSRI), таким как Прозак. Доктор Мартин Кафка, сексолог в Госпитале Маклина в Белмонте, рассказывает, что его как громом поразило, когда он вдруг понял, что прописывает пациентам с расстройствами обмена веществ то же самое, что двум пациентам с диагнозом девиантного сексуального расстройства. Он понял, что проблема одна: неконтролируемые позывы в сочетании с так называемой голодной депрессией, ухудшающей контроль позывов.
“Осознав это сходство, а понял, что здесь можно что-то сделать”, ? сказал Кафка. SSRI становятся популярными в качестве лечения, занимая место рядом с терапией от рецидивов, терапией через самопознание, воспитанием сочувствия к жертве, улучшением оргазмов, развитием чувства насыщения, семинарами по подготовке к жизни в обществе и кастрацией в истории борьбы с этой сексуальной склонностью.
При всем при том критики отмечают, что ни один из этих методов не гарантирует от дальнейших половых преступлений, и даже сами терапевты признают, что не могут с цифрами в руках доказать свою эффективность в суде. У них нет приличных данных по результатам лечения. Есть только куча разных отчетов, которые мало о чем говорят.
Брюс Кэррол, адвокат из Арлингтона, представлявший половых преступников, выпущенных из Массачусетского лечебного центра, говорит, что столько раз видел, как меняются методы лечения, что не доверяет ни одному из них. “Может быть, вообще нет способа лечить педофилию и насильников”, ? сказал Кэррол.
“Они говорят о “последних достижениях”. Может быть, правильнее было бы говорить о последнем писке моды”.
Если знаете статью на ту же тему, что и эта - пожалуйста, оставьте ссылку в комментариях. Испытываешь влечение к мальчикам? Тебе >> СЮДА<<
О блоге
Поискать еще публикаций на тему педофилии: