Небольшое количество заболевших коронавирусом? Украинские больницы уже страдают
Кто враг власти - врачи или коронавирус?
Источник
Associated Press
Примечание редакции. Взгляд из-за океана на ситуацию в украинском здравоохранении, готовность государства к борьбе с эпидемией и созданию безопасных условий труда для наших медиков, а также о проблемах медицинской реформы и последствиях продолжения преобразований в здравоохранении (реализации второго этапа медреформы) в стрессовых условиях отсутствия финансирования и преодоления последствий эпидемии. Отдельно для адептов медреформы: Associated Press или «Голос Америки» трудно считать совками и рупором Кремля.
Медики ходят в самодельных защитных масках и костюмах, носят полиэтиленовые пакеты поверх обуви. В больнице, рассчитанной на 150 пациентов, в настоящее время лежит 250 человек. Отсутствует система фильтрации, что заставляет проводить вскрытия снаружи, прямо под деревьями - вовсе не в больничном морге.
И без того дышащая на ладан система здравоохранения Украины была перегружена потоком пациентов с COVID-19.
И это несмотря на относительно небольшое количество инцидентов - всего 15648 зараженных и 408 случаев смерти на момент написания статьи (11 мая - прим.пер.).
Проблема неподготовленности госпитальной сети со всей очевидностью проявилась в Черновцах. Здесь подтвердились 2324 случая. Для медиков город считается горячей точкой наряду с Ивано-Франковском и Киевом. Тысячи украинцев, временно трудившихся в Европе, вернулись домой в условиях пандемии - некоторые привезли с собой вирус.
Теперь, когда пациенты с COVID-19 массово попадают в больницы, врачам и медсёстрам приходится самим покупать себе средства индивидуальной защиты, а при их отсутствии - импровизировать, используя подручные средства. Потому персонал часто заболевает вслед за пациентами: среди украинцев медики составляют пятую часть пострадавших от коронавируса (возможно, наибольший показатель в мире - прим.ред.). В Черновцах проживают 266 тысяч человек. Но местная больница до сих пор не имеет необходимого количества реанимационных коек и аппаратов искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) даже для 250 пациентов.
- Душа плачет! - заявляет анестезиолог Николай Шарахлицкий, отчищая свой защитный костюм. - Мы испытываем нехватку медицинского оборудования и средств защиты. В результате все заражаемся.
«Я не верю, что хотя бы в одной украинской больнице есть всё, что нужно», - добавляет начальник отделения интенсивной терапии Константин Дроник. - «Нам не хватает всего».
Кризис не мог начаться в худшее для Украины время. Коррумпированную экономику истощила шестилетняя война с пророссийскими террористами на востоке. Команда президента Владимира Зеленского унаследовала реформу здравоохранения, начатую его предшественником - она всё ещё развёртывается. Но метаморфозы привели к сокращению государственного финансирования сферы здравоохранения. В результате медикам недоплачивают, а сами больницы не модернизируют: их оснащение ужасно.
«Коронавирус показал, что это была за медицинская реформа. Больницы не готовы, не хватает коек для инфицированных, зарплаты низкие. Отсутствует медицинская инфраструктура», - рассказывал Зеленский. - «У нас не было даже тысячи работающих ИВЛ. И это в стране с населением более 40 миллионов человек. Просто позор».
Примечание редакции. Алло, слоупок, ты год назад на выборах победил и еще во время избирательной кампании эту реформу критиковал. Президент + правительство + фракция= недостаточно времени для анализа ситуации и реформ? Чья бы корова мычала насчёт позора - будто президент соседней страны высказался.
Проводимая реформа здравоохранения стремилась изменить прежние правила, дать пациентам возможность выбирать собственных докторов (на самом деле эта норма действует с 2011 года - прим.ред.). Или создать из семейного врача единое окно в систему здравоохранения через направление ими пациентов к специалистам для оказания специализированной медицинской помощи. Но новая система не смогла эффективно работать во время эпидемии.
«Семейные врачи самоустраняются от лечения пациентов», - отметил терапевт из Почаева Иван Венжинович. - «Врачи не посещают пациентов, проводят консультации по телефону. Все боятся заразиться вирусом».
Прямо сейчас в местной больнице нет специалиста по инфекционным заболеваниям. Было двое: один уже ушёл, а другому поставили диагноз COVID-19.
«Все люди убежали. Те, кто остались, работают на пределе возможностей из-за этой реформы», - добавил доктор.
12 марта власти приняли карантинные меры с полицейскими патрулями и жёсткими ограничениями общественного транспорта. Фермеры, бизнесмены и другие люди настаивают на том, чтобы меры немного ослабили. Правительство ответило, что вскоре начнёт выход из карантина. Но врачи опасаются, что это лишь приведёт к новой волне заражения.
«Вы можете наблюдать печальную картину нашей готовности, а ведь мы находимся на четвёртом месяце эпидемии», - рассказал тернопольский патологоанатом Олег Стецюк. - «Власть не даёт нам ни копейки для улучшения санитарных условий».
Сейчас вся защита доктора - защитный костюм, сделанный его другом, сапожником по профессии. Стецюк проводит вскрытие коронавирусных пациентов на открытом воздухе. Работать приходится прямо за больницей, потому что в морге отсутствует надлежащая система вентиляции.
«Украина оказалась совершенно не готовой к эпидемии. И её нынешняя готовность тоже под большим вопросом», - жалуется доктор. Власти отклонили его просьбу предоставить палатку для проведения вскрытий. Причина проста: отсутствие средств.
Раньше правительство обеспечивало зарплату медиков и покрытие коммунальных расходов медицинских учреждений (за счет предоставления целевых субвенций местным бюджетам, хотя на самом деле за счет субвенций покрывалось до 70% расходов медучреждений; остальное доплачивали местные бюджеты - прим.ред.). Но на втором этапе реформ, стартовавшем в прошлом месяце, произошло еще большее сокращение и без того ограниченного государственного финансирования. Согласно новым правилам (принятым тарифам - прим.ред.), государство не полностью покрывает стоимость лечения. Например, за спасение пациента с инсультом платится эквивалент 780 долларов, хотя эксперты оценивают стоимость этой услуги в 2000-3200 долларов.
Ограничение государственного финансирования привело к низким зарплатам. Врачи отделения интенсивной терапии получают в месяц от 148 до 174 долларов, а медсёстры - всего 111 долларов.
«Мне грустно и страшно, что приходится думать не о пациентах, а о том, как не умереть с голоду. Как заплатить за квартиру и прокормить семью», - говорит доктор Игорь Фельдман, специалист по лёгочным заболеваниям. Человек с пятнадцатилетним стажем зарабатывает 174 доллара в месяц.
Новая система перераспределяет финансирование между больницами. При этом большая часть денег идёт тем, у кого больше пациентов. Это грозит закрытием небольшим и специализированным клиникам. Зеленский обещал пересмотреть ход реформ: по его словам, в противном случае могут закрыться более 300 больниц. Если это произойдёт, без работы останутся 50000 человек.
«Кроме медиков - отличных профессионалов, являющихся одними из лучших в мире - у нас ничего нет», - говорил президент. Но он не уточнил, как мог увеличить субсидии проблемному сектору здравоохранения в бедной стране, зависящей от займов МВФ и других глобальных кредиторов.
По всей Украине прошли акции протеста медиков против реформ. Некоторые больницы даже организовали голодовки.
- Мы не сбежали с линии фронта, - заявили винницкие врачи. - Мы отказались от своих детей, супруг и родителей. Практически жили в больнице, чтобы спасти чьи-то жизни. Так что правительство должно решить, кто ему враг: медики или коронавирус.
https://petrimazepa.com/nebolshie_vspyshki_koronavirusa_ukrainskie_bolnicy_uzhe_stradayut
Я вже рахував, що реальну кепеситі медичної системи я обчислюю у 20 000 хворих на Ковід. І не я один, ось, наприклад https://bitter-onion.livejournal.com/3341138.html. Теоретично можна було дотягнути до 50 000 хворих, але не за Зе, зрозуміло.
Так що реально у нас медицина померла на 17 тисячах хворих.
Тому повторюю -- за відсутності стратегії у Зеленського, навіть такий зебільний карантин наразі наше все.
Ну й прибирайте балкони та радійте що не Порох а бубачка.
Привіт лікарям!
Источник
Associated Press
Примечание редакции. Взгляд из-за океана на ситуацию в украинском здравоохранении, готовность государства к борьбе с эпидемией и созданию безопасных условий труда для наших медиков, а также о проблемах медицинской реформы и последствиях продолжения преобразований в здравоохранении (реализации второго этапа медреформы) в стрессовых условиях отсутствия финансирования и преодоления последствий эпидемии. Отдельно для адептов медреформы: Associated Press или «Голос Америки» трудно считать совками и рупором Кремля.
Медики ходят в самодельных защитных масках и костюмах, носят полиэтиленовые пакеты поверх обуви. В больнице, рассчитанной на 150 пациентов, в настоящее время лежит 250 человек. Отсутствует система фильтрации, что заставляет проводить вскрытия снаружи, прямо под деревьями - вовсе не в больничном морге.
И без того дышащая на ладан система здравоохранения Украины была перегружена потоком пациентов с COVID-19.
И это несмотря на относительно небольшое количество инцидентов - всего 15648 зараженных и 408 случаев смерти на момент написания статьи (11 мая - прим.пер.).
Проблема неподготовленности госпитальной сети со всей очевидностью проявилась в Черновцах. Здесь подтвердились 2324 случая. Для медиков город считается горячей точкой наряду с Ивано-Франковском и Киевом. Тысячи украинцев, временно трудившихся в Европе, вернулись домой в условиях пандемии - некоторые привезли с собой вирус.
Теперь, когда пациенты с COVID-19 массово попадают в больницы, врачам и медсёстрам приходится самим покупать себе средства индивидуальной защиты, а при их отсутствии - импровизировать, используя подручные средства. Потому персонал часто заболевает вслед за пациентами: среди украинцев медики составляют пятую часть пострадавших от коронавируса (возможно, наибольший показатель в мире - прим.ред.). В Черновцах проживают 266 тысяч человек. Но местная больница до сих пор не имеет необходимого количества реанимационных коек и аппаратов искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) даже для 250 пациентов.
- Душа плачет! - заявляет анестезиолог Николай Шарахлицкий, отчищая свой защитный костюм. - Мы испытываем нехватку медицинского оборудования и средств защиты. В результате все заражаемся.
«Я не верю, что хотя бы в одной украинской больнице есть всё, что нужно», - добавляет начальник отделения интенсивной терапии Константин Дроник. - «Нам не хватает всего».
Кризис не мог начаться в худшее для Украины время. Коррумпированную экономику истощила шестилетняя война с пророссийскими террористами на востоке. Команда президента Владимира Зеленского унаследовала реформу здравоохранения, начатую его предшественником - она всё ещё развёртывается. Но метаморфозы привели к сокращению государственного финансирования сферы здравоохранения. В результате медикам недоплачивают, а сами больницы не модернизируют: их оснащение ужасно.
«Коронавирус показал, что это была за медицинская реформа. Больницы не готовы, не хватает коек для инфицированных, зарплаты низкие. Отсутствует медицинская инфраструктура», - рассказывал Зеленский. - «У нас не было даже тысячи работающих ИВЛ. И это в стране с населением более 40 миллионов человек. Просто позор».
Примечание редакции. Алло, слоупок, ты год назад на выборах победил и еще во время избирательной кампании эту реформу критиковал. Президент + правительство + фракция= недостаточно времени для анализа ситуации и реформ? Чья бы корова мычала насчёт позора - будто президент соседней страны высказался.
Проводимая реформа здравоохранения стремилась изменить прежние правила, дать пациентам возможность выбирать собственных докторов (на самом деле эта норма действует с 2011 года - прим.ред.). Или создать из семейного врача единое окно в систему здравоохранения через направление ими пациентов к специалистам для оказания специализированной медицинской помощи. Но новая система не смогла эффективно работать во время эпидемии.
«Семейные врачи самоустраняются от лечения пациентов», - отметил терапевт из Почаева Иван Венжинович. - «Врачи не посещают пациентов, проводят консультации по телефону. Все боятся заразиться вирусом».
Прямо сейчас в местной больнице нет специалиста по инфекционным заболеваниям. Было двое: один уже ушёл, а другому поставили диагноз COVID-19.
«Все люди убежали. Те, кто остались, работают на пределе возможностей из-за этой реформы», - добавил доктор.
12 марта власти приняли карантинные меры с полицейскими патрулями и жёсткими ограничениями общественного транспорта. Фермеры, бизнесмены и другие люди настаивают на том, чтобы меры немного ослабили. Правительство ответило, что вскоре начнёт выход из карантина. Но врачи опасаются, что это лишь приведёт к новой волне заражения.
«Вы можете наблюдать печальную картину нашей готовности, а ведь мы находимся на четвёртом месяце эпидемии», - рассказал тернопольский патологоанатом Олег Стецюк. - «Власть не даёт нам ни копейки для улучшения санитарных условий».
Сейчас вся защита доктора - защитный костюм, сделанный его другом, сапожником по профессии. Стецюк проводит вскрытие коронавирусных пациентов на открытом воздухе. Работать приходится прямо за больницей, потому что в морге отсутствует надлежащая система вентиляции.
«Украина оказалась совершенно не готовой к эпидемии. И её нынешняя готовность тоже под большим вопросом», - жалуется доктор. Власти отклонили его просьбу предоставить палатку для проведения вскрытий. Причина проста: отсутствие средств.
Раньше правительство обеспечивало зарплату медиков и покрытие коммунальных расходов медицинских учреждений (за счет предоставления целевых субвенций местным бюджетам, хотя на самом деле за счет субвенций покрывалось до 70% расходов медучреждений; остальное доплачивали местные бюджеты - прим.ред.). Но на втором этапе реформ, стартовавшем в прошлом месяце, произошло еще большее сокращение и без того ограниченного государственного финансирования. Согласно новым правилам (принятым тарифам - прим.ред.), государство не полностью покрывает стоимость лечения. Например, за спасение пациента с инсультом платится эквивалент 780 долларов, хотя эксперты оценивают стоимость этой услуги в 2000-3200 долларов.
Ограничение государственного финансирования привело к низким зарплатам. Врачи отделения интенсивной терапии получают в месяц от 148 до 174 долларов, а медсёстры - всего 111 долларов.
«Мне грустно и страшно, что приходится думать не о пациентах, а о том, как не умереть с голоду. Как заплатить за квартиру и прокормить семью», - говорит доктор Игорь Фельдман, специалист по лёгочным заболеваниям. Человек с пятнадцатилетним стажем зарабатывает 174 доллара в месяц.
Новая система перераспределяет финансирование между больницами. При этом большая часть денег идёт тем, у кого больше пациентов. Это грозит закрытием небольшим и специализированным клиникам. Зеленский обещал пересмотреть ход реформ: по его словам, в противном случае могут закрыться более 300 больниц. Если это произойдёт, без работы останутся 50000 человек.
«Кроме медиков - отличных профессионалов, являющихся одними из лучших в мире - у нас ничего нет», - говорил президент. Но он не уточнил, как мог увеличить субсидии проблемному сектору здравоохранения в бедной стране, зависящей от займов МВФ и других глобальных кредиторов.
По всей Украине прошли акции протеста медиков против реформ. Некоторые больницы даже организовали голодовки.
- Мы не сбежали с линии фронта, - заявили винницкие врачи. - Мы отказались от своих детей, супруг и родителей. Практически жили в больнице, чтобы спасти чьи-то жизни. Так что правительство должно решить, кто ему враг: медики или коронавирус.
https://petrimazepa.com/nebolshie_vspyshki_koronavirusa_ukrainskie_bolnicy_uzhe_stradayut
Я вже рахував, що реальну кепеситі медичної системи я обчислюю у 20 000 хворих на Ковід. І не я один, ось, наприклад https://bitter-onion.livejournal.com/3341138.html. Теоретично можна було дотягнути до 50 000 хворих, але не за Зе, зрозуміло.
Так що реально у нас медицина померла на 17 тисячах хворих.
Тому повторюю -- за відсутності стратегії у Зеленського, навіть такий зебільний карантин наразі наше все.
Ну й прибирайте балкони та радійте що не Порох а бубачка.
Привіт лікарям!