маленькие победы над большой депрессией: лекарства и как их есть не надо
Итак, я продолжаю вялотекущий псих-просвет.
Сегодня, милахи мои, мы поговорим об антидепрессантах.
Во-первых, лечение не быстрое.
Нет таких таблеток, что съел - и сразу все прошло. Антидепрессанты, и даже растительные, типа валерьянки, имеют накопительный эффект. Человек, который их пьет, замечает улучшение через две-три недели. Если от волнения вы хлебнули пустырника и успокоились - это чистое плацебо. Но, впрочем, безвредное.
Во-вторых, лечиться нужно по правилам.
И потому мне удивительно слышать про "месячный курс", к примеру, людиомила. Шта? Да он только-только начал действовать, а теперь его бросать?
Бросают таблетки, кстати, с одним и очень печальным итогом - синдромом отмены. Грамотный врач выведет больного с курса правильно, постепенно уменьшая дозу. А самостоятельно бросать КРАЙНЕ не рекомендую, плохо будет и сильно.
Три: синдром отмены получается больше на контрасте ощущений, чем из-за физиологического привыкания. Вот было мне грустно и плохо, было-было, дошла я до врача, попила таблеточек и мне стало легче. Что будет, если я уберу таблеточки? Я вернусь в то же состояние "грустно и плохо". Но на контрасте с улучшением оно будет грустно-грустно и плохо-плохо.
Привыкание физиологическое обычно вызывают транквилизаторы и некоторые нейролептики. Но не все.
Поэтому нельзя бросать лекарства сразу, как полегчало. НЕЛЬЗЯ.
Четыре: вероятность суицида.
Вторая опасность. С любыми поднимающими настроение таблетками есть такой риск. Просто потому что в процессе болезни человек может и хочет умереть, но сил даже на то, чтобы подползти к окну и открыть раму нету. И тем более перекинуть свое тело через подоконник.
Обычно так бывает со стимуляторными антидепрессантами - хотя все индивидуально - лекарство сначала приводит в порядок физиологию человека. Придает ему сил и бодрости, но еще пока не действовует на настроение.
В таком случае, человек все еще хочет покончить с собой, и - оп-па! - у него появляются на это силы. Потому важно наблюдение врача во время лекарственного воздействия и внимание близких людей.
Пять: если пока еще не все так страшно.
Обычно, если прийти к неврологу и пожаловаться на дисфорию, он выпишет вам ноотропы. Глицин, фенотропил, пирацетам, афобазол - обладают несколько успокоительным действием. Но в основном они работают с сосудами головного мозга, улучшая его кровоснабжение, Может улучшиться память, нормализоваться внимание, повыситься работоспособность. Но это не антидепрессанты.
Впрочем, за рецептурными психотропными нужно идти не к неврологу, а к психиатру. Ну или спросить у невролога, куда лучше обратиться.
Шесть: через тернии к психическому здоровью.
Антидепрессанты, конечно, имеют побочные эффекты. Тут предсказать точно не получится. Может помочь первый назначенный препарат, а может придется искать "свой" какое-то время.
Самые распространенные побочки это сонливость, тревожность, дрожание рук, расфокусировка внимания и сухость во рту. Впрочем, даже у седатиков сонливость проходит ко второму месяцу.
Антидепрессант не очень полезно мешать с алкоголем. Не так жутко, как клозапин или темазепан (нейролептик и транквилизатор), но приятного мало. Если смешивать алкоголь с седатиком, то можно вырубиться довольно быстро. В лучшем случае спать, а то и просто потерять сознание. Если со стимулятором, то итоговые "качели" будет похож на эффект водки с энергетиком, что изрядно не радует сердечно-сосудистую систему и печень.
Кстати, стимуляторы слегка роняют артериальное давление, поэтому если оно и так низкое (как у меня), нужно следить за его уровнем хотя бы первые несколько недель.
Семь: девАчковое.
У многих психотропных в побочках есть увеличение массы тела. В основном этим славятся нейролептики (кроме атипичных, довольно новых, но страшно дорогих), но вот амитриптилин и людиомил тоже молодцы. Я на первом вот набрала за полгода пятнадцать килограмм.
У прозака (флуоксетина) действие обратно, уменьшение аппетита и препятствие активному жироотложению. Потому его назначают с опаской и только тем, у кого нет предрасположенности к астеническому телосложению.
Восемь: это не те вещества!
Кстати, если человек без аффективного расстройства начнет пить антидепрессанты, его настроение не изменится. Это не веселящий газ и не конопля.
Это сложная химическая ремонтная бригада, которая успешно выправляет все завороты серотонина в мозгу. А если заворотов нет, то и выправлять нечего.
Девять: тише едешь - дальже будешь. И дольше. Жить.
Да, скорее всего на таблетках придется сидеть полгода или дольше. Но, впрочем, живут же астматики в обнимку с ингалятором, диабетики с инсулином. Люди с пересаженными органами или наоборот имуннодефицитом всю жизнь будут пить свои лекарства.
Так что я не боюсь (и вам не советую), что не будет больше жизни без таблеток. Лучше жить в нормальном состоянии, ходить на работу, путешествовать, рисовать и петь в полную силу, чем быть заложником депрессивной триады, зато без таблеток.
Ну и последнее, неизменное:
И да, все что выше относится к препаратам, которые нельзя купить без рецепта.
Потому повторю опять детки не покупайте наркотиками, становитесь рок-звездами: не занимайтесь самолечением. То, что вашей тете прописали, может навредить вам и наоборот. Да, даже глицин и новоппассит.
Доктор-психиатр совсем не страшный, и никто не будет вас хватать и запирать в психбольнице. Психиатрия у нас в стране добровольная, если не брать случаи причинения вреда окружающим и себе
Нет, если вы все же перепилите себе вены или наглотаетесь таблеток, вас после токсикологии (а порой и вместе) положат в отделение первого эпизода. Но там держат десять, Карл, десять дней! Ну в других отделениях стандартный двадцать один, но крайне редко больше, у врачей план по койкоместам.
А про дурдом психоневрологический диспансер напишу в следующий раз. Те, кто там не был, счастливые люди, склонны его демонизировать до полной потери смысла.
Сегодня, милахи мои, мы поговорим об антидепрессантах.
Во-первых, лечение не быстрое.
Нет таких таблеток, что съел - и сразу все прошло. Антидепрессанты, и даже растительные, типа валерьянки, имеют накопительный эффект. Человек, который их пьет, замечает улучшение через две-три недели. Если от волнения вы хлебнули пустырника и успокоились - это чистое плацебо. Но, впрочем, безвредное.
Во-вторых, лечиться нужно по правилам.
И потому мне удивительно слышать про "месячный курс", к примеру, людиомила. Шта? Да он только-только начал действовать, а теперь его бросать?
Бросают таблетки, кстати, с одним и очень печальным итогом - синдромом отмены. Грамотный врач выведет больного с курса правильно, постепенно уменьшая дозу. А самостоятельно бросать КРАЙНЕ не рекомендую, плохо будет и сильно.
Три: синдром отмены получается больше на контрасте ощущений, чем из-за физиологического привыкания. Вот было мне грустно и плохо, было-было, дошла я до врача, попила таблеточек и мне стало легче. Что будет, если я уберу таблеточки? Я вернусь в то же состояние "грустно и плохо". Но на контрасте с улучшением оно будет грустно-грустно и плохо-плохо.
Привыкание физиологическое обычно вызывают транквилизаторы и некоторые нейролептики. Но не все.
Поэтому нельзя бросать лекарства сразу, как полегчало. НЕЛЬЗЯ.
Четыре: вероятность суицида.
Вторая опасность. С любыми поднимающими настроение таблетками есть такой риск. Просто потому что в процессе болезни человек может и хочет умереть, но сил даже на то, чтобы подползти к окну и открыть раму нету. И тем более перекинуть свое тело через подоконник.
Обычно так бывает со стимуляторными антидепрессантами - хотя все индивидуально - лекарство сначала приводит в порядок физиологию человека. Придает ему сил и бодрости, но еще пока не действовует на настроение.
В таком случае, человек все еще хочет покончить с собой, и - оп-па! - у него появляются на это силы. Потому важно наблюдение врача во время лекарственного воздействия и внимание близких людей.
Пять: если пока еще не все так страшно.
Обычно, если прийти к неврологу и пожаловаться на дисфорию, он выпишет вам ноотропы. Глицин, фенотропил, пирацетам, афобазол - обладают несколько успокоительным действием. Но в основном они работают с сосудами головного мозга, улучшая его кровоснабжение, Может улучшиться память, нормализоваться внимание, повыситься работоспособность. Но это не антидепрессанты.
Впрочем, за рецептурными психотропными нужно идти не к неврологу, а к психиатру. Ну или спросить у невролога, куда лучше обратиться.
Шесть: через тернии к психическому здоровью.
Антидепрессанты, конечно, имеют побочные эффекты. Тут предсказать точно не получится. Может помочь первый назначенный препарат, а может придется искать "свой" какое-то время.
Самые распространенные побочки это сонливость, тревожность, дрожание рук, расфокусировка внимания и сухость во рту. Впрочем, даже у седатиков сонливость проходит ко второму месяцу.
Антидепрессант не очень полезно мешать с алкоголем. Не так жутко, как клозапин или темазепан (нейролептик и транквилизатор), но приятного мало. Если смешивать алкоголь с седатиком, то можно вырубиться довольно быстро. В лучшем случае спать, а то и просто потерять сознание. Если со стимулятором, то итоговые "качели" будет похож на эффект водки с энергетиком, что изрядно не радует сердечно-сосудистую систему и печень.
Кстати, стимуляторы слегка роняют артериальное давление, поэтому если оно и так низкое (как у меня), нужно следить за его уровнем хотя бы первые несколько недель.
Семь: девАчковое.
У многих психотропных в побочках есть увеличение массы тела. В основном этим славятся нейролептики (кроме атипичных, довольно новых, но страшно дорогих), но вот амитриптилин и людиомил тоже молодцы. Я на первом вот набрала за полгода пятнадцать килограмм.
У прозака (флуоксетина) действие обратно, уменьшение аппетита и препятствие активному жироотложению. Потому его назначают с опаской и только тем, у кого нет предрасположенности к астеническому телосложению.
Восемь: это не те вещества!
Кстати, если человек без аффективного расстройства начнет пить антидепрессанты, его настроение не изменится. Это не веселящий газ и не конопля.
Это сложная химическая ремонтная бригада, которая успешно выправляет все завороты серотонина в мозгу. А если заворотов нет, то и выправлять нечего.
Девять: тише едешь - дальже будешь. И дольше. Жить.
Да, скорее всего на таблетках придется сидеть полгода или дольше. Но, впрочем, живут же астматики в обнимку с ингалятором, диабетики с инсулином. Люди с пересаженными органами или наоборот имуннодефицитом всю жизнь будут пить свои лекарства.
Так что я не боюсь (и вам не советую), что не будет больше жизни без таблеток. Лучше жить в нормальном состоянии, ходить на работу, путешествовать, рисовать и петь в полную силу, чем быть заложником депрессивной триады, зато без таблеток.
Ну и последнее, неизменное:
И да, все что выше относится к препаратам, которые нельзя купить без рецепта.
Потому повторю опять детки не покупайте наркотиками, становитесь рок-звездами: не занимайтесь самолечением. То, что вашей тете прописали, может навредить вам и наоборот. Да, даже глицин и новоппассит.
Доктор-психиатр совсем не страшный, и никто не будет вас хватать и запирать в психбольнице. Психиатрия у нас в стране добровольная, если не брать случаи причинения вреда окружающим и себе
Нет, если вы все же перепилите себе вены или наглотаетесь таблеток, вас после токсикологии (а порой и вместе) положат в отделение первого эпизода. Но там держат десять, Карл, десять дней! Ну в других отделениях стандартный двадцать один, но крайне редко больше, у врачей план по койкоместам.
А про дурдом психоневрологический диспансер напишу в следующий раз. Те, кто там не был, счастливые люди, склонны его демонизировать до полной потери смысла.